Напишите нам

Поиск по сайту

Наш блог

Как я заболел во время локдауна?

Это странная ситуация: вы соблюдали все меры предосторожности COVID-19 (вы почти все время дома), но, тем не менее, вы каким-то образом простудились. Вы можете задаться...

5 причин обратить внимание на средиземноморскую диету

Как диетолог, я вижу, что многие причудливые диеты приходят в нашу жизнь и быстро исчезают из нее. Многие из них это скорее наказание, чем способ питаться правильно и влиять на...

7 Фактов об овсе, которые могут вас удивить

Овес-это натуральное цельное зерно, богатое своего рода растворимой клетчаткой, которая может помочь вывести “плохой” низкий уровень холестерина ЛПНП из вашего организма....

В какое время дня лучше всего принимать витамины?

Если вы принимаете витаминные и минеральные добавки в надежде укрепить свое здоровье, вы можете задаться вопросом: “Есть ли лучшее время дня для приема витаминов?”

Ключ к счастливому партнерству

Ты хочешь жить долго и счастливо. Возможно, ты мечтал об этом с детства. Хотя никакие реальные отношения не могут сравниться со сказочными фильмами, многие люди наслаждаются...

Как получить сильные, подтянутые ноги без приседаний и выпадов

Приседания и выпады-типичные упражнения для укрепления мышц нижней части тела. Хотя они чрезвычайно распространены, они не могут быть безопасным вариантом для всех. Некоторые...

Создана программа предсказывающая смерть человека с точностью 90%Смерть научились предсказывать

Ученые из Стэнфордского университета разработали программу предсказывающую смерть человека с высокой точностью.

Зарплата врачей в 2018 году превысит средний доход россиян в два разаЗП докторов

Глава Минздрава РФ Вероника Скворцова опровергла сообщение о падении доходов медицинских работников в ближайшие годы. Она заявила об этом на встрече с журналистами ведущих...

Местная анестезия развивает кардиотоксичностьАнестетики вызывают остановку сердца

Федеральная служба по надзору в сфере здравоохранения озвучила тревожную статистику. Она касаются увеличения риска острой кардиотоксичности и роста сопутствующих осложнений от...

Закон о праве родителей находиться с детьми в реанимации внесен в ГосдумуРебенок в палате

Соответствующий законопроект внесен в палату на рассмотрение. Суть его заключается в нахождении одного из родителей в больничной палате бесплатно, в течении всего срока лечения...

На сегодняшний день гинекологи всего мира придер­живаются точки зрения, что заместительная гормональ­ная терапия (ЗГТ) является оптимальным путем решения проблем со здоровьем, связанных с приходом менопаузы. Сущность ЗГТ заключается в применении недостающих организму гормонов в таблетированном виде, в виде спе­циальных мазей, кремов и др. Иногда используют содер­жащие гормоны имплантанты длительного действия, ко­торые вживляются под кожу, что обеспечивает постоянное медленное высвобождение гормонов на протяжении не­скольких месяцев. В отличие от противозачаточных та­блеток, основная часть гормонов, используемых для за­местительной гормональной терапии, имеет естественное происхождение.

По результатам проведенного обследования врач-гинеколог совместно с пациенткой определяют наиболее удобный для женщины вариант приема гормонального препарата, разрабатывают схему лечения. Это может быть циклическое лечение, которое представляет собой ежедневный прием определенной дозы препарата в нача­ле или в конце менструального цикла. Инъекционная гор­мональная терапия подразумевает внутримышечное введение гормональных препаратов. В любом случае, чрезвычайно важно строго следовать рекомендациям вра­ча и пройти весь курс лечения до конца.

У некоторых женщин выявляются относительные или абсолютные противопоказания к заместительной гормональной терапии либо другие патологические со­стояния, которые требуют особого внимания специали­стов. При выявлении абсолютных или нескольких отно­сительных противопоказаний либо нежелании женщины проводить ЗГТ врач должен назначить альтернативный вид лечения.

Абсолютными противопоказаниями к заместитель­ной гормональной терапии являются: маточное кровотече­ние (неуточненной природы), тромбофлебит, нарушения функции печени, рак эндометрия или молочной железы.

Американские исследователи считают, что длительная гормональная терапия эстроген-прогестиновым комплек­сом приводит к развитию нежелательных побочных эф­фектов (повышает риск развития инсульта, рака молочной железы, нестабильной стенокардии, инфаркта миокарда и др.). Негативное влияние препаратов может быть обу­словлено повышенной концентрацией гормонов.

Показаниями к проведению заместительной гормо­нальной терапии являются: ранняя и преждевременная менопауза (до 40 лет), искусственная менопауза (хирур­гическая, на фоне применения радиотерапии, рентгеноте­рапии), приливы и ощущения жара, бессонница, депрес­сия, повышенная потливость, учащенное мочеиспускание, недержание мочи, сухость влагалища, остеопороз, ишемическая болезнь сердца.

Некоторые исследователи сообщают, что, несмотря на то, что в период менопаузы некоторое ухудшение позна­вательных функций у женщин является вариантом нормы, заместительная гормональная терапия может предотвра­тить ухудшение памяти, улучшить внимание и значитель­но снизить риск развития болезни Альцгеймера.

Проявления климакса со стороны симпатической нервной системы (ночная потливость, ощущение сердце­биения, приливы) к концу первого месяца непрерывной ЗГТ уменьшаются, а после трехмесячного курса исчеза­ют на длительное время. Изменения со стороны централь­ной нервной системы (немотивированная тревожность, нарушения сна, изменчивость настроения) исчезают к концу четвертого месяца лечения.

На фоне лечения заместительной гормональной те­рапией на 30—50 % снижается риск развития сер­дечно-сосудистых заболеваний (таких, как инфаркт миокарда, инсульт), стабилизируются показатели арте­риального давления, улучшается липидный и углеводный обмен.

Кроме того, заместительная гормональная терапия предотвращает развитие урогенитальных заболеваний (атрофического вагинита, уретрита и др.) за счет улучше­ния клеточного состава и качества влагалищной слизи, а также стимулирования кровообращения в органах мало­го таза. Риск патологических переломов костей при остео-порозе заместительная гормональная терапия уменьшает на 20—60 %.

 

Добавить комментарий

Новости медицины

Рассматривая статины?

Много миллионов человек в мире принимают статины, но исследования показывают, что только 55% из тех, кому рекомендуется принимать статины, принимают их. Это большая проблема, потому что исследования также показывают, что те из группы...

Высокое АД во время беременности может повлиять на сердце женщины в долгосрочной перспективе

Связанное с беременностью высокое кровяное давление может привести к долгосрочным сердечным рискам, показывают новые исследования.

Отмена приема опиоидов по рецепту имеет болезненные последствия для пациентов

Кэролин Консия, столкнулась с более серьезными последствиями репрессий против назначения опиоидов, когда узнала, почему сын ее подруги покончил с собой в 2017 году.

Психическое заболевание не является причиной массовых расстрелов

Новое исследование показывает, что психические заболевания не являются фактором большинства массовых расстрелов или других видов массовых убийств.




Тесты для врачей

Наши партнеры