Напишите нам

Поиск по сайту

Наш блог

Как я заболел во время локдауна?

Это странная ситуация: вы соблюдали все меры предосторожности COVID-19 (вы почти все время дома), но, тем не менее, вы каким-то образом простудились. Вы можете задаться...

5 причин обратить внимание на средиземноморскую диету

Как диетолог, я вижу, что многие причудливые диеты приходят в нашу жизнь и быстро исчезают из нее. Многие из них это скорее наказание, чем способ питаться правильно и влиять на...

7 Фактов об овсе, которые могут вас удивить

Овес-это натуральное цельное зерно, богатое своего рода растворимой клетчаткой, которая может помочь вывести “плохой” низкий уровень холестерина ЛПНП из вашего организма....

В какое время дня лучше всего принимать витамины?

Если вы принимаете витаминные и минеральные добавки в надежде укрепить свое здоровье, вы можете задаться вопросом: “Есть ли лучшее время дня для приема витаминов?”

Ключ к счастливому партнерству

Ты хочешь жить долго и счастливо. Возможно, ты мечтал об этом с детства. Хотя никакие реальные отношения не могут сравниться со сказочными фильмами, многие люди наслаждаются...

Как получить сильные, подтянутые ноги без приседаний и выпадов

Приседания и выпады-типичные упражнения для укрепления мышц нижней части тела. Хотя они чрезвычайно распространены, они не могут быть безопасным вариантом для всех. Некоторые...

Создана программа предсказывающая смерть человека с точностью 90%Смерть научились предсказывать

Ученые из Стэнфордского университета разработали программу предсказывающую смерть человека с высокой точностью.

Зарплата врачей в 2018 году превысит средний доход россиян в два разаЗП докторов

Глава Минздрава РФ Вероника Скворцова опровергла сообщение о падении доходов медицинских работников в ближайшие годы. Она заявила об этом на встрече с журналистами ведущих...

Местная анестезия развивает кардиотоксичностьАнестетики вызывают остановку сердца

Федеральная служба по надзору в сфере здравоохранения озвучила тревожную статистику. Она касаются увеличения риска острой кардиотоксичности и роста сопутствующих осложнений от...

Закон о праве родителей находиться с детьми в реанимации внесен в ГосдумуРебенок в палате

Соответствующий законопроект внесен в палату на рассмотрение. Суть его заключается в нахождении одного из родителей в больничной палате бесплатно, в течении всего срока лечения...


НПВП часто назначаются для лечения острой боли, связанной с повреждением скелетно-мышечной системы. Основанием к на­значению этих препаратов являются обезбо­ливающие и противовоспалительные свойства НПВП. Однако рекомендовано их разумное применение, так как воспаление — необхо­димый компонент заживления в острой фазе травматического повреждения. Поэтому чрез­мерное подавление воспаления может быть нежелательным. Кроме этого, недостаточно данных в поддержку предположения о том, что НПВП оказывают выраженное противовоспа­лительное действие в ситуации острой травмы или при послеоперационном отеке. Вероятно, наибольшую пользу для пациентов оказывают анальгетические свойства этих препаратов. Такие методы воздействия, как холод и ком­прессия, могут играть важную роль для умень­шения отека в остром периоде травмы.

МИОРЕЛАКСАНТЫ

Рефлекторное напряжение мышц вслед­ствие повреждения проявляется как локаль­ный мышечный спазм. Кратковременное использование миорелаксантов (метаксалон и ме-токарбамол) в острой фазе реабилитации це­лесообразно в комбинации с анальгетиками. Назначение на ночь препаратов с более вы­раженным седативным действием (например, циклобензапин и тизанидин) может также способствовать наступлению сна. Длительное применение бензодиазепиновых препаратов не рекомендуется и может способствовать на­рушению структуры сна, а также приводить к развитию толерантности и лекарственной за­висимости.

 

МЕДИКАМЕНТОЗНАЯ ТЕРАПИЯ

Подробный обзор лекарственных препара­тов, применяющихся в лечении различных ти­пов болевых синдромов, представлен в главе 3. В этом разделе кратко обсуждается роль ле­карственных препаратов в процессе реабили­тации больных с острой и хронической болью. Целями рациональной фармакотерапии явля­ются достижение анальгезии, уменьшение вы­раженности воспаления, мышечного спазма и аффективного дистресса, а также улучшение сна. Спектр применяемых препаратов варьиру­ет в зависимости от длительности процесса, а также от сопутствующих заболеваний.

Акватерапия, как правило, проводится фи­зиотерапевтом, эрготерапевтом или спортив­ным врачом. Назначения врача должны вклю­чать общие предосторожности и выполнение одного из трех вариантов лечения: «от мокрого к сухому», «от сухого к мокрому» или «толь­ко мокрое». Протокол обычно адаптирован к функциональному статусу пациента и пред­усматривает обучение пациента и лиц, осу­ществляющих уход за ним, самостоятельному выполнению упражнений в воде в домашних условиях.

Этот метод разработал в конце 1800-х го­дов F.M. Alexander — шекспировский актер, страдавший от рецидивирующего ларингита. Путем внимательного самонаблюдения он по­нял, что плохие привычки, касающиеся поло­жения тела и движений, служат причиной его речевой дисфункции. Посредством регуляции позы и движений он смог успешно решить про­блемы, связанные с речевыми нарушениями. В дальнейшем он разработал метод выявления и коррекции биомеханического дефицита, что­бы помочь другим людям преодолеть аномаль­ные постуральные привычки и патологический паттерн движений.

Инструкторы, владеющие методикой Алек­сандера, при помощи вербальных инструкций и легких прикосновений направляют движения пациента с целью коррекции постурального и биомеханического дисбаланса. Положение головы и позвоночника играет важную роль для функционирования всего тела, и стало известно, что изменение в одной части тела оказывает воздействие на все тело в целом. Функциональные преимущества могут быть достигнуты посредством устранения старых и закрепления новых механизмов выполнения часто повторяющихся движений.

Метод Фельденкрайза представляет собой систему физических упражнений, которую создал физик Моше Фельденкрайз (Moshe Feldenkrais). Целью метода является улуч­шение восприятия своего тела и улучшение психологического здоровья и благополучия посредством системы медленных движений, упражнений на растяжение и изменения по-стуральных взаимоотношений.

Отбор пациентов

Метод Фельденкрайза может применяться в рамках программы физической реабилита­ции у пациентов с острой и хронической бо­лью.

Методика

Два основных компонента метода Фельден­крайза — восприятие через движение и функ­циональная интеграция — могут практико­ваться вместе или независимо друг от друга. Оба компонента направлены на получение одного и того же результата: улучшения функ­ций, достижение состояния комфорта, полного контроля над своим телом, уменьшения трево­ги и улучшения настроения.

1.     Восприятие через движение. Занятия проводятся в группах под руководством врача, владеющего методом Фельденкрайза. Под его контролем пациенты выполняют медленные последо-
вательные движения из повседневной жизни и движения абстрактного характера. Когда у пациентов улучшается восприятие своего тела, они получают возможность выбрать характер движения, который позволит им более эффективно и с меньшим дискомфортом осуществлять повседневную деятельность и лучше адаптироваться в повседневной жизни.

2.      Функциональная интеграция. Проводятся индивидуальные занятия с врачом, владеющим методом Фельденкрайза. Пациент получает практические инструкции от врача, упорядочивающие выполнение определенных движений для дальнейшего улучшения функций в «проблемных зонах», что снижает дискомфорт во время движений в повседневной жизни.

Название «йога» произошло от слова «yug» на санскрите, что означает «соединение». Ин­дийский философ Патанджали (Patanjali), ко­торый считается основателем классической философии йоги, является автором «Йога Су­тры» (Yoga Sutra) — философского руковод­ства по практике йоги.

Йога Сутра описывает восемь основных вет­вей философии:

  1. Пранаяма (дыхательные упражнения).
  2. Асана (физические (лечебные) позы).
  3. Яма (нравственное поведение).
  4. Ниями (здоровые привычки).
  5. Дхарана (концентрация).
  6. Пратиахара (контроль чувств).
  7. Дхиана (созерцание, медитация).
  8. Самадхи (высшее сознание).

В настоящее время практикуются многочис­ленные варианты йоги, каждый из которых име­ет различный вес в каждой из ветвей системы.

Снижение двигательной активности при острой боли первоначально служит защитным механизмом. При формировании хронически оли снижение двигательной активности, а так-е мышечная защита, вынужденное положе-ие пораженной конечности или другой части тела уже не выполняют защитной и адаптив­ной функции и могут вносить вклад в сохра­нение боли и снижение функциональных воз­можностей пациента. Изменение биомеханики связывают с двумя важнейшими компонента­ми — с защитным мышечным спазмом и ре­акцией избегания при страхе1. Вынужденное положение пораженной конечности может приводить к компенсаторному постуральному дисбалансу, повышению нагрузки на соответ­ствующие мышцы и суставы, чаще всего распо­лагающиеся проксимально по отношению к месту первичного поражения. Эти изменения могут служить дополнительными источниками боли и вносить вклад в снижение двигательной активности пациента и утрату функции.

Новости медицины

Рассматривая статины?

Много миллионов человек в мире принимают статины, но исследования показывают, что только 55% из тех, кому рекомендуется принимать статины, принимают их. Это большая проблема, потому что исследования также показывают, что те из группы...

Высокое АД во время беременности может повлиять на сердце женщины в долгосрочной перспективе

Связанное с беременностью высокое кровяное давление может привести к долгосрочным сердечным рискам, показывают новые исследования.

Отмена приема опиоидов по рецепту имеет болезненные последствия для пациентов

Кэролин Консия, столкнулась с более серьезными последствиями репрессий против назначения опиоидов, когда узнала, почему сын ее подруги покончил с собой в 2017 году.

Психическое заболевание не является причиной массовых расстрелов

Новое исследование показывает, что психические заболевания не являются фактором большинства массовых расстрелов или других видов массовых убийств.




Тесты для врачей

Наши партнеры