Поиск по сайту
Наш блог
Это странная ситуация: вы соблюдали все меры предосторожности COVID-19 (вы почти все время дома), но, тем не менее, вы каким-то образом простудились. Вы можете задаться...
Как диетолог, я вижу, что многие причудливые диеты приходят в нашу жизнь и быстро исчезают из нее. Многие из них это скорее наказание, чем способ питаться правильно и влиять на...
Овес-это натуральное цельное зерно, богатое своего рода растворимой клетчаткой, которая может помочь вывести “плохой” низкий уровень холестерина ЛПНП из вашего организма....
Если вы принимаете витаминные и минеральные добавки в надежде укрепить свое здоровье, вы можете задаться вопросом: “Есть ли лучшее время дня для приема витаминов?”
Ты хочешь жить долго и счастливо. Возможно, ты мечтал об этом с детства. Хотя никакие реальные отношения не могут сравниться со сказочными фильмами, многие люди наслаждаются...
Приседания и выпады-типичные упражнения для укрепления мышц нижней части тела. Хотя они чрезвычайно распространены, они не могут быть безопасным вариантом для всех. Некоторые...
Ученые из Стэнфордского университета разработали программу предсказывающую смерть человека с высокой точностью.
Глава Минздрава РФ Вероника Скворцова опровергла сообщение о падении доходов медицинских работников в ближайшие годы. Она заявила об этом на встрече с журналистами ведущих...
Федеральная служба по надзору в сфере здравоохранения озвучила тревожную статистику. Она касаются увеличения риска острой кардиотоксичности и роста сопутствующих осложнений от...
Соответствующий законопроект внесен в палату на рассмотрение. Суть его заключается в нахождении одного из родителей в больничной палате бесплатно, в течении всего срока лечения...
- Категория: Справочник фельдшера
Определение. Острая инфекционная болезнь с токсическим поражением сердечно-сосудистой и нервной сис** тем, местным воспалительным процессом с образованием фиброзного налета.
Симптомы. Инкубационный период 2—10 дней. Клиническая картина зависит от основной локализации патологического процесса и выраженности интоксикации. У взрослых при локализованных формах дифтерии налеты на миндалинах наблюдаются не более чем в 1/3 случаев. У остальных больных, а также в более поздние сроки (3-5 день) налеты разрыхлены и снимаются легко. Регионарные и подчелюстные лимфоузлы увеличены и чувствительны при пальпации. Процесс на миндалинах и реакция регионарных лимфатических узлов могут быть несимметричными или односторонними. При пленчатой дифтерии миндалины сплошь покрыты плотной гладкой фибринозной пленкой сероватого цвета с перламутровым блеском. При снятии шпателем слизистая кровоточит. Лихорадка — 39-40 °С, слабость, головная боль, тахикардия, иногда рвота и боли в животе. Для токсических форм дифтерии зева характерен желеобразный отек подкожной клетчатки шеи, распространенность которого соответствует выраженности интоксикации.
Тяжелой формой болезни является дифтерия гортани. В течении болезни выделяют 3 стадии. В катаральной стадии на фоне умеренной интоксикации появляется сухой «лающий» кашель, постепенно развивается афония. Вторая — стенотическая стадия: сужение дыхательных путей — истинный круп, характеризующийся затрудненным вдохом, сопровождающийся характерным «пилящим» звуком, втягиванием при вдохе межреберий, над-и подключичных ямок и других податливых мест грудной клетки, в дыхательных движениях участвует вспо могательная мускулатура. Последняя — асфиксическая стадия болезни характеризуется симптомами острой д хательной недостаточности (цианозом, беспокойством, во буждением больного, сменяющимся сонливостью, падением сердечно-сосудистой деятельности, судорогами) и обычно заканчивается смертью.
Лабораторные исследования. Бактериологический — основной метод. Серологический — вспомогательный.
Методы лечения. Основным в лечении дифтерии является введение антитоксической противодифтерийной сыворотки. Дозы сыворотки и кратность введения определены инструкцией. Детоксикационная терапия, витаминотерапия, симптоматическая терапия. При токсической дифтерии и крупе показаны кортикостероидные препараты.
- Категория: Справочник фельдшера
Орнитоз
Определение. Острая инфекционная болезнь, вызванная хламидиями, характеризующаяся лихорадкой, общей интоксикацией, поражением дыхательной и нервной систем, увеличением печени и селезенки. Источник инфекции — птицы (дикие и домашние). Регистрируются вспышки профессиональных заболеваний.
Классификация (Казанцев, 1973)
I. Острый орнитоз:
1) типичные (пневмонические) формы: легкая, средней тяжести, тяжелая;
2) атипичные формы:
- а) менингопневмония;
- б) орнитозный менингит,
- в) орнитоз без поражения легких;
3) бессимптомная форма.
II. Хронический орнитоз:
1) хроническая орнитозная пневмония;
2) хронический орнитоз без поражения легких.
III. Посторнитозная неспецифическая хроническая пневмония.
Инкубационный период 1-17 дней. Пневмоническая форма начинается остро, с озноба, повышения температуры до 39 °С и выше, головной боли и мышечных болей в пояснице. Также с первых дней отмечается профузная потливость, артралгии, бессонница, заторможенность, тошнота. На 2-3 день болезни появляются сухой кашель, боли в груди. Пневмония, как правило, односторонняя нижнедолевая, интерстициальная. При активизации бактериальной флоры развивается паренхиматозная пневмония. К концу 1 недели увеличение печени и селезенки. Имеют место изменения со стороны сердечно-сосудистой системы, которые характеризуются приглушением тонов сердца, снижением АД, лабильностью пульса, склонностью к брадикардии.
Лабораторная диагностика. Серологические методы— РСК (диагностический титр 1:64), РТГА (титр 1:512).
Методы лечения. Этиотропная терапия— антибиотики тетрациклинового ряда. Дезинтоксикационная терапия. Симптоматическая терапия. Оксигенотерапия.
- Категория: Справочник фельдшера
Риновирусная инфекция
Определение. Острое вирусное респираторное заболевание, характеризующееся поражением слизистой оболочки носа и невыраженными симптомами общей интоксикации.
Симптомы. Инкубационный период 1—7 дней (чаще 2-3 дня). Начало острое, внезапное, с симптомов общей интоксикации: повышения температуры тела до субфебрильных цифр, головной боли, недомогания, заложенности носа. Затем появляются ринорея, чихание, сухой кашель, герпетические высыпания на губах и крыльях носа. Иногда может отмечаться инъекция сосудов склер.
Лабораторная диагностика. Вирусологическое исследование смывов из носа и носоглотки. Серологическое исследование — реакция нейтрализации.
Методы лечения. Симптоматическая терапия.
- Категория: Справочник фельдшера
Аденовирусные заболевания
Определение. Острые вирусные болезни, поражающие слизистые оболочки верхних дыхательных путей, глотки, глаз и лимфоидную ткань.
Клинические формы: ринофарингиты, фарингоконъ-юнктивальная лихорадка, пленчатый конъюнктивит, ке-ратоконъюнктивит, аденовирусная пневмония.
Симптомы. Инкубационный период 2-14 дней (чаще 5—7 дней). Острое начало: с озноба, повышения температуры, симптомов интоксикации. Насморк, боль в горле, охриплость голоса, боли в глазах, обильное слезотечение — с первых дней болезни. Подчелюстные лимфоузлы увеличены, болезненны при пальпации. Ларингит сопровождается «лающим» кашлем. Часто наблюдаются дисфункция кишечника, боли в животе, увеличение печени и селезенки.
Лабораторные исследования. Серологические методы РТГА, РСК и реакция нейтрализации. Вирусологическое исследование. Экспресс-диагностика — иммуно-флюоресцентный метод.
Методы лечения. Симптоматическая десенсибилизирующая терапия, витамииотерапия. В первые дни болезни целесообразно внутримышечное введение 3 мл нормального гамма-глобулина или сывороточного полиглобулина, содержащих специфические антитела. Лечение конъюнктивита и кераконъюнктивита осуществлять под контролем окулиста.
- Категория: Справочник фельдшера
Парагриппозная инфекция
Определение. Острая респираторная вирусная инфекция, характеризующаяся умеренно выраженными симптомами интоксикации и поражением верхних дыхательных путей, преимущественно гортани. Чаще болеют дети в осенне-зимнее время.
Симптомы. Инкубационный период 2-7 дней. Начало постепенное с повышения температуры до субфебрильных цифр, недомогания, головной боли в лобной и височной областях. С 1 дня болезни отмечается грубый «лающий» кашель с осиплостью голоса. С 4-5 дня заболевания кашель становится влажным и сохраняется до 2 недель. Существенных патологических изменений со стороны других органов и систем не отмечается.
Лабораторная диагностика. Экспресс-диагностика осуществляется методами РТГА, РСК в парных сыворотках. Вирусологический метод сложный, поэтому редко применяется.
Методы лечения. Этиотропного лечения нет. На ранних сроках заболевания эффективны ремантадин и арби-дол. В основном лечение — симптоматическое. Антибиотики и сульфаниламидные препараты применяют при бактериальных осложнениях.
- Категория: Справочник фельдшера
Грипп
Определение. Острое респираторное вирусное антропонозное заболевание. Характеризуется выраженной интоксикацией, поражением дыхательных путей, преимущественно трахей. Протекает в виде эпидемии.
Симптомы. Инкубационный период — от нескольких часов до 1—2 суток. Первые признаки — озноб, повышение температуры тела до 39—40 °С, сильная головная боль в лобной и височной областях. Затем присоединяются катаральные явления: сухость и першение в носоглотке, заложенность носа, сухой кашель. Отмечаются гиперемия лица и шеи, инъекция сосудов склер, повышенное потоотделение, относительная брадикардия, понижение АД. Наблюдается гиперемия и зернистость зева.
Лабораторные исследования
Наиболее быстрый метод ранней диагностики — исследование слизи зева и носа методом ИФА. Серологическое исследование парных сывороток.
Методы лечения. Этиотропного лечения нет. Достаточно эффективно применение ремантадина и арбидо-ла в первые дни заболевания, антигриппина. Витаминотерапия, симптоматическая терапия, обильное теплое литье. Терапевтическим действием обладают донорский противогриппозный иммуноглобулин и донорская про-ивогриппозная сыворотка. Антибиотики и сульфаниламидные препараты показаны лишь в случае бактериальных осложнении.
- Категория: Справочник фельдшера
Лямблиоз
Определение. Инвазивное поражение кишечника, про-являющееся дисфункцией кишечника или в форме бес-симптомного бактерионосительства. Заражение происходит перорально. Лямблии не могут существовать в желчевыводящих путях. Способствуют возникновению лямблиоза пониженная желудочная секреция, недостаточная ферментативная активность, пониженное содержание иммуноглобулинов.
Симптомы. Инкубационный период — 10-15 дней. Общее состояние не страдает, температура тела нормальная. Жалобы на неприятные ощущения в эпигастрии, тошноту v снижение аппетита. Характерны урчание и дискомфорт в верхней части живота, редко боли в животе. Может быть жидкий, водянистый стул и снижение массы тела.
Лабораторные исследования
Обнаружение вегетативных форм в дуоденальном содержимом и жидком сту¬ле, обнаружение цист в оформленном стуле.
Методы лечения
Этиогропное лечение проводится метронидазолом, фуразолидоном.
Новости медицины
Много миллионов человек в мире принимают статины, но исследования показывают, что только 55% из тех, кому рекомендуется принимать статины, принимают их. Это большая проблема, потому что исследования также показывают, что те из группы...
Связанное с беременностью высокое кровяное давление может привести к долгосрочным сердечным рискам, показывают новые исследования.
Кэролин Консия, столкнулась с более серьезными последствиями репрессий против назначения опиоидов, когда узнала, почему сын ее подруги покончил с собой в 2017 году.
Новое исследование показывает, что психические заболевания не являются фактором большинства массовых расстрелов или других видов массовых убийств.
