Напишите нам

Поиск по сайту

Наш блог

Как я заболел во время локдауна?

Это странная ситуация: вы соблюдали все меры предосторожности COVID-19 (вы почти все время дома), но, тем не менее, вы каким-то образом простудились. Вы можете задаться...

5 причин обратить внимание на средиземноморскую диету

Как диетолог, я вижу, что многие причудливые диеты приходят в нашу жизнь и быстро исчезают из нее. Многие из них это скорее наказание, чем способ питаться правильно и влиять на...

7 Фактов об овсе, которые могут вас удивить

Овес-это натуральное цельное зерно, богатое своего рода растворимой клетчаткой, которая может помочь вывести “плохой” низкий уровень холестерина ЛПНП из вашего организма....

В какое время дня лучше всего принимать витамины?

Если вы принимаете витаминные и минеральные добавки в надежде укрепить свое здоровье, вы можете задаться вопросом: “Есть ли лучшее время дня для приема витаминов?”

Ключ к счастливому партнерству

Ты хочешь жить долго и счастливо. Возможно, ты мечтал об этом с детства. Хотя никакие реальные отношения не могут сравниться со сказочными фильмами, многие люди наслаждаются...

Как получить сильные, подтянутые ноги без приседаний и выпадов

Приседания и выпады-типичные упражнения для укрепления мышц нижней части тела. Хотя они чрезвычайно распространены, они не могут быть безопасным вариантом для всех. Некоторые...

Создана программа предсказывающая смерть человека с точностью 90%Смерть научились предсказывать

Ученые из Стэнфордского университета разработали программу предсказывающую смерть человека с высокой точностью.

Зарплата врачей в 2018 году превысит средний доход россиян в два разаЗП докторов

Глава Минздрава РФ Вероника Скворцова опровергла сообщение о падении доходов медицинских работников в ближайшие годы. Она заявила об этом на встрече с журналистами ведущих...

Местная анестезия развивает кардиотоксичностьАнестетики вызывают остановку сердца

Федеральная служба по надзору в сфере здравоохранения озвучила тревожную статистику. Она касаются увеличения риска острой кардиотоксичности и роста сопутствующих осложнений от...

Закон о праве родителей находиться с детьми в реанимации внесен в ГосдумуРебенок в палате

Соответствующий законопроект внесен в палату на рассмотрение. Суть его заключается в нахождении одного из родителей в больничной палате бесплатно, в течении всего срока лечения...


34. Назовите неврологические осложнения дыхательной недостаточности.

Неврологические проявления могут возникать при дыхательной недостаточ­ности, сопровождающейся гипоксемией или острой гиперкапнией. Начальными симптомами могут быть ночная или ранняя утренняя головная боль, которые со­провождаются заторможенностью, сонливостью, невнимательностью, раздражи­тельностью. Двигательные симптомы на этой стадии включают тремор и мышечные подергивания, вызванные гиперкапнической стимуляцией симпатической нервной системы. При более выраженной гипоксии развиваются оглушение, спутанность сознания и астериксис. Длительная тяжелая гипоксия приводит к коме и генерали­зованным эпилептическим припадкам. У 10% пациентов развивается отек дисков зрительных нервов, вероятно, вследствие повышения внутричерепного давления, вызванного гиперкапнией. Однако изолированная длительная гиперкапния с по­вышением РСО2 до НО мм.рт.ст. может не сопровождаться какими-либо явными неврологическими симптомами.

35. Какие неврологические заболевания могут вызывать дыхательную недоста­точность?

1. Полушария/ствол головного мозга

  • Вклинение
  • Мышечная дистрофия (центральные апноэ)

2. Спинной мозг

  • Повреждение верхнего шейного отдела спинного мозга (на уровне С6 или выше)
  • Заболевания нижних (периферических) мотонейронов (боковой амиотрофический склероз, последствия полимиелита, спинальная амнотрофия)

3. Периферические нервы

  • Острая воспалительная полирадикулоневропатия (синдром Пшена-Барре)

4. Нервно-мышечные синапсы

  • Миастения
  • Ботулизм
  • Врожденные миастенические синдромы

5. Мышцы

  • Мышечная дистрофия (периферические/обструктивные апноэ)
  • Врожденная миопатия
  • Воспалительные миопатии (полимиозит, миозит с включениями)

КЛЮЧЕВЫЕФАКТЫ: УРОВНИНЕРВНОЙСИСТЕМЫ, ПОРАЖЕНИЕКОТОРЫХ ВЫЗЫВАЕТДЫХАТЕЛЬНУЮНЕДОСТАТОЧНОСТЬ

36. Опишите клинические проявления длительной гипервентиляции.

Тревожные пациенты с острой психогенной гипервентиляцией обычно жалу­ются на дурноту, одышку, парестезии в периоральной области и дистальных отде­лах конечностей, наличие фотопсий. При длительной гипервентиляции возникают нечеткость зрения, тремор, крампи, карпопедальные спазмы, боль в грудной клетке. Длительная гипервентиляция может иметь не только психогенную природу, но и быть следствием воздействия лекарственных препаратов, метаболического аци­доза, повреждения или отека головного мозга, теплового удара или физической пе­регрузки.

37. Что вызывает высотную болезнь? Как она лечится?

Высотная (горная) болезнь возникает вследствие гипоксии мозга в результа­те низкого парциального давления кислорода на больших высотах. Осмотические сдвиги в нейронах могут быть следствием недостаточности гликолиз-зависимых клеточных ферментов и переносчиков, таких как Na/K-насос. Физическая нагрузка при низкой температуре, типичной для большой высоты, усугубляет отек мозга за счет увеличения мозгового кровотока. Профилактическое назначение дексаметазона предотвращает большинство случаев высотной болезни. Назначение кислорода под высоким давлением, перемещение на малую высоту, прием ацетазоламида способствуют уменьшению симптомов высотной болезни.

Назад в раздел

 

Добавить комментарий

Новости медицины

Рассматривая статины?

Много миллионов человек в мире принимают статины, но исследования показывают, что только 55% из тех, кому рекомендуется принимать статины, принимают их. Это большая проблема, потому что исследования также показывают, что те из группы...

Высокое АД во время беременности может повлиять на сердце женщины в долгосрочной перспективе

Связанное с беременностью высокое кровяное давление может привести к долгосрочным сердечным рискам, показывают новые исследования.

Отмена приема опиоидов по рецепту имеет болезненные последствия для пациентов

Кэролин Консия, столкнулась с более серьезными последствиями репрессий против назначения опиоидов, когда узнала, почему сын ее подруги покончил с собой в 2017 году.

Психическое заболевание не является причиной массовых расстрелов

Новое исследование показывает, что психические заболевания не являются фактором большинства массовых расстрелов или других видов массовых убийств.




Тесты для врачей

Наши партнеры