Для каждого аппарата существуют свои инструкции по чистке и проверке с помощью контрольной тест-полоски и контрольного раствора. Некоторые глюкометры не нужно очищать, потому что кровь наносится на кончик полоски, который не контактирует с глюкометром. Процедура очистки проста, нужно просто снять и промыть ту часть, куда вставляется тест-полоска. Некоторые больные ошибочно полагают, что чистить глюкометр нужно только снаружи, и не подозревают о существовании съемных деталей.
Многие глюкометры подают при загрязнении особый сигнал. Вообще желательно научить больного чистить глюкометр регулярно (согласно рекомендациям производителя), а не ждать, пока в нем накопятся пыль, волокна ваты или кровь и сработает сигнал.
Большинство глюкометров оснащены контрольной тест-полоской. Ее нужно регулярно использовать (например, раз в неделю или по рекомендациям производителя), чтобы убедиться в точности глюкометра. Иногда в комплект глюкометра входит контрольный раствор, с помощью которого можно проверять пригодность тест-полосок, работу глюкометра и правильность его использования. Для этого нужно провести измерение как обычно, используя вместо крови контрольный раствор. В инструкции к глюкометру или раствору указан результат, который при этом должен получиться. Если полученный результат выходит за рамки заданного диапазона, диабетологу следует проверить, не загрязнен ли глюкометр, правильно ли он используется и не истек ли срок годности тест-полосок или контрольного раствора. Если причину установить не удается, можно позвонить производителю по специальной телефонной линии для бесплатных звонков.
Наиболее важный и надежный способ проверки точности глюкометра — это сравнение его показателей с результатами исследования взятой в то же время пробы крови в лаборатории. Необходимость в такой проверке возникает реже, чем в использовании контрольного раствора.
В руководстве к каждому глюкометру есть список тревожных сигналов, которые нужно изучить (например, для слишком высоких или низких показателей глюкозы в крови), однако следует также объяснить, что при неправильном использовании прибора эти сигналы могут и не сработать и результаты получатся неточные. Еще раз подчеркнем, что каждые 6—12 мес глюкометр следует проверять в лаборатории.
Занятие с больным, который давно применяет глюкометр Чтобы показаниям глюкометра можно было доверять, нужно постоянно следить, правильно ли больной проводит измерения, и сверять полученные результаты с показателями лаборатории и содержанием НЬА,С.
Проверка техники использования глюкометра
- Проверьте чистоту прибора — обратите особое внимание, нет ли пыли, волокон ваты или крови в держателе для тест-полосок.
- Спросите больного, когда он в последний раз чистил глюкометр, и понаблюдайте, как он это делает.
- Проверьте, правильно ли введен код упаковки тест-полосок.
- Проверьте, не садятся ли батарейки.
- Проверьте срок годности тест-полосок и убедитесь, что они хранятся в плотно закрытой упаковке или в фольге. Под воздействием света или воздуха большинство тест-полосок портится и показывает заниженные результаты.
- Спросите больного, не подвергались ли тест-полоски воздействию высоких температур (например, не оставлял ли он глюкометр в машине в жаркий день).
- Проверьте точность показателей глюкометра с помощью контрольной тест-полоски или контрольного раствора. Ожидаемый диапазон значений указывается во всех руководствах к глюкометрам.
- Понаблюдайте, как больной проводит измерение; особое внимание обратите на размер и расположение капли (возможно, больной размазывает кровь на тест-полоске или втирает ее).