Напишите нам

Поиск по сайту

Наш блог

Как я заболел во время локдауна?

Это странная ситуация: вы соблюдали все меры предосторожности COVID-19 (вы почти все время дома), но, тем не менее, вы каким-то образом простудились. Вы можете задаться...

5 причин обратить внимание на средиземноморскую диету

Как диетолог, я вижу, что многие причудливые диеты приходят в нашу жизнь и быстро исчезают из нее. Многие из них это скорее наказание, чем способ питаться правильно и влиять на...

7 Фактов об овсе, которые могут вас удивить

Овес-это натуральное цельное зерно, богатое своего рода растворимой клетчаткой, которая может помочь вывести “плохой” низкий уровень холестерина ЛПНП из вашего организма....

В какое время дня лучше всего принимать витамины?

Если вы принимаете витаминные и минеральные добавки в надежде укрепить свое здоровье, вы можете задаться вопросом: “Есть ли лучшее время дня для приема витаминов?”

Ключ к счастливому партнерству

Ты хочешь жить долго и счастливо. Возможно, ты мечтал об этом с детства. Хотя никакие реальные отношения не могут сравниться со сказочными фильмами, многие люди наслаждаются...

Как получить сильные, подтянутые ноги без приседаний и выпадов

Приседания и выпады-типичные упражнения для укрепления мышц нижней части тела. Хотя они чрезвычайно распространены, они не могут быть безопасным вариантом для всех. Некоторые...

Создана программа предсказывающая смерть человека с точностью 90%Смерть научились предсказывать

Ученые из Стэнфордского университета разработали программу предсказывающую смерть человека с высокой точностью.

Зарплата врачей в 2018 году превысит средний доход россиян в два разаЗП докторов

Глава Минздрава РФ Вероника Скворцова опровергла сообщение о падении доходов медицинских работников в ближайшие годы. Она заявила об этом на встрече с журналистами ведущих...

Местная анестезия развивает кардиотоксичностьАнестетики вызывают остановку сердца

Федеральная служба по надзору в сфере здравоохранения озвучила тревожную статистику. Она касаются увеличения риска острой кардиотоксичности и роста сопутствующих осложнений от...

Закон о праве родителей находиться с детьми в реанимации внесен в ГосдумуРебенок в палате

Соответствующий законопроект внесен в палату на рассмотрение. Суть его заключается в нахождении одного из родителей в больничной палате бесплатно, в течении всего срока лечения...


Материалы касаются системы здравоохранения США.

Что такое боль, и каково ее влияние на работу отделения неотложной помощи?

По данным Международной ассоциации изучения боли (International Association for the Study of Pain — ASP) (1986), боль — это «неприятное чувственное или эмо­циональное переживание, связанное с реальным или потенциальным повреждением тканей организма или описываемое на основе подобного повреждения». МакКэффи (1999) дает более широкое определение боли; «Боль это все, что под этим подразу­мевает страдающий человек, в любой момент, когда он об этом говорит». Боль — одна из основных причин обращения в ОНП; исследования показали, что до 80% пациен­тов обращаются к врачу по поводу боли.

К сожалению, от 35 до 65% пациентов поки­дают ОНП с так и не устраненным болевым синдромом. К лечению боли необходим всесторонний научный подход с учетом ее физиологических, чувственных, эмоцио­нальных, познавательных, поведенческих, социокультурных и экологических аспек­тов. Ассоциация медицинских сестер неотложной помощи США (Emergency Nurses Association — ENA) рассматривает борьбу с болью как приоритетную клиническую задачу и важную область исследований.

Что препятствует оптимальному лечению боли в ОНП?

Препятствия те же, что и в других медицинских учреждениях, с поправкой на не­обходимость быстрых диагностики и лечения пациентов с травмой, угрожающими жизни повреждениями, болью в животе и в грудной клетке. Наиболее часто медицин­скому работнику при лечении боли мешают:

  • недостаток знаний об анальгетиках;
  • недооценка болевого синдрома, особенно у неспособных сообщить об этом па­циентов;
  • недостаточное понимание различий между терминами «привычка», «привыка­ние», «зависимость»;
  • боязнь вызвать или усилить лекарственную зависимость;
  • боязнь вызвать побочные эффекты и привыкание;
  • опасение «смазать» диагностически значимые симптомы;
  • национальные и/или культурные различия и языковые барьеры между медицинскими работниками и пациентами.

Особое внимание следует уделить пожилым, детям, несовершеннолетним, ум­ственно неполноценным, а также пациентам, злоупотребляющим теми или иными веществами. Этим пациентам лекарства, как правило, назначают в недостаточных дозах, боясь развития зависимости, побочных эффектов, риска утяжелить со­стояние. Получены доказательства, что медицинские работники при назначении лечения нередко основываются на предвзятом отношении к диагнозу, возрасту, национальности или социально-экономическому положению пациента. В ОНП препятствием к лечению боли оказывается мнение, что введение анальгетика по­мешает точной оценке физического состояния пациента и что до установления диагноза от обезболивания необходимо воздерживаться. От подобных взглядов, не основанных на исследованиях или клинических данных, необходимо избав­ляться.

Что чаще всего волнует пациента и его родственников в отношении обезболивания?

Важно поинтересоваться, какие вопросы, касающиеся лечения боли и приема анальгетиков, беспокоят пациентов и их родственников, чтобы устранить их сомне­ния и убедить в допустимости применения данных препаратов. Пациент может скры­вать свою боль, пытаясь показаться «хорошим» больным или под влиянием следую­щих мифов об опиоидах:

  • Если я буду регулярно принимать препараты (опиоиды), то попаду в наркоти­ческую зависимость, стану наркоманом.
  • От боли никуда не денешься. Нужно только терпеть ее и держаться. Лекарство нужно принимать, только когда уже действительно станет невоз­можно терпеть, иначе оно скоро перестанет помогать.
  • Лучше нормально ходить в туалет, чем принять обезболивающий препарат и мучаться от запоров.
  • Обезболивающие препараты вызывают тошноту и икоту, значит у меня на них аллергия.
  • Моя семья считает, что я принимаю слишком много анальгетиков, поэтому мне следует воздерживаться от них.

Назад в раздел

 

Добавить комментарий

Новости медицины

Рассматривая статины?

Много миллионов человек в мире принимают статины, но исследования показывают, что только 55% из тех, кому рекомендуется принимать статины, принимают их. Это большая проблема, потому что исследования также показывают, что те из группы...

Высокое АД во время беременности может повлиять на сердце женщины в долгосрочной перспективе

Связанное с беременностью высокое кровяное давление может привести к долгосрочным сердечным рискам, показывают новые исследования.

Отмена приема опиоидов по рецепту имеет болезненные последствия для пациентов

Кэролин Консия, столкнулась с более серьезными последствиями репрессий против назначения опиоидов, когда узнала, почему сын ее подруги покончил с собой в 2017 году.

Психическое заболевание не является причиной массовых расстрелов

Новое исследование показывает, что психические заболевания не являются фактором большинства массовых расстрелов или других видов массовых убийств.




Тесты для врачей

Наши партнеры