Поиск по сайту
Наш блог
Это странная ситуация: вы соблюдали все меры предосторожности COVID-19 (вы почти все время дома), но, тем не менее, вы каким-то образом простудились. Вы можете задаться...
Как диетолог, я вижу, что многие причудливые диеты приходят в нашу жизнь и быстро исчезают из нее. Многие из них это скорее наказание, чем способ питаться правильно и влиять на...
Овес-это натуральное цельное зерно, богатое своего рода растворимой клетчаткой, которая может помочь вывести “плохой” низкий уровень холестерина ЛПНП из вашего организма....
Если вы принимаете витаминные и минеральные добавки в надежде укрепить свое здоровье, вы можете задаться вопросом: “Есть ли лучшее время дня для приема витаминов?”
Ты хочешь жить долго и счастливо. Возможно, ты мечтал об этом с детства. Хотя никакие реальные отношения не могут сравниться со сказочными фильмами, многие люди наслаждаются...
Приседания и выпады-типичные упражнения для укрепления мышц нижней части тела. Хотя они чрезвычайно распространены, они не могут быть безопасным вариантом для всех. Некоторые...
Ученые из Стэнфордского университета разработали программу предсказывающую смерть человека с высокой точностью.
Глава Минздрава РФ Вероника Скворцова опровергла сообщение о падении доходов медицинских работников в ближайшие годы. Она заявила об этом на встрече с журналистами ведущих...
Федеральная служба по надзору в сфере здравоохранения озвучила тревожную статистику. Она касаются увеличения риска острой кардиотоксичности и роста сопутствующих осложнений от...
Соответствующий законопроект внесен в палату на рассмотрение. Суть его заключается в нахождении одного из родителей в больничной палате бесплатно, в течении всего срока лечения...
Современные подходы к лечению боли
Гипноз
Гипноз в течение многих лет использовался как метод лечения хронической боли. Было показано, что гипноз уменьшает у пациентов головную боль; боль, вызванную ожогом, боль при артритах, злокачественных опухолях, а также хроническую боль в спине (см. главу 6). Как и методы управляемых образа, релаксации и биологической обратной связи, гипноз редко применяется изолированно. Практические врачи применяют гипноз в сочетании с другими методами лечения. Гипноз используется, чтобы сформировать у пациента позитивное отношение к ситуации, улучшить комплаентность, облегчить отвлечение от негативных мыслей и неприятных раздражителей, уменьшить тревогу, связанную с медицинскими процедурами, уменьшить зависимость пациента от лечения и облегчить релаксацию и обучение пациента адаптивным формам поведения.
Метод управляемых образов может быть эффективной терапевтической стратегией, помогающей людям с болевыми синдромами расслабиться, достичь контроля над своими чувствами и отвлечься от боли (см. главу 6). Хотя метод управляемых образов пропагандировался как независимый терапевтический подход, способствующий уменьшению тревоги в предоперационном периоде и боли в послеоперационном периоде, чаще всего он применяется в комбинации с другими методами лечения, такими как когнитивно-поведенческая терапия или релаксация.
Метод биологической обратной связи с успехом используется для лечения множества хронических болевых состояний, включая головную боль и боль в спине. Цель метода биологической обратной связи — научить пациента достижению контроля над своими физиологическими процессами. При проведении сеанса биологической обратной связи пациент при помощи электродов соединен с оборудованием, которое регистрирует физиологические ответы, включая кожную проводимость, дыхание, частоту сердечных сокращений, температуру кожи и напряжение мышц. Оборудование для проведения метода биологической обратной связи трансформирует физиологические ответы в зрительные или слуховые сигналы, появляющиеся на мониторе, так что пациент может воспринимать эти сигналы. Таким образом, физиологическая информация возвращается к пациенту, и пациент может изменять ее при помощи мыслей или дыхания.
Терапевтические подходы, основанные на модели респондентного поведения
Как указывалось выше, в соответствии с классической моделью условного рефлекса или респондентного научения', при сочетании болевого раздражителя с нейтральным раздражителем (при условии отсутствия достаточно большого временного интервала между действием двух раздражителей) в дальнейшем нейтральный стимул будет провоцировать болевую реакцию. При хронических болевых синдромах, многие нейтральные или даже приятные виды деятельности могут провоцировать или усиливать боль, и, таким образом, они воспринимаются как неприятные и активно избегаются пациентом. Со временем количество стимулов (например, физическая активность и физические упражнения), которые провоцируют или усиливают боль и избегаются пациентом, может возрастать (этот процесс известен под названием «генерализация стимула»). Таким образом, страх перед ожидаемой болью и ограничение физической активности, а не только истинная ноцицепция, может вносить вклад в углубление степени инвалидизации. Страх перед ожидаемой болью может вызвать изменение физиологической реактивности, что в свою очередь может способствовать отягощению боли.
Методы лечения
Существует множество различных подходов к лечению хронической боли, которые разрабатывались на основании описанных моделей, включая инсайт-ориентированные методы психотерапии, методы поведенческой терапии, метод биологической обратной связи, метод управляемых образов и гипноз. Однако, наиболее часто применяемым направлением лечения является когнититивно-поведенческая терапия, которая объединяет многочисленные техники из различных терапевтических подходов.
Новости медицины
Много миллионов человек в мире принимают статины, но исследования показывают, что только 55% из тех, кому рекомендуется принимать статины, принимают их. Это большая проблема, потому что исследования также показывают, что те из группы...
Связанное с беременностью высокое кровяное давление может привести к долгосрочным сердечным рискам, показывают новые исследования.
Кэролин Консия, столкнулась с более серьезными последствиями репрессий против назначения опиоидов, когда узнала, почему сын ее подруги покончил с собой в 2017 году.
Новое исследование показывает, что психические заболевания не являются фактором большинства массовых расстрелов или других видов массовых убийств.
