В климактерическом периоде у женщин часто развивается пародонтоз с выпадением зубов, что также можно предупредить применением гормональных средств.
Правильное применение препаратов половых гормонов уменьшает возможность развития рака толстой кишки, который часто встречается у женщин в возрасте 60— 70 лет.
Ранняя менопауза в 90 % случаев обусловливает развитие патологии зрения (сенильную макулярную дегенерацию), риск развития которой может быть также снижен с помощью ЗГТ.
В некоторых случаях рекомендуется еще до появления первых признаков климакса (40—45 лет) начать профилактический прием гормонов. С этой целью обычно используют гормональные низкодозированные оральные контрацептивы (врач порекомендует необходимый препарат). Применение этих препаратов позволяет избежать разнообразных нарушений менструального цикла, часто развивающихся за несколько лет до менопаузы, и дает возможность избежать чрезмерного проявления симптомов климакса. Гормональные исследования должны проводиться 1 раз в год, для того чтобы определить время прихода климакса и решить вопрос о начале заместительной терапии.
Необходимо помнить, что у некоторых женщин при ЗГТ в период менопаузы могут появиться кровянистые выделения из половых путей во время недельного перерыва в приеме гормональных препаратов. Подобные явления бывают и при использовании оральных контрацептивов. Большинству женщин, особенно в период менопаузы, не нравится появление периодических кровянистых выделений. В этом случае используют тиболон и другие препараты (комбинированные).
Для заместительной гормональной терапии в климактерическом периоде существует множество разнообразных препаратов: таблетированные или инъекционные (растворы, суспензии), мази, пластыри, вагинальные свечи и др. Во всех этих препаратах используются исключительно натуральные женские половые гормоны (эстрогены), многие из них содержат гестагены. Поэтому российские ученые считают применение подобных препаратов в большинстве случаев целесообразным.
Женщины, проходящие заместительную гормональную терапию, должны систематически посещать врача-гинеколога, чтобы контролировать ход лечения и по необходимости вовремя проводить его коррекцию. Неправильное проведение гормонального лечения (с перерывами, нарушениями дозировок и др.) может привести к усилению болезненных проявлений климакса.
