Напишите нам

Поиск по сайту

Наш блог

Как я заболел во время локдауна?

Это странная ситуация: вы соблюдали все меры предосторожности COVID-19 (вы почти все время дома), но, тем не менее, вы каким-то образом простудились. Вы можете задаться...

5 причин обратить внимание на средиземноморскую диету

Как диетолог, я вижу, что многие причудливые диеты приходят в нашу жизнь и быстро исчезают из нее. Многие из них это скорее наказание, чем способ питаться правильно и влиять на...

7 Фактов об овсе, которые могут вас удивить

Овес-это натуральное цельное зерно, богатое своего рода растворимой клетчаткой, которая может помочь вывести “плохой” низкий уровень холестерина ЛПНП из вашего организма....

В какое время дня лучше всего принимать витамины?

Если вы принимаете витаминные и минеральные добавки в надежде укрепить свое здоровье, вы можете задаться вопросом: “Есть ли лучшее время дня для приема витаминов?”

Ключ к счастливому партнерству

Ты хочешь жить долго и счастливо. Возможно, ты мечтал об этом с детства. Хотя никакие реальные отношения не могут сравниться со сказочными фильмами, многие люди наслаждаются...

Как получить сильные, подтянутые ноги без приседаний и выпадов

Приседания и выпады-типичные упражнения для укрепления мышц нижней части тела. Хотя они чрезвычайно распространены, они не могут быть безопасным вариантом для всех. Некоторые...

Создана программа предсказывающая смерть человека с точностью 90%Смерть научились предсказывать

Ученые из Стэнфордского университета разработали программу предсказывающую смерть человека с высокой точностью.

Зарплата врачей в 2018 году превысит средний доход россиян в два разаЗП докторов

Глава Минздрава РФ Вероника Скворцова опровергла сообщение о падении доходов медицинских работников в ближайшие годы. Она заявила об этом на встрече с журналистами ведущих...

Местная анестезия развивает кардиотоксичностьАнестетики вызывают остановку сердца

Федеральная служба по надзору в сфере здравоохранения озвучила тревожную статистику. Она касаются увеличения риска острой кардиотоксичности и роста сопутствующих осложнений от...

Закон о праве родителей находиться с детьми в реанимации внесен в ГосдумуРебенок в палате

Соответствующий законопроект внесен в палату на рассмотрение. Суть его заключается в нахождении одного из родителей в больничной палате бесплатно, в течении всего срока лечения...


В соответствии с моделью формирования классического условного рефлекса, если болевой раздражитель сочетается повторно с нейтральным стимулом, то в дальнейшем нейтральный стимул способен вызвать бо­левой ответ. Например, у человека, почув­ствовавшего боль после занятий на беговой порожке, может выработаться условный реф­леке, и он будет испытывать негативную эмо­циональную реакцию на беговую дорожку и на любой стимул, связанный с ней (например, физическая терапия, гимнастика). Негатив­ная эмоциональная реакция может усиливать мышечное напряжение, способствуя усиле­нию боли и дальнейшему укреплению связи между стимулом и болью. Основываясь на этой теории, люди с хронической болью могут избегать тех видов активности, которые ранее ассоциировались с дебютом или обострением боли.

Существует целый ряд различных психоло­гических теорий, использующихся в лечении хронической боли. Важно кратко рассмотреть эти теории, так как психологические методы лечения основываются на различных и иногда конкурирующих психологических принципах.

 

ОСНОВНЫЕ КРИТЕРИИ

Пациенты с длительно сохраняющейся, постоянной болью.

Пациенты, у которых стандартные ме­тоды лечения оказались неэффективны­ми или вызвали недостаточно полный терапевтический ответ. Пациенты с коморбидными расстройс­твами настроения (тревога, депрессия). Пациенты, которые обращались к мно­гочисленным врачам различных специ-алиальностей в надежде получить из­бавление от боли.

Пациенты, у которых боль стала причи­ной серьезных проблем в социальной и профессиональной сфере (например, социальная изоляция, потеря работы). Пациенты, у которых решается вопрос о проведении хирургических или дру­гих инвазивных процедур с целью лече­ния хронической боли. Пациенты, у которых рассматривается вопрос о проведении длительной тера­пии опиоидными анальгетиками.

Так как при проведении всех вышеперечис­ленных блокад используются местные анесте­тики, важно знать о возможных осложнениях, связанных с передозировкой и токсическим

действием местных анестетиков, включая ней-ротоксичность, кардиотоксичность, аллерги­ческие реакции и метгемоглобинемию.

Нейротоксичность может варьировать от легкой (включая звон в ушах, онемение в пе-риоральной зоне, металлический привкус, головокружение и спутанность сознания) до тяжелой (с появлением генерализованных то-нико-клонических судорог, развитием комы и летального исхода).

Наиболее эффективный метод лечения локализованной соматической или висцераль­ной боли.

Кандидатами для этого метода лечения яв­ляются пациенты, имеющие ожидаемую огра­ниченную продолжительность жизни.

При планировании эпидурального введения кортикостероидов отбор пациентов и методика проведения процедуры имеют решающее зна­чение. Наилучшее обезболивание достигается у пациентов с первичным диагнозом радикуло­патии и продолжительностью боли менее 6 ме­сяцев. У пациентов, участвующих в судебных процессах, не имеющих работы, испытывающих постоянную боль в спине, продолжающуюся от 6 до 24 месяцев, традиционно отмечается более низкая эффективность лечения данным методом.

ОСНОВНЫЕ КРИТЕРИИ

Симптомы раздражения корешка спин­номозгового нерва, включая ишиалгию. Пациенты с грыжей диска, вызывающей клинически значимые признаки комп­рессии или раздражения корешка. Дегенеративный стеноз позвоночного канала.

Опухоли с инфильтративным ростом, вызывающие боль вследствие пораже­ния корешков нервов. Постуральная боль в спине в сочетании с радикулопатией. Постгерпетическая невралгия. Дискогенная боль в спине, в качестве временной меры до назначения специ­фической терапии.

Острые компрессионные переломы поз­воночника.

Новости медицины

Рассматривая статины?

Много миллионов человек в мире принимают статины, но исследования показывают, что только 55% из тех, кому рекомендуется принимать статины, принимают их. Это большая проблема, потому что исследования также показывают, что те из группы...

Высокое АД во время беременности может повлиять на сердце женщины в долгосрочной перспективе

Связанное с беременностью высокое кровяное давление может привести к долгосрочным сердечным рискам, показывают новые исследования.

Отмена приема опиоидов по рецепту имеет болезненные последствия для пациентов

Кэролин Консия, столкнулась с более серьезными последствиями репрессий против назначения опиоидов, когда узнала, почему сын ее подруги покончил с собой в 2017 году.

Психическое заболевание не является причиной массовых расстрелов

Новое исследование показывает, что психические заболевания не являются фактором большинства массовых расстрелов или других видов массовых убийств.




Тесты для врачей

Наши партнеры