Напишите нам

Поиск по сайту

Наш блог

Как я заболел во время локдауна?

Это странная ситуация: вы соблюдали все меры предосторожности COVID-19 (вы почти все время дома), но, тем не менее, вы каким-то образом простудились. Вы можете задаться...

5 причин обратить внимание на средиземноморскую диету

Как диетолог, я вижу, что многие причудливые диеты приходят в нашу жизнь и быстро исчезают из нее. Многие из них это скорее наказание, чем способ питаться правильно и влиять на...

7 Фактов об овсе, которые могут вас удивить

Овес-это натуральное цельное зерно, богатое своего рода растворимой клетчаткой, которая может помочь вывести “плохой” низкий уровень холестерина ЛПНП из вашего организма....

В какое время дня лучше всего принимать витамины?

Если вы принимаете витаминные и минеральные добавки в надежде укрепить свое здоровье, вы можете задаться вопросом: “Есть ли лучшее время дня для приема витаминов?”

Ключ к счастливому партнерству

Ты хочешь жить долго и счастливо. Возможно, ты мечтал об этом с детства. Хотя никакие реальные отношения не могут сравниться со сказочными фильмами, многие люди наслаждаются...

Как получить сильные, подтянутые ноги без приседаний и выпадов

Приседания и выпады-типичные упражнения для укрепления мышц нижней части тела. Хотя они чрезвычайно распространены, они не могут быть безопасным вариантом для всех. Некоторые...

Создана программа предсказывающая смерть человека с точностью 90%Смерть научились предсказывать

Ученые из Стэнфордского университета разработали программу предсказывающую смерть человека с высокой точностью.

Зарплата врачей в 2018 году превысит средний доход россиян в два разаЗП докторов

Глава Минздрава РФ Вероника Скворцова опровергла сообщение о падении доходов медицинских работников в ближайшие годы. Она заявила об этом на встрече с журналистами ведущих...

Местная анестезия развивает кардиотоксичностьАнестетики вызывают остановку сердца

Федеральная служба по надзору в сфере здравоохранения озвучила тревожную статистику. Она касаются увеличения риска острой кардиотоксичности и роста сопутствующих осложнений от...

Закон о праве родителей находиться с детьми в реанимации внесен в ГосдумуРебенок в палате

Соответствующий законопроект внесен в палату на рассмотрение. Суть его заключается в нахождении одного из родителей в больничной палате бесплатно, в течении всего срока лечения...

27 Расскажите о применении инсулиновой помпы при беременности.

Инсулиповую помпу у больных сахарным диабетом 1 типа во время беременно­сти используют все чаще. По данным нерандомизированного исследования, исполь­зование инсулиновой помпы только во время беременности у 24 женщин оказалось столь же эффективным в отношении контроля гликемии, что и использование пом­пы до беременности (12 женщин) или многократных инъекций инсулина (24 женщи­ны). Исходы беременности в этих группах также не различались. 

28. Расскажите о применении инсулина гларгин при беременности.

Применение инсулина гларгин (Лантус) при беременности пока не одобрено так как существуют опасения по поводу его возможного митогенного эффекта и вы­сокого сродства к рецепторам ИФР-1. Однако он не проникает через плаценту, и данные о его эмбриотоксичности отсутствуют. Если больную без пролифератив-ной ретинопатии удается хорошо компенсировать на инсулине гларгин, переводить ее на время беременности на другой инсулин, вероятно, необязательно. 

29. Насколько часто бывают гипогликемии у беременных с сахарным диабетом 1 типа?

У беременных с сахарным диабетом 1 типа часто возникают эпизоды тяжелой ги­погликемия. В одном из исследований такие гипогликемии наблюдались у 71% боль­ных; с максимальной частотой они возникали на 10г15 неделе беременности. У 30% беременных отмечалось, но меньшей мерс, по одному эпизоду, сопровождавшемуся судорогами, потерей сознания или граммами. Каждый из этих эпизодов мог сказаться на состоянии плода, приводя к нернно-нсихическим нарушениям у ребенка. Совре­менные данные свидетельствуют о снижении при беременности реакции контррегуля-торных гормонов на гипогликемию. Необходимо быть готовым к быстрой госпитали­зации беременной женщины для обучения и контроля гликемии. Из-за высокого риска ночных гипогликемии, особенно неощутимых, больным диабетом 1 типа реко­мендуется среди ночи несколько раз измерять уровень глюкозы крови.

30.  Обсудите опасности, грозящие беременным с сахарным диабетом 2 типа.

Оптимального контроля гликемии у женщин с сахарным диабетом 2 типа можно достичь двукратными инъекциями инсулина в сутки. Однако, как недавно показано, гипергликемия после еды лучше предотвращается трехкратными инъекциями быстро­действующего инсулина, даже при диабете беременных. Без оптимального контроля гликемии на ранних сроках беременности у женщин, исходно страдающих диабетом любого типа, возможны пороки развития и ранняя гибель плода. Недостаточный конт­роль на поздних сроках беременности грозит макросомией и внутриутробной гибелью плода, а также метаболическими осложнениями у новорожденных. Необходимо на ран­них сроках проводить ультразвуковое исследование для определения точного гестаци-онного возраста плода и на 18-20 неделе - сканирование, позволяющие обнаружить аномалии развития плода. При повышенном уровне HbAlc у матери в первом тримес­тре беременности на 20-22 неделе регистрируют электрокардиограмму плода.

 

Добавить комментарий

Новости медицины

Рассматривая статины?

Много миллионов человек в мире принимают статины, но исследования показывают, что только 55% из тех, кому рекомендуется принимать статины, принимают их. Это большая проблема, потому что исследования также показывают, что те из группы...

Высокое АД во время беременности может повлиять на сердце женщины в долгосрочной перспективе

Связанное с беременностью высокое кровяное давление может привести к долгосрочным сердечным рискам, показывают новые исследования.

Отмена приема опиоидов по рецепту имеет болезненные последствия для пациентов

Кэролин Консия, столкнулась с более серьезными последствиями репрессий против назначения опиоидов, когда узнала, почему сын ее подруги покончил с собой в 2017 году.

Психическое заболевание не является причиной массовых расстрелов

Новое исследование показывает, что психические заболевания не являются фактором большинства массовых расстрелов или других видов массовых убийств.




Тесты для врачей

Наши партнеры