Напишите нам

Поиск по сайту

Наш блог

Как я заболел во время локдауна?

Это странная ситуация: вы соблюдали все меры предосторожности COVID-19 (вы почти все время дома), но, тем не менее, вы каким-то образом простудились. Вы можете задаться...

5 причин обратить внимание на средиземноморскую диету

Как диетолог, я вижу, что многие причудливые диеты приходят в нашу жизнь и быстро исчезают из нее. Многие из них это скорее наказание, чем способ питаться правильно и влиять на...

7 Фактов об овсе, которые могут вас удивить

Овес-это натуральное цельное зерно, богатое своего рода растворимой клетчаткой, которая может помочь вывести “плохой” низкий уровень холестерина ЛПНП из вашего организма....

В какое время дня лучше всего принимать витамины?

Если вы принимаете витаминные и минеральные добавки в надежде укрепить свое здоровье, вы можете задаться вопросом: “Есть ли лучшее время дня для приема витаминов?”

Ключ к счастливому партнерству

Ты хочешь жить долго и счастливо. Возможно, ты мечтал об этом с детства. Хотя никакие реальные отношения не могут сравниться со сказочными фильмами, многие люди наслаждаются...

Как получить сильные, подтянутые ноги без приседаний и выпадов

Приседания и выпады-типичные упражнения для укрепления мышц нижней части тела. Хотя они чрезвычайно распространены, они не могут быть безопасным вариантом для всех. Некоторые...

Создана программа предсказывающая смерть человека с точностью 90%Смерть научились предсказывать

Ученые из Стэнфордского университета разработали программу предсказывающую смерть человека с высокой точностью.

Зарплата врачей в 2018 году превысит средний доход россиян в два разаЗП докторов

Глава Минздрава РФ Вероника Скворцова опровергла сообщение о падении доходов медицинских работников в ближайшие годы. Она заявила об этом на встрече с журналистами ведущих...

Местная анестезия развивает кардиотоксичностьАнестетики вызывают остановку сердца

Федеральная служба по надзору в сфере здравоохранения озвучила тревожную статистику. Она касаются увеличения риска острой кардиотоксичности и роста сопутствующих осложнений от...

Закон о праве родителей находиться с детьми в реанимации внесен в ГосдумуРебенок в палате

Соответствующий законопроект внесен в палату на рассмотрение. Суть его заключается в нахождении одного из родителей в больничной палате бесплатно, в течении всего срока лечения...

В экспериментах на животных обнаружен тератогенный эффект у ан­тагонистов кальция. Эти препараты не применялись широко у беременных, за исключением небольших исследований на поздних сроках беременности при лечении тяжелой артериальной гипертензии, в которых была доказана очень высокая эффективность нифедипина (5-10 мг внутрь) без каких-либо побочных эффектов /12/.

Нифедипин используется при выраженной артериальной гипертензии и при эклампсии, применяется в течение 4-6 недель без видимых побочных эффектов. При назначении нифедипина на поздних сроках беременности жен­щинам с прогрессирующей тяжелой артериальной гипертензией было зареги­стрировано снижение АД на 26/20 мм рт. ст. через 20 мин после приема /12/.

Если диастолическое АД увеличивается выше 110 мм рт. ст. и не сни­жается с помощью метилдопы и b-блокаторов, необходимо немедленно отме­нить метилдопу и назначить нифедипин в дозе 25-50 мг.

Дозирование. Пролонгированный препарат назначается в дозе 30-60 мг один раз в день. Лучше всего его комбинировать с 50 мг атенолола или 5 мг пиндолола в день. Такая комбинация во время последнего триместра беремен­ности назначается на одну-две недели и обеспечивает постепенное снижение артериального давления. После этого переходят на поддерживающую терапию (3-адреноблокаторами, при необходимости в комбинации с гидралазином.

Нифедипин играет роль в лечении фульминантной преэклампсии и тя­желой артериальной гипертензии, резистентных к терапии, которые воз­никают в течение последних нескольких недель беременности, а также для лечения гипертонических кризов. Для установления четких показаний без­опасности применения при гипертонических кризах необходимо проведение контролируемых клинических испытаний. Врачам следует проверять, одо­брен ли препарат для конкретной ситуации.

Меры предосторожности. Не следует сочетать нифедипин и другие антагонисты кальция с магнием сульфатом ввиду возможного резкого паде­ния АД. Магния сульфат широко используется для предотвращения развития судорог у пациенток, страдающих тяжелой преэклампсией в сочетании с рези­стентной гипертензией.

Дозирование. Нифедипин назначается в дозе 5-10 мг три раза в день, либо в виде пролонгированных форм в дозе 10-20 мг два раза в день или 30 мг один раз в день. Для экстренного снижения АД при выраженной ар­териальной гипертензии одна капсула, принятая внутрь, снижает АД в тече­ние 30 мин и является более предпочтительной формой, чем сублингвальная, снижающая АД за 10-20 мин. Несмотря на широкое использование, сублинг­вальные формы не одобрены Food and Drug Administration (FDA). Предпоч­тение отдается приему внутрь, поскольку при этом пик антигипертензивного эффекта значительно не отличается от сублингвальных форм.

 

Добавить комментарий

Новости медицины

Рассматривая статины?

Много миллионов человек в мире принимают статины, но исследования показывают, что только 55% из тех, кому рекомендуется принимать статины, принимают их. Это большая проблема, потому что исследования также показывают, что те из группы...

Высокое АД во время беременности может повлиять на сердце женщины в долгосрочной перспективе

Связанное с беременностью высокое кровяное давление может привести к долгосрочным сердечным рискам, показывают новые исследования.

Отмена приема опиоидов по рецепту имеет болезненные последствия для пациентов

Кэролин Консия, столкнулась с более серьезными последствиями репрессий против назначения опиоидов, когда узнала, почему сын ее подруги покончил с собой в 2017 году.

Психическое заболевание не является причиной массовых расстрелов

Новое исследование показывает, что психические заболевания не являются фактором большинства массовых расстрелов или других видов массовых убийств.




Тесты для врачей

Наши партнеры