Поиск по сайту
Наш блог
Это странная ситуация: вы соблюдали все меры предосторожности COVID-19 (вы почти все время дома), но, тем не менее, вы каким-то образом простудились. Вы можете задаться...
Как диетолог, я вижу, что многие причудливые диеты приходят в нашу жизнь и быстро исчезают из нее. Многие из них это скорее наказание, чем способ питаться правильно и влиять на...
Овес-это натуральное цельное зерно, богатое своего рода растворимой клетчаткой, которая может помочь вывести “плохой” низкий уровень холестерина ЛПНП из вашего организма....
Если вы принимаете витаминные и минеральные добавки в надежде укрепить свое здоровье, вы можете задаться вопросом: “Есть ли лучшее время дня для приема витаминов?”
Ты хочешь жить долго и счастливо. Возможно, ты мечтал об этом с детства. Хотя никакие реальные отношения не могут сравниться со сказочными фильмами, многие люди наслаждаются...
Приседания и выпады-типичные упражнения для укрепления мышц нижней части тела. Хотя они чрезвычайно распространены, они не могут быть безопасным вариантом для всех. Некоторые...
Ученые из Стэнфордского университета разработали программу предсказывающую смерть человека с высокой точностью.
Глава Минздрава РФ Вероника Скворцова опровергла сообщение о падении доходов медицинских работников в ближайшие годы. Она заявила об этом на встрече с журналистами ведущих...
Федеральная служба по надзору в сфере здравоохранения озвучила тревожную статистику. Она касаются увеличения риска острой кардиотоксичности и роста сопутствующих осложнений от...
Соответствующий законопроект внесен в палату на рассмотрение. Суть его заключается в нахождении одного из родителей в больничной палате бесплатно, в течении всего срока лечения...
- Категория: Справочник фельдшера
Определение. Заболевания, вызываемые паразитическими червями (гельминтами).
- Эпидемиологически гельминтозы делятся 3 группы:
- геогельминитозы (развитие яиц и личинок паразитарных червей происходит во внешней среде): аскаридоз, трихоцефалёз;
- бигельминты (развитие яиц и личинок происходит в
- организме животных): тениоз, тениаринхоз;
- контактные гельминты (передача возбудителя происходит непосредственно от больного или через окружающие его предметы): энтеробиоз.
Критерии диагностики Аскаридоз
- возбудитель — аскариды;
- кашель; %
- боли в груди;
- высыпания на коже;
Миграционная
- субфебрильная температура; фаза
- бронхит, пневмония;
- слюнотечение, тошнота;
- схваткообразные боли в животе;
- снижение аппетита;
- головокружение, головная боль;
- тревожный сон;
- скрежетание зубами во сне;
- возможно развитие кишечной непроходимости.
Лабораторные и инструментальные методы исследования
- OAK (анемия, эозинофилия, ускоренная СОЭ);
- ОАМ;
- кал на яйца глистов (обнаружение яиц аскарид в кале).
Принципы лечения
- Десенсибилизирующая терапия в миграционную фазу.
- Спефицическая терапия антигельминтными средствами: комбантрин, вермокс, нафтамон, дифенил, пиран-тел, фенасал, декарис, семя тыквы.
Энтеробиоз
- возбудитель — острицы;
- зуд в периональной области; нарушение сна, раздражительность;
- схваткообразные боли в животе;
- вульвовагинит у девочек.
Лабораторные и инструментальные методы исследования (см. «Аскаридоз»):
- в анализе кала обнаружение остриц;
- соскоб с периональных складок.
Принципы лечения
- Специфическая терапия (см. «Аскаридоз»),
- Строгое соблюдение правил личной гигиены ребенком и всеми членами семьи.
- Категория: Справочник фельдшера
Определение. Полиэтиологический воспалительный юоцесс в толстом кишечнике.
Критерии диагностики:
- жидкий стул с примесью слизи и крови; боли в животе; тенезмы;
- потеря массы тела; боли в суставах; фебриллитет; снижение аппетита; слабость.
Лабораторные и инструментальные методы исследования
- OAK (снижение уровня Нв, повышение СОЭ, лейкоцитоз с нейтрофильным сдвигом влево); ОАМ (протеинурия, лейкоцитурия); белковые фракции крови (диспротеинемия); капрологическое исследование;
- исследование на дисбактериоз;
- ректороманоскопия;
- колоноскопия.
Принципы лечения
- Диета: исключение пищевых аллергенов,.,грубой клетчатки, продуктов, усиливающих метеоризм (горох, бобовые, виноград), ограничение углеводов.
- Медикаментозная терапия: сульфасалазин, сульфадй-метоксин, асакол, мезакол, салофальк; кортикосте-роиды; цитостатики по показаниям. Лечение дисбактериоза. Иммуномодулирующая терапия.
- Хирургическое лечение по показаниям.
- Категория: Справочник фельдшера
Определение. Хроническое рецидивирующее заболевание, характеризующееся изъязвлением слизистой оболочки желудка или двенадцатиперстной кишки на фоне воспалительных и дегенеративных ее изменений.
Критерии диагностики
- тошнота, рвота;
- отрыжка; • изжога;
- « приступообразные боли в животе, натощак, ночью;
- астенический синдром;
- отставание в физическом развитии;
- склонность к запорам, неустойчивый стул.
Лабораторные и инструментальные методы исследования
OAK;
- ОАМ;
- фракционное желудочное и дуоденальное зондирование;
- биохимический анализ крови (билирубин, белок, трансферазы, амилаза крови);
- анализ мочи на желчные пигменты;
- диастаза в моче;
- УЗИ желчного пузыря;
- колоноскопия по показаниям.
Принципы лечения
- Диета (№ 1а, 16, 1).Медикаментозная терапия: цитопротекторы, антацид-ные препараты, б локаторы Н2-гистаминовых рецепторов.
- Физиотерапевтические процедуры.
- Категория: Справочник фельдшера
Определение. Полиэтиологическое рецидивирующее болевание, в основе которого лежит воспаление слизи-й и подслизистой оболочки желудка и двенадцатиперст-кишки.
Критерии диагностики
- тошнота;
- рвота;
- чувство переполнения желудка;
- боли в эпигастрии сразу после приема пищи;
- бледность;
- синева под глазами;
- головная боль;
- утомляемость;
- напряжение мышц при пальпации эпигастральной области.
Лабораторные и инструментальные методы исследования
- OAK;
- ОАМ;
- капрограмма;
- исследование на дисбактериоз;
- исследование на гельминты;
- фракционное желудочное зондирование;
- гастродуоденофиброскопия;
- тепловидение.
Принципы лечения
Назначения определяются состоянием секреторной функции желудка.
- Диета. При секреторной недостаточности не должна быть слишком щадящей: разрешаются мясные, рыбные супы, творог, кефир. Исключаются жирные сорта мяса, грубая растительная клетчатка.
- Медикаментозная терапия: антиоксидантная (витамин Е); заместительная (пепсидил, абомин); полиферментные препараты (панзинорм, мезим-форте, дигестал и др.); лечение дисбактериоза (бификол, бифидум-бакте-рин), спазмолитики, стимуляторы моторики кишечника (церукал, реглан).
- Физиотерапевтическое лечение.
При гастритах с повышенной кислотностью лечение, как при язвенной болезни (см. «Язвенная болезнь»).
- Категория: Справочник фельдшера
Определение. Острое воспаление слизистой оболочки желудка инфекционной й неинфекционной природы.
Анамнез
- погрешности в питании;
- нарушение гигиены и санитарии.
Критерии диагностики
- острое начало;
- слюнотечение;
- тошнота, повторная рвота;
- схваткообразные боли в животе;
- вялость;
- озноб;
- бледность кожных покровов;
- холодный пот.
Лабораторные и инструментальные методы исследования
- OAK;
- ОАМ;
- биохимический анализ крови (белок, мочевина, билирубин, трансаминазы, амилаза);
- посев кала на патогенную флору;
- исследование промывных вод желудка.
Принципы лечения
- Промывание желудка до чистых промывных вод.
- Очищение кишечника.
- Внутрь кипяченая вода, чай, настойка шиповника, отвар изюма.
В первые сутки — водно-чайная диета, затем пища в протертом виде (слизистые супы, отвары, каши).
- Инфузионная терапия по показаниям.
- Симптоматическая терапия: при болях— спазмолитики (но-шпа, баралгин); при метеоризме — карболен, активированный уголь; при аллергическом генезе гастрита — антигистаминные, для нормализации флоры кишечника — биопрепараты.
- Антибиотики по показаниям.
- Категория: Справочник фельдшера
Определение. Непроходимость пилорического отдела желудка, обусловленная пороком его развития.
Критерии диагностики
- рвота, появляющаяся на 2-3 неделе жизни;
- отсутствие прибавки массы тела;
- задержка стула;
- олигурия (до 3—4 мочеиспусканий в сутки);
- видимая перистальтика желудка;
- бледность кожных покровов;
- снижение тургора тканей;
- сухость кожных покровов;
- западение глазных яблок и родничка.
Лабораторные и инструментальные методы исследования
- OAK (признаки сгущения крови); ОАМ (высокая плотность, возможны следы белка, эритроциты);
- рентгенологическое исследование желудка.
Принципы лечения
Лечение оперативное.
- Категория: Справочник фельдшера
Определение. Заболевание соединительной ткани и мелких сосудов, характеризующееся распространенными фиброзно-склеротическими изменениями кожи, внутренних органов и симптоматикой облитирующего эн дартерита в форме распространенного синрома Рейно
Критерии диагностики
- синдром Рейно (побеление, цианоз, гиперемия кожи);
- астеновегетативный синдром (недомогания, быстрая утомляемость, головная боль, потеря массы тела, повышенная чувствительность к холоду); поражения кожи (на лице, кистях рук появляются очаги отека), затем атрофии;
- боль при приеме пищи, рефлюкс-эзофагит;
- поражение сердечно-сосудистой системы, легких (вис-цериты);
- артриты;
- миозиты.
Лабораторные и инструментальные методы исследования
- OAK (повышение СОЭ, признаки анемии, умеренный лейкоцитоз);
- биохимический анализ крови (положительный СРВ, диспротеинемия и др.);
- ОAM (белок); - ЭКГ;
- фиброскопия пищевода;
- иммунологическое исследование (LE-клетки).
Принципы лечения
1. Кортикостероиды (преднизолон).
- "Цитостатики (азатиоприн, лейкеран).
- Аминохинолиновые препараты (делагил, плаквинил).
- Средства, улучшающие микроциркуляцию (вазодиля-таторы, дезагреганты, антикрагулянты).
Новости медицины
Много миллионов человек в мире принимают статины, но исследования показывают, что только 55% из тех, кому рекомендуется принимать статины, принимают их. Это большая проблема, потому что исследования также показывают, что те из группы...
Связанное с беременностью высокое кровяное давление может привести к долгосрочным сердечным рискам, показывают новые исследования.
Кэролин Консия, столкнулась с более серьезными последствиями репрессий против назначения опиоидов, когда узнала, почему сын ее подруги покончил с собой в 2017 году.
Новое исследование показывает, что психические заболевания не являются фактором большинства массовых расстрелов или других видов массовых убийств.