Классификация остеопороза

В настоящее время единой универсальной классификации остеопороза не существует. Представляем несколько наиболее практически значимых и наиболее используемых врачами классификаций остеопороза.

Классификация остеопороза, разработанная Н.Ф. Сорока, Е.Д. Белоенко, О.А. Савчук (199<j)

A.  Первичный остеопороз — это остеопороз, который развивается как самостоятельный процесс во всей костной системе организма. На долю первичного остеопороза приходится 80-95% всех форм остеопороза.

1. Наследственный остеопороз встречается как семейное забо­левание и передается по наследству.

II. Ювенильный — остеопороз, причины развития которого не­известны. Он развивается у юношей и девочек в возрасте 10-14 лет (до 20 лет).

1. Инволютивный (I тип — постменопаузальный, II тип — се-нильный или старческий). Постменопаузальный остеопороз раз­вивается у женщин после наступления менопаузы в возрасте от 50 до 80 лет. Сенильный (старческий) — развивается у мужчин и жен­щин в возрасте после 70 лет. Если остеопороз развивается у муж­чин от 50 до 70 лет, то он называется пресенильным.
2. Идеопатический в среднем возрасте (или остеопороз поло­вой зрелости) — остеопороз, причины которого неизвестны. Он развивается у женщин до менопаузы и у мужчин в возрасте между 20 и 50 годами.

B.  Вторичный остеопороз.

I.  При эндокринных заболеваниях (гипогонадизм, сахарный диабет, гиперпаратиреоз, тиреотоксикоз, акромегалия, гиперпролактинемия, гиперкортицизм).

II.  При диффузных болезнях соединительной ткани (системная красная волчанка, системная склеродермия, дерматомиозит).

1. При заболеваниях желудочно-кишечного тракта (состояние после резекции желудка, кишечная мальабсорбция, хронические заболевания печени).Пострадиационный.

V.  Иммобилизационный.

VI.  Ятрогенный.

VII. При заболеваниях крови (миеломная болезнь, лейкозы).

VIII. Алиментарный.

IX.  Остеопороз космонавтов.

С. Локальный остеопороз.

I.  После травм (нейротрофический, постиммобилизационный).

II.  Вызванный воспалительными заболеваниями костей.

III. При деструктивном процессе в костях (метастазы опухоли).

Классификация остеопороза по этиопатогенетическому принципу (С.С Родионова, Л.Я. Рожинская, 1998 г.):

A.   Первичный остеопороз.

I.  Постменопаузальный (тип I).

II.  Сенильный, или старческий (тип II).

1. Ювенильный.
2. Идеопатический.

B.   Вторичный остеопороз.

I. Заболевания эндокринной системы:

1.  Эндогенный гиперкортицизм (при болезни или синдроме Иценко—Кушинга).

1. Тиреотоксикоз.
2. Гипогонадизм.
3. Гиперпаратиреоз.

5.     Инсулинзависимый сахарный диабет (сахарный диабет I типа).

6.   Гипопитуитаризм, полигландулярная эндокринная недостаточность.

II.   Ревматические болезни:

1. Ревматоидный артрит.
2. Системная красная волчанка.

III. Заболевания органов пищеварения:

1. Резецированный желудок.
2. Мальабсорбция.

3. Хронические заболевания печени. IV. Заболевания почек:

1. Хроническая почечная недостаточность.
2. Почечный канальцевый ацидоз. V Заболевания крови:

1. Миеломная болезнь.
2. Талассемия.
3. Системный мастоцитоз.
4. Лейкозы и лимфомы.

VI.  Другие заболевания и состояния:

1. Иммобилизация.
2. Овариоэктомия.
3. Хронические обструктивные заболевания легких.
4. Алкоголизм.
5. Неврогенная анорексия.
6. Нарушения питания.
7. Трансплантация органов.

VII.  Генетические нарушения:

1. Несовершенный остеогенез.
2. Синдром Элерса—Данлоса.
3. Гомоцистинурия и лизинурия.

VIII.        Прием лекарственных средств:

1. Кортикостероиды.
2. Антиконвульсанты.
3. Иммунодепрессанты.
4. Агонисты гонадотропин-рилизинг-гормона.
5. Алюминийсодержащие антациды.

 

Добавить комментарий

Имя (обязательное)

E-Mail (обязательное)

Подписаться на уведомления о новых комментариях

Отправить

Отменить