Напишите нам

Поиск по сайту

Наш блог

Как я заболел во время локдауна?

Это странная ситуация: вы соблюдали все меры предосторожности COVID-19 (вы почти все время дома), но, тем не менее, вы каким-то образом простудились. Вы можете задаться...

5 причин обратить внимание на средиземноморскую диету

Как диетолог, я вижу, что многие причудливые диеты приходят в нашу жизнь и быстро исчезают из нее. Многие из них это скорее наказание, чем способ питаться правильно и влиять на...

7 Фактов об овсе, которые могут вас удивить

Овес-это натуральное цельное зерно, богатое своего рода растворимой клетчаткой, которая может помочь вывести “плохой” низкий уровень холестерина ЛПНП из вашего организма....

В какое время дня лучше всего принимать витамины?

Если вы принимаете витаминные и минеральные добавки в надежде укрепить свое здоровье, вы можете задаться вопросом: “Есть ли лучшее время дня для приема витаминов?”

Ключ к счастливому партнерству

Ты хочешь жить долго и счастливо. Возможно, ты мечтал об этом с детства. Хотя никакие реальные отношения не могут сравниться со сказочными фильмами, многие люди наслаждаются...

Как получить сильные, подтянутые ноги без приседаний и выпадов

Приседания и выпады-типичные упражнения для укрепления мышц нижней части тела. Хотя они чрезвычайно распространены, они не могут быть безопасным вариантом для всех. Некоторые...

Создана программа предсказывающая смерть человека с точностью 90%Смерть научились предсказывать

Ученые из Стэнфордского университета разработали программу предсказывающую смерть человека с высокой точностью.

Зарплата врачей в 2018 году превысит средний доход россиян в два разаЗП докторов

Глава Минздрава РФ Вероника Скворцова опровергла сообщение о падении доходов медицинских работников в ближайшие годы. Она заявила об этом на встрече с журналистами ведущих...

Местная анестезия развивает кардиотоксичностьАнестетики вызывают остановку сердца

Федеральная служба по надзору в сфере здравоохранения озвучила тревожную статистику. Она касаются увеличения риска острой кардиотоксичности и роста сопутствующих осложнений от...

Закон о праве родителей находиться с детьми в реанимации внесен в ГосдумуРебенок в палате

Соответствующий законопроект внесен в палату на рассмотрение. Суть его заключается в нахождении одного из родителей в больничной палате бесплатно, в течении всего срока лечения...

Блокады нервов остаются важными мето­дами лечения хронической боли, несмотря на достижения в области развития фармакотера­пии и нефармакологических методов лечения. Однако множество факторов, влияющих на характер хронической боли (в том числе, со­циальные, эмоциональные, финансовые и эко­номические), требует мультидисциплинарного подхода при ее лечении. Обсуждение этого во­проса выходит за рамки данной главы, которая посвящена прежде всего блокадам перифери­ческих нервов, применяющимся для лечения хронических болевых синдромов, и обсужде­нию показаний к этим процедурам (рассмотре­нию клинических ситуаций, в которых врач должен направить больного для проведения этих процедур). Описаны некоторые аспекты техники проведения блокад, для того чтобы лечащий врач мог прогнозировать реакцию па­циента на планируемую процедуру. Хотя мало­вероятно, что врач общей практики будет при­менять эти методы в своей практике, важно знать цели проведения блокады, потенциаль­ные преимущества и возможные осложнения.

Диагностическая региональная анесте­зия применяется для определения поражения практически любого периферического и че­репного нерва. Однако для того чтобы проде­монстрировать, какое влияние на боль (пре­кращение или изменение боли) оказывает изолированное прерывание соматосенсорных, висцеромоторных или судомоторных воло­кон в структуре нерва, с целью клинической диагностики хронического болевого синдрома наиболее целесообразно систематическое про­ведение нейроаксиальных или симпатических блокад.

Инъекционные блокады нервов можно клас­сифицировать на три типа: диагностические, прогностические и терапевтические блока­ды. Цель прогностической блокады — опре­делить предполагаемую эффективность ней-родеструктивной процедуры (для того чтобы избежать проведения потенциально неэффек­тивной операции). Прогностические блокады также позволяют пациентам временно почув­ствовать те ощущения, которые они будут ис­пытывать после проведения операции, и опре­делить, смогут ли они переносить онемение, возникшее в результате операции.

Применение блокад с целью диагностики и определения прогноза основывается на пред­положении о неизменности анатомической ин­нервации. Подразумевается, что нервы имеют строго определенную локализацию и образуют строго определенные связи. Однако это пред­положение имеет важные недостатки, так как большинство анатомических параметров в нор­ме различается. Без применения рентгеноско­пии можно правильно установить уровень не­обходимого введения иглы только с 50% точ­ностью. Применение передвижных рентгенов­ских аппаратов с С-образной дугой (*C-arm») высокого разрешения в сочетании с генерато­ром компьютерных изображений представля­ется необходимым условием для получения диагностически значимых результатов, ко­торые вносят ценный вклад как в диагностику, так и в разработку плана лечения.

Блокады нервных волокон применяются для диагностики и лечения многочисленных болевых синдромов, включая боль в спине, головную боль, боль в животе, боль при «син­дроме неудачной операции на позвоночнике», постторакотомический болевой синдром, пост­герпетическую невралгию, миофасциальный бодевой синдром, боль, связанную со злока­чественными опухолями, боль при компресси­онных переломах, комплексный регионарный болевой синдром (КРБС) I и II типов, боль при хлыстовой травме, боль, связанную с сосуди­стыми нарушениями, диабетическую невропа­тию, а также с целью диагностики центрально­го болевого синдрома.

 

Добавить комментарий

Новости медицины

Рассматривая статины?

Много миллионов человек в мире принимают статины, но исследования показывают, что только 55% из тех, кому рекомендуется принимать статины, принимают их. Это большая проблема, потому что исследования также показывают, что те из группы...

Высокое АД во время беременности может повлиять на сердце женщины в долгосрочной перспективе

Связанное с беременностью высокое кровяное давление может привести к долгосрочным сердечным рискам, показывают новые исследования.

Отмена приема опиоидов по рецепту имеет болезненные последствия для пациентов

Кэролин Консия, столкнулась с более серьезными последствиями репрессий против назначения опиоидов, когда узнала, почему сын ее подруги покончил с собой в 2017 году.

Психическое заболевание не является причиной массовых расстрелов

Новое исследование показывает, что психические заболевания не являются фактором большинства массовых расстрелов или других видов массовых убийств.




Тесты для врачей

Наши партнеры