Напишите нам

Поиск по сайту

Наш блог

Как я заболел во время локдауна?

Это странная ситуация: вы соблюдали все меры предосторожности COVID-19 (вы почти все время дома), но, тем не менее, вы каким-то образом простудились. Вы можете задаться...

5 причин обратить внимание на средиземноморскую диету

Как диетолог, я вижу, что многие причудливые диеты приходят в нашу жизнь и быстро исчезают из нее. Многие из них это скорее наказание, чем способ питаться правильно и влиять на...

7 Фактов об овсе, которые могут вас удивить

Овес-это натуральное цельное зерно, богатое своего рода растворимой клетчаткой, которая может помочь вывести “плохой” низкий уровень холестерина ЛПНП из вашего организма....

В какое время дня лучше всего принимать витамины?

Если вы принимаете витаминные и минеральные добавки в надежде укрепить свое здоровье, вы можете задаться вопросом: “Есть ли лучшее время дня для приема витаминов?”

Ключ к счастливому партнерству

Ты хочешь жить долго и счастливо. Возможно, ты мечтал об этом с детства. Хотя никакие реальные отношения не могут сравниться со сказочными фильмами, многие люди наслаждаются...

Как получить сильные, подтянутые ноги без приседаний и выпадов

Приседания и выпады-типичные упражнения для укрепления мышц нижней части тела. Хотя они чрезвычайно распространены, они не могут быть безопасным вариантом для всех. Некоторые...

Создана программа предсказывающая смерть человека с точностью 90%Смерть научились предсказывать

Ученые из Стэнфордского университета разработали программу предсказывающую смерть человека с высокой точностью.

Зарплата врачей в 2018 году превысит средний доход россиян в два разаЗП докторов

Глава Минздрава РФ Вероника Скворцова опровергла сообщение о падении доходов медицинских работников в ближайшие годы. Она заявила об этом на встрече с журналистами ведущих...

Местная анестезия развивает кардиотоксичностьАнестетики вызывают остановку сердца

Федеральная служба по надзору в сфере здравоохранения озвучила тревожную статистику. Она касаются увеличения риска острой кардиотоксичности и роста сопутствующих осложнений от...

Закон о праве родителей находиться с детьми в реанимации внесен в ГосдумуРебенок в палате

Соответствующий законопроект внесен в палату на рассмотрение. Суть его заключается в нахождении одного из родителей в больничной палате бесплатно, в течении всего срока лечения...

Пострадавших с сочетанным и закрытым повреждением моче­вого пузыря следует отнести к категории наиболее тяжелых боль­ных из-за высокого риска развития опасных для жизни осложне­ний. Послеоперационные осложнения в нашей практике отмечены в 25% наблюдений изолированного внутрибрюшинного разрыва мочевого пузыря. К характерным осложнениям травмы мочевого пузыря относят перитонит (54%), нагноение раны (15%), эвентра-цию (15%), эпидидимит (8%). Нередким осложнением, наблюдае­мым в послеоперационном периоде, является несостоятельность швов мочевого пузыря, из-за которой возрастает риск развития гнойного пиелонефрита. Вторичный шов мочевого пузыря, анти­бактериальная и чс токе и клипом iiii я терапия не всегда приводят к стиханию пиелонефрита» клиническое течение которого стано­вится агрессивным. В такой ситуации безотлагательное оператив­ное вмешательство на почке является обязательным. Своевременно произведенная операция предотвращает развитие сепсиса и леталь­ный исход. Опыт показывает, что выполненная своевременно не-фрэктомия позволяет в ряде наблюдений сохранить жизнь больным с гнойным расплавлением почечной паренхимы.

Внебрюшинное повреждение мочевого пузыря имеет более бла­гоприятное клиническое течение. Оперативное вмешательство и адекватное дренирование, в том числе с помощью постоянного уретрального катетера, приводят к заживлению дефекта мочевого пузыря в обычные сроки.

Морфофункциональные изменения в мочевом пузыре, как по­казывают исследования, окончательно завершаются через 4—6 мес после травмы [Сидоров В.А., 2001].

Количество осложнений сочетанной травмы в 2 раза превышает таковое (54%) при изолированном повреждении мочевого пузыря. Осложнениями, влияющими на исход травмы у больных с сочетан­ным повреждением органов, являются отек головного мозга (45%), сепсис (20%), перитонит (10%) и жировая эмболия (5%).

Выздоровление больных с изолированным повреждением мо­чевого пузыря, по нашим данным, отмечено в 94,1% наблюдений. Причинами летального исхода (5,9%) являлись перитонит и пнев­мония (табл. 3.7).

Исходы изолированной травмы мочевого

Исход

Пол

Число больных

Внутрибрюшин­ный разрыв

Внебрюшинный

разрыв

цисто-стома

уретраль­ный катетер

цисто-стома

уретраль­ный катетер

Благоприятный

М.

40

31

6

3

 

Ж.

8

4

4

Летальный

м

3

3

 

ж.

Итого...

 

51

38

10

3

Эффективность лечения больных с сочетанной травмой мочево­го пузыря существенно ниже, чем при изолированном поврежде­нии. Выздоровление наступает реже, менее чем у половины (48,7%) пострадавших. Высокая летальность обусловлена главным образом тяжелыми последствиями скелетной и черепно-мозговой травмы. Летальный исход на фоне сочетанной травмы мочевого пузыря в нашей практике отмечен в 51% наблюдений (табл. 3.8).

Травматический шок является основной (80%) причиной леталь­ного исхода. В остальных наблюдениях неблагоприятный исход травматической болезни обусловлен гнойно-септическими ослож­нениями и перитонитом.

 

Добавить комментарий

Новости медицины

Рассматривая статины?

Много миллионов человек в мире принимают статины, но исследования показывают, что только 55% из тех, кому рекомендуется принимать статины, принимают их. Это большая проблема, потому что исследования также показывают, что те из группы...

Высокое АД во время беременности может повлиять на сердце женщины в долгосрочной перспективе

Связанное с беременностью высокое кровяное давление может привести к долгосрочным сердечным рискам, показывают новые исследования.

Отмена приема опиоидов по рецепту имеет болезненные последствия для пациентов

Кэролин Консия, столкнулась с более серьезными последствиями репрессий против назначения опиоидов, когда узнала, почему сын ее подруги покончил с собой в 2017 году.

Психическое заболевание не является причиной массовых расстрелов

Новое исследование показывает, что психические заболевания не являются фактором большинства массовых расстрелов или других видов массовых убийств.




Тесты для врачей

Наши партнеры