Напишите нам

Поиск по сайту

Наш блог

Как я заболел во время локдауна?

Это странная ситуация: вы соблюдали все меры предосторожности COVID-19 (вы почти все время дома), но, тем не менее, вы каким-то образом простудились. Вы можете задаться...

5 причин обратить внимание на средиземноморскую диету

Как диетолог, я вижу, что многие причудливые диеты приходят в нашу жизнь и быстро исчезают из нее. Многие из них это скорее наказание, чем способ питаться правильно и влиять на...

7 Фактов об овсе, которые могут вас удивить

Овес-это натуральное цельное зерно, богатое своего рода растворимой клетчаткой, которая может помочь вывести “плохой” низкий уровень холестерина ЛПНП из вашего организма....

В какое время дня лучше всего принимать витамины?

Если вы принимаете витаминные и минеральные добавки в надежде укрепить свое здоровье, вы можете задаться вопросом: “Есть ли лучшее время дня для приема витаминов?”

Ключ к счастливому партнерству

Ты хочешь жить долго и счастливо. Возможно, ты мечтал об этом с детства. Хотя никакие реальные отношения не могут сравниться со сказочными фильмами, многие люди наслаждаются...

Как получить сильные, подтянутые ноги без приседаний и выпадов

Приседания и выпады-типичные упражнения для укрепления мышц нижней части тела. Хотя они чрезвычайно распространены, они не могут быть безопасным вариантом для всех. Некоторые...

Создана программа предсказывающая смерть человека с точностью 90%Смерть научились предсказывать

Ученые из Стэнфордского университета разработали программу предсказывающую смерть человека с высокой точностью.

Зарплата врачей в 2018 году превысит средний доход россиян в два разаЗП докторов

Глава Минздрава РФ Вероника Скворцова опровергла сообщение о падении доходов медицинских работников в ближайшие годы. Она заявила об этом на встрече с журналистами ведущих...

Местная анестезия развивает кардиотоксичностьАнестетики вызывают остановку сердца

Федеральная служба по надзору в сфере здравоохранения озвучила тревожную статистику. Она касаются увеличения риска острой кардиотоксичности и роста сопутствующих осложнений от...

Закон о праве родителей находиться с детьми в реанимации внесен в ГосдумуРебенок в палате

Соответствующий законопроект внесен в палату на рассмотрение. Суть его заключается в нахождении одного из родителей в больничной палате бесплатно, в течении всего срока лечения...

35. Что такое диабет беременных?

Диабет беременных (ДБ) - это нарушение толерантности к глюкозе впервые возникающее во время беременности Частота ДБ среди женщин колеблется в районе 2-14%, высока в тех группах, для которых характерна на­ибольшая распространенность сахарного диабета 2 типа (латиноамериканцы афро-американцы, североамериканские индейцы и аборигены тихоокеанских островов).

36. Как диагностируют ДБ?

Критерии диагностики ДБ в США недавно были пересмотрены. Американской Диабетической Ассоциацией (ADA) и Четвертым Международным Рабочим Сове­щанием - Конференцией по проблемам диабета (Fourth International Workshop -Conference on Gestational Diabetes) одобрены критерии Карлентера и Кустена (Carpenter и Coustan), предполагающие стратификацию риска ДБ (низкий, средний или высокий). Большинство же акушеров проходят стандартный иероральный тест на толерантность к глюкозе у всех женщин на -28- недельном сроке беременнос­ти, что вполне оправданно, особенно для женщин из этнических групп с высокой распространенностью ДБ.

37.  Опишите исследования, необходимые женщинам с низким риском ДБ.

В случаях низкого риска тест на толерантность к глюкозе проводить необяза­тельно, но в группу низкого риска входят только беременные, отвечающие всем ни­жеперечисленным критериям: возраст < 25 лет; нормальный вес до беременности; принадлежность к этнической группе с низкой распространенностью ДБ; отсутствие больных диабетом среди ближайших родственников; отсутствие нарушений толе­рантности к глюкозе в анамнезе; отсутствие акушерских осложнений или макросо-мии плода при предыдущих беременностях.

38. Что необходимо при высоком риск ДБ?

При высоком риске ДБ пероральный тест на толерантность к глюкозе (ОПТ) необходимо проводить сразу же после подтверждения беременности. Если результа­ты теста нормальны, его повторяют на 24-28 неделе. Раннее исследование показано беременным, соответствующим любому из следующих критериев: ожирение; ДБ или макросомия плода в анамнезе; глюкозурия; сахарный диабет в семейном анам­незе Уровень глюкозы крови натощак > 125 мг%, а также при любом случайном оп-педелении или после еды > 200 мг% - это критерии сахарного диабета, и в таких слу­чаях тест на толерантность к глюкозе проводить излишне. Всем остальным женщи­нам группы высокого риска проводят пероральный тест на толерантность с 50 г  глюкозы при первом же обращении в женскую консультацию. Если результаты первого теста нормальны, его повторяют „а 24-28 неделе беременности. 

40. Опишите тест с нагрузкой 50 г глюкозы.

В США ДБ диагностируют с помощью ОГТТ с 50 г глюкозы и при положитель ном результате проводят 3-часовой ОГТТ со 100 г глюкозы. Тест считается нормаль­ным, если уровень глюкозы крови не превышает 130-140 мг%. Чувствительность и специфичность данного теста зависят от заранее намеченного целевого уровня гликемии, который устанавливают, исходя из распространенности ДБ в исследуе­мой популяции. Тест необязательно проводить натощак, но пробы крови необходи­мо брать строго через 1 час после приема глюкозы.

 

 

Добавить комментарий

Новости медицины

Рассматривая статины?

Много миллионов человек в мире принимают статины, но исследования показывают, что только 55% из тех, кому рекомендуется принимать статины, принимают их. Это большая проблема, потому что исследования также показывают, что те из группы...

Высокое АД во время беременности может повлиять на сердце женщины в долгосрочной перспективе

Связанное с беременностью высокое кровяное давление может привести к долгосрочным сердечным рискам, показывают новые исследования.

Отмена приема опиоидов по рецепту имеет болезненные последствия для пациентов

Кэролин Консия, столкнулась с более серьезными последствиями репрессий против назначения опиоидов, когда узнала, почему сын ее подруги покончил с собой в 2017 году.

Психическое заболевание не является причиной массовых расстрелов

Новое исследование показывает, что психические заболевания не являются фактором большинства массовых расстрелов или других видов массовых убийств.




Тесты для врачей

Наши партнеры