Самостоятельный контроль уровня глюкозы в крови — это одно из важнейших достижений в лечении диабета со времен открытия инсулина. Он позволяет наладить более тесное сотрудничество больного и врача в поддержании желаемого уровня глюкозы в крови. Больные, получающие инсулинотерапию, опираются на результаты самостоятельных измерений при корректировке дозы, а остальным больным самостоятельный контроль позволяет чувствовать себя более свободно и придерживаться менее строгой диеты без ущерба для компенсации сахарного диабета.
Самостоятельный контроль глюкозы в крови дает возможность показать любому больному.
Рекомендуемые уровни глюкозы в плазме капиллярной крови и содержание НЬА1с для взрослых больных сахарным диабетом (кроме беременных)1
Показатель |
Целевой уровень |
Концентрация глюкозы в |
5—7,2 ммоль/л |
плазме капиллярной крови |
|
натощак и перед едой |
|
Максимальная концентрация |
< 10 ммоль/л |
глюкозы в плазме капилляр- |
|
ной крови после едыа |
|
Содержание НЬА,С в крови |
<7% |
Измерения проводят через 1—2 ч после начала приема пиши. В это время у больных сахарным диабетом обычно наблюдаются максимальные уровни глюкозы в крови.
С разрешения авторов книги приведены новые целевые уровни глюкозы и НЬА,С, рекомендованные Американской диабетической ассоциацией в 2007 г.
ли он инсулин), как та или иная пища влияет на уровень глюкозы в крови, и привлечь его к обсуждению плана лечения. Кроме того, самостоятельный контроль глюкозы позволяет вовремя выявить и устранить гипогликемию и тяжелую гипергликемию.
Он особенно необходим при сопутствующих заболеваниях, особенно тех, которые требуют изменений в рационе или отказа от пищи, в периоперационном периоде или при изменениях в медикаментозном лечении (например, при назначении нового сахаропонижающего средства или препаратов, влияющих на уровень глюкозы в крови, например, глюкокортикоидов).
Описание
В настоящее время существуют два основных типа глюкометров: фотометрические и электрохимические. В обоих случаях нужно проколоть кожу пальца и нанести каплю крови на реагентную или сенсорную зону тест-полоски. Для получения результата надо какое-то время подождать.
Точность глюкометра чрезвычайно важна, так как больные и врачи опираются на его показания при подборе лечения, режима питания и физической нагрузки. Большинство глюкометров достаточно надежны, особенно если обучать больных правильно ими пользоваться, периодически контролировать, как они это делают, и регулярно проверять полученные результаты путем одновременного измерения глюкозы в крови в лаборатории.