Поиск по сайту
Наш блог
Это странная ситуация: вы соблюдали все меры предосторожности COVID-19 (вы почти все время дома), но, тем не менее, вы каким-то образом простудились. Вы можете задаться...
Как диетолог, я вижу, что многие причудливые диеты приходят в нашу жизнь и быстро исчезают из нее. Многие из них это скорее наказание, чем способ питаться правильно и влиять на...
Овес-это натуральное цельное зерно, богатое своего рода растворимой клетчаткой, которая может помочь вывести “плохой” низкий уровень холестерина ЛПНП из вашего организма....
Если вы принимаете витаминные и минеральные добавки в надежде укрепить свое здоровье, вы можете задаться вопросом: “Есть ли лучшее время дня для приема витаминов?”
Ты хочешь жить долго и счастливо. Возможно, ты мечтал об этом с детства. Хотя никакие реальные отношения не могут сравниться со сказочными фильмами, многие люди наслаждаются...
Приседания и выпады-типичные упражнения для укрепления мышц нижней части тела. Хотя они чрезвычайно распространены, они не могут быть безопасным вариантом для всех. Некоторые...
Ученые из Стэнфордского университета разработали программу предсказывающую смерть человека с высокой точностью.
Глава Минздрава РФ Вероника Скворцова опровергла сообщение о падении доходов медицинских работников в ближайшие годы. Она заявила об этом на встрече с журналистами ведущих...
Федеральная служба по надзору в сфере здравоохранения озвучила тревожную статистику. Она касаются увеличения риска острой кардиотоксичности и роста сопутствующих осложнений от...
Соответствующий законопроект внесен в палату на рассмотрение. Суть его заключается в нахождении одного из родителей в больничной палате бесплатно, в течении всего срока лечения...
- Категория: Справочник фельдшера
Определение. Аномалии развития сердца и сосудов со сбросом крови через порочные сообщения, наличием препятствия выбросу крови или комбинацией шунтирования и препятствия выбросу.
Критерии диагностики
Открытый артериальный проток:
- проявляется обычно на 2-3 году жизни;
- одышка;
- повышенная утомляемость;
- боли в области сердца;
- максимальное АД в норме, минимальное АД низкое;
- пульс скачущий;
- расширены границы сердца влево и вверх;
- во II межреберье слева систолический шум, проводится на аорту, шейные сосуды и в межлопаточную область. Дефект межпредсердной перегородки (ДМПП):
- у девочек встречается чаще;
- выраженная бледность кожных покровов;
- пульсация шейных вен;
- отставание в физическом развитии;
- частые острые респираторные заболеваниям
- систолический шум во ТТ-ЛЦ межреберье слева от груди
Дефект межжелудочковой перегородки (ДМЖП):
- одышка; Щ периодический кашель;
- цианоз;
- быстрая утомляемость;
- отставание в физическом развитии; смещение верхушечного толчка вниз;
- границы расширены в поперечнике и вверх;
- слева от грудины систолический шум, проводится на спину.
Изолированный стеноз легочной артерии:
- быстрая утомляемость;
- одышка;
- боли в сердце;
- бледность кожных покровов;
- расширение границ сердца вправо;
- во II межреберье слева систолический шум, проводится в подключичную область и на сонные артерии. Болезнь Фалло (тетрада Фалло):
- цианоз сразу после рождения,
- одышка при кормлении, небольшой нагрузке;
- потеря сознания;
- судороги у грудных детей;
- одышечно-цианотические приступы у старших детей;
- присаживание на корточки»;
- головные боли;
- головокружение;
- обмороки;
- грубый систолический шум во П-Ш межреберье;
- в периферической крови повышен уровень гемоглобина и эритроцитов («сгущение» крови).
Коарктация аорты:
- головная боль;
- головокружение;
- шум в ушах;
- одышка,-
- утомляемость;
- лучшее развитие верхней половины туловища по GpSS-нению с нижней;
- боли в животе, икроножной мышце;
- разница в показаниях АД на верхних и нижних конечностях;
- пульс слабый на нижних конечностях, на верхних напряжен;
- расширение границ сердца влево.
Лабораторные и инструментальные методы исследования.
См. Болезни сердца и сосудов.
Принципы лечения. Основным методом лечения врожденных пороков сердца является хирургический метод.
- Категория: Справочник фельдшера
- Неревматические миокардиты
- Фиброэластоз
Классификация
I. Врожденные пороки сердца и сосудов:
- 1. С увеличенным легочным кровотоком:
- а) дефекты межжелудочковой и межпредсердной перегородки;
- б) открытый артериальный проток;
- в) атриовентикулярные коммуникации;
- г) комплекс Эйзенменгера;
- д) транспозиция магистральных сосудов, общий артериальный ствол,
2. Пороки с обедненным легочным кровотоком:
- а) стеноз легочной артерии;
- б) комплекс Фалло (триада, тетрада, пентада);
- в) транспозиция магистральных сосудов со стенозом легочной артерии;
- г) трикуспидальная атрезия;
- д) болезнь Эбшейна.
3. Пороки с обеднением большого круга кровообращения:
- а) субаортальный стеноз;
- б) коарктация аорты;
- в) гипоплазия левого желудочка.
4. Аномалии положения сердца и отхождения крупных сосудов.
II. Нарушения сердечного ритма и проводимости.
- Болезни сердца неревматической природы: функциональные изменения сердечно-сосудистой системы — НЦД, гипер-, гиподинамия, «спортивное сердце», мио-иЩйдиодистрофии, обменные кардиопатии.
- Опухоли сердца и средостения.
V. Бактериальные поражения сердца и сосудов.
WL Перикардиты — острые и хронические.
VII. Ревматические заболевания сердца.
VIII. Поражения сердца и сосудов при системных заболеваниях соединительной ткани.
IX. Системные васкулиты.
X. Первичные и вторичные артериальные гипертензии.
XL Недостаточность кровообращения— острая и хроническая.
Критерии диагностики:
- изменение цвета кожных покровов (цианоз, бледность, мраморность);
- отеки» пульсация ш ой и их вея»
- отставание в физическом развития;
- пальцы в виде «барабанных палочек*;
- ногти в виде ^часовых стеколt;
- деформация грудной клетки — сердечный горб;
- характер пульса, изменения верхушечного толчка (усилен» ослаблен, разлитой, систолическое дрожание);
- расширение границ относительной сердечной тупости;
- изменение звучности тонов, добавочные тоны;
- шумы (систолический» диастолический, трения перикарда);
- увеличение печени, асцит;
- боли в сердце, суставах;
- одышка.
Лабораторные и инструментальные методы исследования
- OAK;
- ОАМ;
- биохимический анализ крови;
- иммунологический статус;
- рентгенография (увеличение различных отделов сердца, кардиомегалия);
- ангиография;
- ЭКГ (признаки гипертрофии, изменения в миокарде); УЗИ сердца (размер полостей, состояние клапанов, тол* щина стенок, скорость выброса);
- поли-, реокардиография (состояние сократительной способности миокарда);
- реовазография;
- тахиасцилография;
- кардиоинтервалография.
- Категория: Справочник фельдшера
Определение. Наследственная системная экзокринопатия с преимущественным поражением органов дыхания и поджелудочной железы.
Классификация
Клинические формы:
- а) мекониальная непроходимость кишечника (7%);
- б) бронхолегочная (36%);
- в) кишечная (5%);
- г) смешанная (50%);
- д) атипичная (2%).
Критерии диагностики:
- проявление в ранние сроки кишечной непроходимости;
- синдром мальабсорбции (неустойчивый по частоте, за-мазкообразный, «блестящий», зловонный стул);
- отставание в физическом развитии;
- коклюшеобразный,- мучительный кашель с вязкой мокротой;
- наличие хронического бронхолегочного заболевания у родственников и проявлений муковисцидоза у братьев и сестер;
- частые респираторные заболевания;
- полиноз;
- очень соленые пот и слезы.
Лабораторные и инструментальные методы исследования. См. Пневмония.
Тесты на муковисцидоз:
- рентгенопленочный метод Швахмана;
- капрологическе исследование (наличие нейтрального жира, мышечных волокон, зерен крахмала);
- уровень хлоридов и натрия в поте (более 40 ммоль/л у детей до 1 г и 55 ммоль/л у более старших детей).
Принципы лечения
- Категория: Справочник фельдшера
Определение. Острое инфекционно-воспалительное заболевание легких, диагностируемое не только по синдрому дыхательных расстройств и физикальным данным, но и по инфильтративным очаговым или сегментарным изменениям на рентгенограмме.
Классификация острых пневмоний (Москва, 1995) По морофологическим формам:
- Очаговая.
- Очагово-сливная.
- Крупозная.
- Сегментарная.
- Интерстициальная.
По месту возникновения и этиологии:
- Внебольничные (пневмококк, стафилококк, стрептококк, микоплазма и др.).
- Внутрибольничные (стафилококк, кишечная палочка, протей, вирусы и др.).
- При перинатальном инфицировании (хламидии, пнев-моцисты, уреоплазма, цитомегаловирус, вирусы и др.).
- У больных с иммунодефицитом (различные бактерии, пневмоцисты, грибы, вирус и др.). По течению:
Острая затяжная
По наличию осложнений:
- Неосложненная.
- Осложненная:
- а) легочные осложнения (абсцесс, плеврит, пневмоторакс);
- б) внелегочные (инфекционно-токсический шок, ДВС-синдром, сердечно-сосудистая недостаточность, респираторный дистресс-синдром).
Критерии диагностики
Очаговая пневмония: кашель (вначале сухой, затем влажный); одышка (более 60 в минуту у детей до 2 лет и более 40 в минуту у детей старше 2 лет); участие в дыхании вспомогательной мускулатуры (у детей до 2 лет); локальная крепитация; участки укорочения легочного звука; влажные разнокалиберные и сухие хрипы, чаще односторонние; интоксикация; | повышенная температура тела; ' катаральные явления; | бледность кожи, периоральный цианоз; 1 нарушение функции ЖКТ; | тахикардия, приглушенность тонов; s увеличение размеров печени;
- потеря массы тела;
- инфильтративные тени на рентгенограмме. Очагово-сливная пневмония:
- см. Очаговая пневмония;
- более выражены симптомы интоксикации;
- на рентгенограмме инфильтративная тень имеет склонность к деструкции, захватывает несколько сегментов или всю долю.
Сегментарная пневмония:
Очаговая пневмония
- возможна боль в боку, животе;
- вовлекаются в процесс ткани всего сегмента, находящегося в состоянии ателектаза. Крупозная пневмония В стадии прилива: острое начало;
- гипертермия (39-40 °С), озноб; боль в грудной клетке, животе;
- кашель щадящий, поверхностный;
- укорочение легочного звука;
- ослабление дыхания над всей пораженной долей;
- на рентгенограмме гомогенное затемнение доли или
- части доли легкого.
В стадии красною омченения:
- появление ржавой мокроты (2 б день болезни);
- сохранение высокой температуры тела;
- укорочение легочного звука в стадии серого опеченения;
- появление влажного кашля (5-7 день болезни);
- тимпанический оттенок легочного звука;
- влажные хрипы, крепитация постоянная
В стадии разрешения:
- усиление кашля (к 7—9 дню);
- отхождение мокроты в большом количестве;
- в легких множество влажных хрипов;
- снижение температуры тела;
- в анализе крови лейкоцитоз, высокая СОЭ;
- в анализе мочи протеинурия, пиурия.
пневмония:
- острое начало;
- частый, мучительный со скудной мокротой кашель;
- высокая температура тела 38-39 °С;
- одышка (80-100 в минуту);
- участие вспомогательной мускулатуры;
- эмфизематозное вздутие грудной клетки;
- кообочный оттенок легочного звука;
- жесткое дыхание, хрипов мало;
- на рентгенограмме явления эмфиземы, ячеистость с очагами инфильтрации;
- интоксикация (головная боль, вялость, плохой аппетит);
- тошнота, рвота;
- бред, судороги, явления менингизма, потеря сознания.
Лабораторные и инструментальные методы исследования
- OAK (лейкоцитоз, нейтрофиллез с палочкоядерным сдвигом, анемия);
- ОАМ (протеинурия, лейкоцитурия);
- рентгенография легких (см. критерии диагностики);
- ЭКГ;
- иммунограмма;
- биохимическое исследование крови (общий белок и его фракции, СРВ и др.).
Принципы лечения
Питание полноценное, соответственно возрасту, до нормализации температуры дополнительное введение жидкости.Антибиотикотерапия: природные пенициллины, ампициллин, амоксициллин (хиконцил, флемоксин, со-лютаб), защищенные пенициллины (амоксиклав, аугментин, уназин), антисинегнойные пенициллины (карбени-циллин, мезлоциллин, пиперациллин), цефалоспорины I поколения (цефазолин, цепорин,) II поколения (зин-нат), III поколения (клафоран, фортум), IV поколения (кейтен), макролиды (макропен).
- Отхаркивающая терапия: препараты термопсиса, алтея, солодки, девясила, аниса, чабреца в виде отвара, микстур.
- Витаминотерапия. Симптоматические средства (жаропонижающие) и посиндромная терапия.
- Физиотерапия.;Лечебная гимнастика и массаж.
- Категория: Справочник фельдшера
Определение. Воспаление бронхов различного калибра.
Классификация (1995)
По форме:
- Простой.
- Обструктивный бронхит.
- Бронхиолит. По течению: Острый (2-3 недели).
- Рецидивирующий.
Общие симптомы
- кашель;
- жесткое дыхание; хрипы в легких.
Частные симптомы
Острый бронхит (простой):
- кашель сухой, навязчивый (в начале заболевания, затем влажный); лихорадка; слизистая мокрота; умеренная одышка;
- общее состояние страдает незначительно; сухие, крупно-среднепузырчатые хрипы, количество которых изменяется при кашле. Обструктивньсй бронхит: чаще у детей второго и третьего года жизни; | развивается на 2-3 день ОРВИ;
- беспокойство, вынужденное положение (часто меняет положение на руках матери); ' экспираторная одышка; ' дыхание шумное, слышно на расстоянии; ■ вздутие грудной клетки; | кашель сухой, нечастый;
- аускультативцо — на фоне удлиненного выдоха выслушивается масса сухих, свистящих хрипов, средне-крупнопузырчатых и единичных мелкопузырчатых влажных хрипов; общее состояние страдает мало. Бронхиолит:
- чаще развивается у детей первых месяцев жизни; на 3-4 день ОРВИ; лихорадка чаще субфебрильная; кашель сухой, приступообразный; нарушается общее состояние: сон, аппетит; беспокойство;
- цианоз носогубного треугольника; выдох затруднен;
- участие в дыхании вспомогательной мускулатуры;
- вздутие грудной клетки; коробочный оттенок перкуторного звука; в легких выслушиваются с обеих сторон, множественные мелкопузырчатые и крепитирующие хрипы на высоте вдоха и на выдохе.
Лабораторные и инструментальные методы исследования
OAK (лейкопения, лимфоцитоз, повышение СОЭ); О AM (норма);
рентгенография органов грудной клетки (вздутие легких, повышение прозрачности легочной ткани, расширение корней легких, усиление легочного рисунка).
Принципы лечения 1. Лечение острого простого бронхита: при упорном сухом кашле — синекод, фервекс, ту-супрекс (у детей старше 2 лет), глаувент, либексин; средства, стимулирующие отхаркивание (термопсис, алтей, солодка, эвкабал, бронхикум и др.); муколитические препараты (способствуют разжижению мокроты): мукомист, амброксол (лазолван, фервекс от кашля); мукапронт, мукодин; антибактериальные препараты по показаниям:
- выраженные симптомы интоксикации;
- гипертермия более 3 дней;
- подозрение на микоплазменную инфекцию;
- очаги бактериального воспаления (отит, тонзиллит); противогистаминные препараты детям с проявлениями аллергии;
- при вирусной этиологии заболевания — виферон; вибрационный и постуральный дренаж.
Лечение обструктивных бронхитов: иотропное лечение: виферон, антибактериальные препараты по показаниям (см. выше), пенициллин и его производные (оспен, хиконцил, флемоксин солю-?аб, аугментин, уназин); цефалоспорины (оспексин, зиннат, цеклор, опелокс); макролиды (эритромицин, макропен, рулид, сумамед); патогенетическая терапия:
- — при обструктивном синдроме симпатомиметики (сальбутамол, тербуталин, алупент, беротек-Н, бе-родуал);
- — метилксантины (теофиллин, эуфиллин);
- — кортикостероиды по показаниям;
- — отхаркивающие и муколитики;
- — вибрационный и постуральный дренаж;
- — симптоматические средства.
- Категория: Справочник фельдшера
Определение. Общее инфекционное заболевание с явлениями интоксикации, воспалительными изменениями в лимфоидных образованиях ротоглотки и в регионарных лимфоузлах.
Классификация приведена в таблице
|
Течение |
Происхождение |
ФормЦ |
|
1. Острое (ангина) |
1. Первичная 2. Вторичная а) при острых инфекционных б) при болезнях системы |
Катаральная Фолликулярная Лакунарная Язвенно-пленчатая Фибринозная Некротическая Герпетическая Смешанная |
|
1!. Хроническое |
1. Специфическая 2. Неспецифическая! |
а) компенсированная б) декомпенсированная |
Критерии диагностики острого (ангина) и обострения хронического тонзиллита:
- острое начало;
- повышение температуры
- боль при глотании;
- гиперемия слизистой оболочки миндалин;
- гнойные фолликулы на поверхности миндалин (фолликулярная ангина);
- белесовато-желтые налеты на миндалинах (лакунар-ная ангина);
- регионарный лимфаденит;
- в анамнезе частые ангины (при хроническом тонзиллите);
- гнусавость голоса; саливация, обложенность языка; заложенность уха; вялость, утомляемость; неприятный запах изо рта.
Лабораторные и инструментальные методы исследования
- OAK (лейкоцитоз со сдвигом влево, повышенная СОЭ);
- ОАМ;
- мазок из зева на дифтерийную палочку; тестирование возбудителя;
- ЭКГ;
- биохимический анализ крови (белок и его фракции, сиаловые кислоты).
Принципы лечения
- Орошения зева 6—8 раз в сутки раствором соды, фура-цилина, ромашки, зверобоя, шалфея.
- Антибактериальная терапия (пенициллин и его производные).
- Антигистаминные препараты..
- Поливитамины.
- Категория: Справочник фельдшера
Определение. Интоксикация организма, обусловленная витамином D.
Классификация приведена в таблице
|
Степень тяжести |
Период |
Течение |
|
и клинические проявления |
||
|
1 - легкая, без токсикоза |
Начальный |
Острое - |
|
Снижение аппетита, раздражительность, |
Разгар |
до 6 месяцев |
|
нарушение сна, задержка нарастания мас- |
Реконвалесценции |
Хроническое - |
|
сы тела, увеличение экскреции кальция с |
Остаточные |
свыше 6 месяцев |
|
мочой, проба Сулковича +++ |
явления: кальциноз |
|
|
II - средняя, умеренный токсикоз |
различных |
|
|
Снижение аппетита, рвота, задержка |
органов и сосудов, |
|
|
нарастения или падение массы тела, |
их склероз, |
|
|
гиперкальциемия, гипомагниемия, проба |
уролипиаз, |
|
|
Сулковича +++ или ++++. |
хроническая |
|
|
Ill - тяжелая, выраженный токсикоз |
почечная |
|
|
Рвота упорная, значительная потеря массы |
|
|
|
тела, присоединение осложнений (пневмо- |
и др. |
|
|
ния, пиелонефрит, миокардит и др.) |
|
|
Критерии диагностики
- малая масса ребенка при рождении, недоношенность;
- искусственное или смешанное вскармливание;
- прием витамина D.
Основные симптомы острой интоксикации:
- частая, иногда неукротимая рвота;
- токсикоз П—III степени;
- полный отказ от еды и питья;
- снижение массы тела;
- сухость кожи, потеря ее эластичности;
- увеличение размеров печени;
- проба Сулковича ++++.
Симптомы хронической интоксикации:
- нечастая 1—2 раза в день или 2-3 раза в неделю рвота;
- токсикоз I степени;
- снижение аппетита;
- остановка нарастания массы тела;
- запор.
Лабораторные и инструментальные методы исследования
- биохимический анализ крови (содержание кальция увеличено, фосфора — снижено);
- OAK;
- ОAM (лейкоцитурия, протеинурия);
- проба Сулковича (резкоположительная);
- ЭКГ (расширение QRS);
- УЗИ почек и печени;
- рентгенография костей (избыточное отложение извести).
Принципы лечения
- Прекратить дачу витамина D.
Обильное питье (чай, 5% раствор глюкозы).
Гиповитаминозы
Определение. Частичная недостаточность витаминов в организме.
Анамнез:
- качественное и количественное недоедание;
- социально-бытовые условия семьи (общая культура, социальная обеспеченность и др.). Симптомы, лабораторная диагностика, методы лечения представлены в таблице
|
Опорные диагностические признаки |
Факультативные признаки |
Лабораторная диагностика |
Лечение |
Профилактика |
|
|
Разрыхленность и кровоточивость десен, цианоз губ, носа, ушей, петехии, экхимозы у детей старшего возраста. У детей раннего и дошкольного возраста - гингивит, петехии на ногах, субпе-риостальные и внутримышечные гематомы, поражения трубчатых костей с кровоизлияниями под надкостницу и в области эпифизов у детей раннего возраста (болезнь Меллера-Барлова) |
Быстрая утомляемость, сонливость, раздражительность, боли в ногах, фолликулярный гиперкератоз. Снижение эмоционального тонуса, анорексия, мышечная гипотония, субфебрилитет, анемия |
1. Общий анализ крови 2. Рентгенограмма 3. Резистентность по Нестерову - более 15 петехии 4. Определение уровня |
1. Свежие овощи, фрукты, и др.) jjg 2. Аскорбиновая |
1. Правильное рацио- 2. При заболеваниях и |
|
|
Гиповитаминоз |
Опорные диагностические признаки |
Факультативные признаки |
Лабораторная диагностика |
Лечение |
Профилактика |
|
А (аксерофтол, ретинол) |
Кератомаляция, сухость кожи, мелкоотрубевидное шелушение, поперечная йсчерченностъ ногтей. У детей старшего возраста конъюнктивиты, ксероз роговицы, ломкость ногтей, ночная слепота, фолликулярный гиперкератоз |
Частые катары верхних дыхательных путей, гнойничковые заболевания кожи, рецидивирующий гнойный отит. Ано-рексия, задержка прибавления массы тела,гипертензион-но-гидроцефал ьный синдром |
1. Общий анализ крови 2. Определение со- 0,7 мкмоль/л), содержания каротина (менее 1,5 мкмоль/л) |
1. Пища, содержащая 2. Продукты, богатые про- 3. Витамин А по 5000- |
1. Правильное рацио- 2. Суточная потреб- 6 лет-5000 ME |
|
В, (тиамин) ... |
У детей раннего возраста, при умеренном дефиците - яркость слизистых оболочек, молочница, мраморность кожи, мышечная гипотония, срыги-вания. У детей старшего возраста - полиневриты, судороги, мышечная слабость, парестезии, одышка, расширение границ сердца |
Рвота, анорексия, плохой сон, раздражительность, задержка физического и нервно-психического развития Отеки, сердечная недостаточность |
1. Определение со- в суточной моче (менее 100 мкг) 2. Определение уровня в плазме крови (более 0,114 ммоль/л) |
1. Продукты, богатые 2. Дополнительно витамин 1 мл внутримышечно — 15 инъекций |
1. Правильное рацио- 2. Суточная потреб- 3. Профилактика -дис- |
|
щитамйноз |
Опорные диагностические признаки |
Факультативные признаки |
Лабораторная диагностика |
Лечение |
Профилактика |
|
И (рибофлавин) |
Заеды, трещины и корочки в углах рта (ангулярный стоматит), сухость, синюшность и исчерченность губ (хсйлоз), красная кайма губ, ярко-красный язык (фуксиновый) с атрофированными сосочками |
Конъюнктивит, блефарит, светобоязнь, себорейный дерматит |
Определение содержания витамина В2 в суточной моче (менее 100 мкг) |
1. Продукты, богатые вита- 2. Витамин В2 по 3-5 мг |
1. Правильное рациональное питание 2. Суточная потребность в витамине Вг у 1 мг, 1-3 лет - 1,5 мг, 4-7 лет- 2,5 мг, старше 7 лет - 3 мг |
|
Вв (пиридоксин) |
Атаксия, эпилептиформ-ные судороги. Сухой себорейный дерматит, хейлоз, глоссит. Конъюнктивит. Себорейный и де-сквамативный дерматит лица, волосистой части головы, шеи |
Бессонница, депрессия, психотические реакции. Потеря аппетита. Тошнота, рвота |
Определение содержания 4-пиридоксиновой кислоты в суточной моче (менее 0,0005 г) |
1. Продукты, содержащие 2. Витамин В, по 5-10 мг |
1. Правильное раци- 2. Удовлетворение до 1 года - 0,5 мг, от 1 года до 7 лет -1-1,5 мг и старше 7 лет - 2 мг 3. Профилактика дисбак-териоза при назначении |
|
Гиповитаминоз |
Опорные диагностические признаки |
Факультативные признаки |
Лабораторная диагностика |
Лечение |
Профилактика |
|
I (токоферол) |
Изолированный гиповитаминоз Е у человека не описан, но дефицит витамина Е проявляется анемией, особенно у недоношенных новорожденных, мышечной слабостью, аллергическими болезнями |
Недостаток витамина Е встречается при диффузных заболеваниях соединительной ткани, муковисцидо-зе, целиакии |
1. Определение со- 2. Снижение гемолити- |
1. Диета, содержащая зе- 2. Витамин Е - 5-10 мг/ |
|
|
К (филлохинон, фаркохинон) |
Петехии и экхимозы на коже и слизистых оболочках, микрогематурия, кишечные кровотечения, кровотечения из мест укола. У новорожденных - кровотечения изо рта, носа, пупка, мочевых путей |
|
1. Определение содержания протромбина (ниже 0,7) |
1. Диета: печень, шпинат, 2. При кровотечениях- 1% по 0,5-1 мп внутримышечно, затем внутрь по 0,003-0,01 г 3 раза 3-4 дня с 4-дневным перерывом под контролем уровня протромбина |
|
|
0 (холекальци-ферол) |
См. Рахит |
См. Рахит |
1. Определение уровня 25-гидроксихолекаль-циферола (ниже 10 мг/мл) |
См. Рахит |
См. Рахит |
Новости медицины
Много миллионов человек в мире принимают статины, но исследования показывают, что только 55% из тех, кому рекомендуется принимать статины, принимают их. Это большая проблема, потому что исследования также показывают, что те из группы...
Связанное с беременностью высокое кровяное давление может привести к долгосрочным сердечным рискам, показывают новые исследования.
Кэролин Консия, столкнулась с более серьезными последствиями репрессий против назначения опиоидов, когда узнала, почему сын ее подруги покончил с собой в 2017 году.
Новое исследование показывает, что психические заболевания не являются фактором большинства массовых расстрелов или других видов массовых убийств.
