На практике лечение пациента, в большинстве случаев, начинают с назначения лекарственного средства в средней терапевтической дозе.
Необходимо отметить, что средняя терапевтическая доза лекарственного препарата является достаточно вариабельной величиной и не представляет собой результат деления максимальной дозы на пороговую терапевтическую. В большинстве случаев средняя терапевтическая доза колеблется в пределах от 1/2 до 1/3 от максимальной терапевтической дозы и рассчитывается для лиц мужского пола с массой тела от 60 до 70 кг в возрасте от 19 до 60 лет. Обычно в готовой лекарственной форме (таблетки, капсулы и т. д.) содержится именно разовая среднетерапевтическая доза лекарственного препарата, она же указывается в аннотации к препарату и соответствующих медицинских и фармакологических справочниках. Таким образом, средняя терапевтическая доза является величиной усредненной и, зачастую, требующей коррекции в зависимости от таких факторов, как возраст, пол, масса тела пациента, состояние его органов и систем (в частности, сердечнососудистой системы, печени и почек).
В справочной литературе часто встречается указание доз лекарственных средств в расчете на 1 кг массы тела пациента, что позволяет проводить назначение данного фармакологического препарата с дОвольно высокой точностью. Особенно это актуально, когда в аннотации к лекарственному средству указано лишь его содержание в конкретной форме выпуска.
Так, к примеру, если имеется указание, что разовая средняя терапевтическая доза лекарственного средства составляет 20 мг, а назначить его требуется мужчине с массой тела 95 кг, расчеты будут выглядеть следующим образом: 20 мг разделить на 70 кг, получается доза лекарственного средства на 1 кг массы тела больного (20/70 1 0,28 мг/кг).
Далее, умножить полученную цифру на массу тела конкретного пациента (0,28x95 Щ 27,14 мг).
Из данных расчетов следует, что разовая средняя терапевтическая доза, необходимая этому пациенту составляет 27 мг. Этими несложными математическими вычислениями никогда не следует пренебрегать, поскольку от правильности подбора индивидуальной дозы зависит успешность лечения.
