Напишите нам

Поиск по сайту

Наш блог

Как я заболел во время локдауна?

Это странная ситуация: вы соблюдали все меры предосторожности COVID-19 (вы почти все время дома), но, тем не менее, вы каким-то образом простудились. Вы можете задаться...

5 причин обратить внимание на средиземноморскую диету

Как диетолог, я вижу, что многие причудливые диеты приходят в нашу жизнь и быстро исчезают из нее. Многие из них это скорее наказание, чем способ питаться правильно и влиять на...

7 Фактов об овсе, которые могут вас удивить

Овес-это натуральное цельное зерно, богатое своего рода растворимой клетчаткой, которая может помочь вывести “плохой” низкий уровень холестерина ЛПНП из вашего организма....

В какое время дня лучше всего принимать витамины?

Если вы принимаете витаминные и минеральные добавки в надежде укрепить свое здоровье, вы можете задаться вопросом: “Есть ли лучшее время дня для приема витаминов?”

Ключ к счастливому партнерству

Ты хочешь жить долго и счастливо. Возможно, ты мечтал об этом с детства. Хотя никакие реальные отношения не могут сравниться со сказочными фильмами, многие люди наслаждаются...

Как получить сильные, подтянутые ноги без приседаний и выпадов

Приседания и выпады-типичные упражнения для укрепления мышц нижней части тела. Хотя они чрезвычайно распространены, они не могут быть безопасным вариантом для всех. Некоторые...

Создана программа предсказывающая смерть человека с точностью 90%Смерть научились предсказывать

Ученые из Стэнфордского университета разработали программу предсказывающую смерть человека с высокой точностью.

Зарплата врачей в 2018 году превысит средний доход россиян в два разаЗП докторов

Глава Минздрава РФ Вероника Скворцова опровергла сообщение о падении доходов медицинских работников в ближайшие годы. Она заявила об этом на встрече с журналистами ведущих...

Местная анестезия развивает кардиотоксичностьАнестетики вызывают остановку сердца

Федеральная служба по надзору в сфере здравоохранения озвучила тревожную статистику. Она касаются увеличения риска острой кардиотоксичности и роста сопутствующих осложнений от...

Закон о праве родителей находиться с детьми в реанимации внесен в ГосдумуРебенок в палате

Соответствующий законопроект внесен в палату на рассмотрение. Суть его заключается в нахождении одного из родителей в больничной палате бесплатно, в течении всего срока лечения...

Современные подходы к лечению боли

До недавнего времени все дефиниции, каса­ющиеся оценки наркотической зависимости, были разработаны наркологами. Эти термины подчеркивают, что наркомания является пси­хологическим и поведенческим синдромом, проявляющимся патологическим влечением к препарату, компульсивным применением пре­парата, сильным стремлением к возобновле­нию приема препарата после его отмены и про­должению приема препарата, несмотря на при­носимый им вред как самому пациенту, так и его близким. Таким симптомам, как толе­рантность или физическая зависимость, также придается большое значение в формировании наркомании. И хотя ими широко пользуются, тем не менее при их интерпретации необходи­мо соблюдать осторожность, особенно в случа­ях легального приема наркотических средств при лечении различных заболеваний.

До недавнего времени все применяющиеся определения, касающиеся оценки наркотиче­ской зависимости, были разработаны нарко­логами. Эти определения подчеркивают, что наркомания является психологическим и пове­денческим синдромом, проявляющимся патоло­гическим влечением к препарату, компульсивным применением препарата, сильным стремле­нием к возобновлению приема препарата после его отмены и продолжению приема препарата, несмотря на приносимый им вред как самому.

Различные диагнозы, связанные с аномальным поведением пациента при употребление наркотических средств

Толерантность — фармакологическое свой­ство, отражающее необходимость повышения дозы для поддержания терапевтического эф­фекта — представляет важную проблему в про­цессе опиоидной терапии. Врачи и пациенты часто выражают опасение, что толерантность к анальгетику может приводить к снижению эффективности проводимой терапии и требу­ет прогрессирующего повышения дозы вплоть до недопустимо высоких доз. Кроме того, вы­сказывается предположение, что развитие толерантности к опиоидам, а, следовательно, необходимость повышения дозы опиоидов для поддержания обезболивающего эффекта, слу­жит важным элементом в развитии зависимо­сти. Вопреки этим предположениям огромный опыт применения опиоидов в клинической практике не подтверждает, что толерантность является причиной серьезных проблем. В отли­чие от ряда побочных эффектов опиоидов, кли­нически значимое снижение анальгетического потенциала является редким феноменом и ред­ко служит причиной увеличения дозы.

Представления специалистов по лечению боли в отношении возможного наркогенного потенциала опиоидов проходят циклические изменения. Широко был распространен миф о том, что наркотическая зависимость настоль­ко опасна и недопустима, что опиоиды должны назначаться только больным в терминальных стадиях заболеваний. К счастью, впоследствии произошла революция в лечении боли, в том числе в отношении применения опиоидов, вна­чале в онкологии, а затем новые представления распространились на лечение практически лю­бой боли и показали ошибочность старых суж­дений. Однако на место первого мифа пришел другой: возникло предположение о том, что па­циент с хронической болью имеет своего рода «иммунитет» к проблемам, связанным с не­правильным применением препарата, злоупо­треблением или использованием препарата для получения удовольствия. Эти заключения были ошибочными, так как базировались на сомнительных данных. Примером может пос­лужить Бостонский совместный проект по фар-маконадзору (Boston Collaborative Drug Sur­veillance Project).

Зависимость от наркотических средств и злоупотребление наркотическими средства­ми широко распространены в США; 6-10% населения злоупотребляют наркотиками, 15% злоупотребляют алкоголем, у 25% отмечена зависимость к никотину и 33% населения хотя бы раз в жизни принимали наркотики. В связи с тем что при многих заболеваниях, сопрово­ждающихся хронической болью, существует риск развития злоупотребления психоактив­ными веществами, эти проблемы неизбежно встречаются у значительного числа пациентов с хронической болью. Нет основания полагать, что частота злоупотребления наркотическими средствами может быть ниже среди пациентов с хронической болью, чем в общей популяции.

Новости медицины

Рассматривая статины?

Много миллионов человек в мире принимают статины, но исследования показывают, что только 55% из тех, кому рекомендуется принимать статины, принимают их. Это большая проблема, потому что исследования также показывают, что те из группы...

Высокое АД во время беременности может повлиять на сердце женщины в долгосрочной перспективе

Связанное с беременностью высокое кровяное давление может привести к долгосрочным сердечным рискам, показывают новые исследования.

Отмена приема опиоидов по рецепту имеет болезненные последствия для пациентов

Кэролин Консия, столкнулась с более серьезными последствиями репрессий против назначения опиоидов, когда узнала, почему сын ее подруги покончил с собой в 2017 году.

Психическое заболевание не является причиной массовых расстрелов

Новое исследование показывает, что психические заболевания не являются фактором большинства массовых расстрелов или других видов массовых убийств.




Тесты для врачей

Наши партнеры