Так как при проведении всех вышеперечисленных блокад используются местные анестетики, важно знать о возможных осложнениях, связанных с передозировкой и токсическим
действием местных анестетиков, включая ней-ротоксичность, кардиотоксичность, аллергические реакции и метгемоглобинемию.
Нейротоксичность может варьировать от легкой (включая звон в ушах, онемение в пе-риоральной зоне, металлический привкус, головокружение и спутанность сознания) до тяжелой (с появлением генерализованных то-нико-клонических судорог, развитием комы и летального исхода).
Местные анестетики вызывают дозозави-симое подавление сократимости сердечной мышцы и сердечной проводимости, что может привести в результате к развитию кардиоваску-лярного коллапса и остановке сердца. В связи с этим нельзя превышать рекомендуемую максимальную дозу и следует избегать внутрисо-судистого введения препарата.
Аллергия на местные анестетики встречается очень редко, однако были описаны аллергические реакции на эфирные местные анестетики (сложные эфиры аминобензойной кислоты). Эти препараты представляют собой производные р-аминобензойной кислоты, известной своими аллергическими свойствами.
Уникальный системный побочный эффект, связанный с введением некоторых местных анестетиков, — развитие метгемоглобинемии после введения больших доз пилокаина. В большинстве случаев это состояние не требует лечения и обычно купируется спонтанно; однако с терапевтической целью могут проводиться внутривенные инъекции метиленового синего.
Осложнения
Наиболее грозным осложнением, связанным с алкогольной нейролитической блокадой, является алкоголь-индуцированный неврит, который может развиваться во время симпатической блокады вследствие ретроградного
