Напишите нам

Поиск по сайту

Наш блог

Как я заболел во время локдауна?

Это странная ситуация: вы соблюдали все меры предосторожности COVID-19 (вы почти все время дома), но, тем не менее, вы каким-то образом простудились. Вы можете задаться...

5 причин обратить внимание на средиземноморскую диету

Как диетолог, я вижу, что многие причудливые диеты приходят в нашу жизнь и быстро исчезают из нее. Многие из них это скорее наказание, чем способ питаться правильно и влиять на...

7 Фактов об овсе, которые могут вас удивить

Овес-это натуральное цельное зерно, богатое своего рода растворимой клетчаткой, которая может помочь вывести “плохой” низкий уровень холестерина ЛПНП из вашего организма....

В какое время дня лучше всего принимать витамины?

Если вы принимаете витаминные и минеральные добавки в надежде укрепить свое здоровье, вы можете задаться вопросом: “Есть ли лучшее время дня для приема витаминов?”

Ключ к счастливому партнерству

Ты хочешь жить долго и счастливо. Возможно, ты мечтал об этом с детства. Хотя никакие реальные отношения не могут сравниться со сказочными фильмами, многие люди наслаждаются...

Как получить сильные, подтянутые ноги без приседаний и выпадов

Приседания и выпады-типичные упражнения для укрепления мышц нижней части тела. Хотя они чрезвычайно распространены, они не могут быть безопасным вариантом для всех. Некоторые...

Создана программа предсказывающая смерть человека с точностью 90%Смерть научились предсказывать

Ученые из Стэнфордского университета разработали программу предсказывающую смерть человека с высокой точностью.

Зарплата врачей в 2018 году превысит средний доход россиян в два разаЗП докторов

Глава Минздрава РФ Вероника Скворцова опровергла сообщение о падении доходов медицинских работников в ближайшие годы. Она заявила об этом на встрече с журналистами ведущих...

Местная анестезия развивает кардиотоксичностьАнестетики вызывают остановку сердца

Федеральная служба по надзору в сфере здравоохранения озвучила тревожную статистику. Она касаются увеличения риска острой кардиотоксичности и роста сопутствующих осложнений от...

Закон о праве родителей находиться с детьми в реанимации внесен в ГосдумуРебенок в палате

Соответствующий законопроект внесен в палату на рассмотрение. Суть его заключается в нахождении одного из родителей в больничной палате бесплатно, в течении всего срока лечения...


Приведем некоторые классы лекарственных средств, передозировка которых наблюдается наиболее часто.

  1. Жаропонижающие и болеутоляющие средства. К их числу относятся широко распространенные пре­параты анальгин и парацетамол, а также многие дру­гие. Терапевтический эффект подобных лекарственных средств основан на некотором замедлении реакции нерв­ной системы человека и расширении мелких сосудов, расположенных в толще кожных покровов, приводящих к увеличению теплоотдачи. Передозировка приводит к гипергидрозу и сонливости, причем, глубокий сон в ряде случаев может перейти в кому.
  2. Опиаты. К ним относятся морфин, меперидин, кодеин, пентазоцин, оксикодон, метадон и гидромор-фон, которые применяются в медицине в качестве мощных обезболивающих средств. Данные препараты находятся под строгим контролем и передозировка, как правило, связана с тем, что пациент, у которого развилась зависимость от опиатов, достал лишнюю дозу сам. Основными признаками интоксикации опиатами является угнетение дыхания, сужение зрачков, тошно­та, рвота, задержка мочи, замедление перистальтики желудочно-кишечного тракта, отек легких некардиогенной природы, нарушение сознания, ступор, кома. Если применялись препараты пропоксифен или меперидин, могут развиться судороги. Передозировка опиатов часто приводит к смерти.
  3. Снотворные и седативные средства. К данной группе лекарственных средств относятся:

а)  барбитураты (фенобарбитал, пентобарбитал, амобарбитал, секобарбитал);

б)  небарбитуровые седативные препараты (мепробамат, хлоралгидрат, метаквалон, этхлорвинол и т. д.);

в)  бензодиазепины.

Передозировка лекарств условно подразделяется на абсолютную и относительную. Абсолютная передози­ровка препарата возникает, когда принята чрезмерно большая его доза. Об относительной передозировке говорят, когда доза препарата соответствует обычной те­рапевтической, но концентрация его в крови и клетках оказывается слишком велика; связано данное явление с индивидуальными особенностями фармакокинети-ки данного лекарственного средства у конкретного человека.

Побочные действия препаратов

Для изучения побочных действий тех или иных лекарственных средств применяются два основных спо­соба сбора данных о неблагоприятных (нежелательных) реакциях, связанных с применением определенного препарата:

  • 1)    сообщения от врачей и медицинских учреждений, поступающие в центр контроля;
  • 2)    регистрация с помощью эпидемиологических ме­тодов.

Указанные способы сбора информации могут быть, по необходимости, дополнены данными, полученными в результате патоморфологических исследований.

Связывание лекарственных средств с тканями

К настоящему времени точно установлено, что ряд фармакологических препаратов может существенно влиять на связывание других лекарственных веществ тканями. Например, хинидин способен вытеснять ди-гоксин из мест его связывания в сердечной мышце, следствием чего становится повышение уровня содер­жания дигоксина в крови. В неврологической практике особенно важным представляется изменение проница­емости гематоэнцефалического барьера при одновре-д5*нном приеме некоторых препаратов. В частности, кофеин и эуфиллин улучшают проникновение пеницил-линовых антибиотиков в цереброспинальную жидкость, что чрезвычайно важно при лечении менингококкового менингита. Такой же эффект отмечается при одновре­менном применении пробенецида и амоксициллина.

Влияние на распределение

Фармакологические препараты, которые принима­ются внутрь или вводятся параэнтерально, в том или ином объеме поступают в системный кровоток, после чего разносятся с током крови по организму; таким образом, на скорость их распределения непосредственно влияет величина кровотока. Та, в свою очередь, зависит от тонуса кровеносных сосудов и минутного объема сердца. Лекарственные средства, оказывающие опре­деленное действие на сердечно-сосудистую систему, таким образом могут влиять на скорость распределения других препаратов, изменяя интенсивность и время их действия. К числу препаратов, оказывающих вы­раженное влияние на сердечно-сосудистую систему относятся, в частности, сердечные гликозиды, препара­ты, понижающие кровяное давление, вазопрессорные и антиаритмические средства, а также диуретики (мочегонные).

Существуют фармакологические препараты, кото­рые могут воздействовать на процесс всасывания как угнетающе, так и стимулирующе. Так, наиболее нега­тивное воздействие на процесс абсорбции вещества оказывает его связывание или утрата растворимо­сти под действием другого вещества. В частности, антибиотики из группы тетрациклиновых, в ходе вза­имодействия с отдельными двух- и трехвалентными ионами (например, Са2+, Al3+, Fe2+, Mg2+) образуют комплексы, которые практически не могут всасывать­ся, а всасывание таких препаратов, как метациклин и доксициклин становится практически невозможным при реакции с сульфатом железа. Практически любые препараты железа в значительной степени нарушают всасывание тетрациклиновых антибиотиков.

Факторы, которые оказывают влияние на эффекты от действия фармакологических препаратов:

1)    фармакокинетические факторы — это факторы, которые зависят от природы того или иного ве­щества. От природы препарата могут зависеть скорость его всасывания, процессы распределения в организме, а соответственно, и выраженность фармакологического эффекта лекарственного сред­ства;

2)    возрастные факторы — это различная чувствитель­ность организма конкретного пациента к одному и тому же лекарственному средству в различные возрастные периоды, что связано с физиологиче­скими процессами роста и старения, от которых, в свою очередь, зависит функциональное состояние различных органов и систем;

3)    половой фактор проявляется разной чувствитель­ностью к одному фармакологическому препарату и обуславливается разным гормональным фоном, а также некоторыми различиями в психике.

Новости медицины

Рассматривая статины?

Много миллионов человек в мире принимают статины, но исследования показывают, что только 55% из тех, кому рекомендуется принимать статины, принимают их. Это большая проблема, потому что исследования также показывают, что те из группы...

Высокое АД во время беременности может повлиять на сердце женщины в долгосрочной перспективе

Связанное с беременностью высокое кровяное давление может привести к долгосрочным сердечным рискам, показывают новые исследования.

Отмена приема опиоидов по рецепту имеет болезненные последствия для пациентов

Кэролин Консия, столкнулась с более серьезными последствиями репрессий против назначения опиоидов, когда узнала, почему сын ее подруги покончил с собой в 2017 году.

Психическое заболевание не является причиной массовых расстрелов

Новое исследование показывает, что психические заболевания не являются фактором большинства массовых расстрелов или других видов массовых убийств.




Тесты для врачей

Наши партнеры