Напишите нам

Поиск по сайту

Наш блог

Как я заболел во время локдауна?

Это странная ситуация: вы соблюдали все меры предосторожности COVID-19 (вы почти все время дома), но, тем не менее, вы каким-то образом простудились. Вы можете задаться...

5 причин обратить внимание на средиземноморскую диету

Как диетолог, я вижу, что многие причудливые диеты приходят в нашу жизнь и быстро исчезают из нее. Многие из них это скорее наказание, чем способ питаться правильно и влиять на...

7 Фактов об овсе, которые могут вас удивить

Овес-это натуральное цельное зерно, богатое своего рода растворимой клетчаткой, которая может помочь вывести “плохой” низкий уровень холестерина ЛПНП из вашего организма....

В какое время дня лучше всего принимать витамины?

Если вы принимаете витаминные и минеральные добавки в надежде укрепить свое здоровье, вы можете задаться вопросом: “Есть ли лучшее время дня для приема витаминов?”

Ключ к счастливому партнерству

Ты хочешь жить долго и счастливо. Возможно, ты мечтал об этом с детства. Хотя никакие реальные отношения не могут сравниться со сказочными фильмами, многие люди наслаждаются...

Как получить сильные, подтянутые ноги без приседаний и выпадов

Приседания и выпады-типичные упражнения для укрепления мышц нижней части тела. Хотя они чрезвычайно распространены, они не могут быть безопасным вариантом для всех. Некоторые...

Создана программа предсказывающая смерть человека с точностью 90%Смерть научились предсказывать

Ученые из Стэнфордского университета разработали программу предсказывающую смерть человека с высокой точностью.

Зарплата врачей в 2018 году превысит средний доход россиян в два разаЗП докторов

Глава Минздрава РФ Вероника Скворцова опровергла сообщение о падении доходов медицинских работников в ближайшие годы. Она заявила об этом на встрече с журналистами ведущих...

Местная анестезия развивает кардиотоксичностьАнестетики вызывают остановку сердца

Федеральная служба по надзору в сфере здравоохранения озвучила тревожную статистику. Она касаются увеличения риска острой кардиотоксичности и роста сопутствующих осложнений от...

Закон о праве родителей находиться с детьми в реанимации внесен в ГосдумуРебенок в палате

Соответствующий законопроект внесен в палату на рассмотрение. Суть его заключается в нахождении одного из родителей в больничной палате бесплатно, в течении всего срока лечения...

Существует немного повреждений столь же сложных и многообраз­ных, сколь переломы таза. Многие из них имеют небольшое клиниче­ское значение и почти не требуют лечения, некоторые определяют тя­жесть травмы и общего состояния больного. Чтобы сломать тазовые кости, особенно в молодом возрасте, необходимо приложить значи­тельную силу. Переломы таза могут сопровождаться массивным кро­вотечением. Взвешенный и комплексный подход к лечению сущест­венно Повышает шансы больного на выздоровление.

тазовыми костями и крестцом, соединенными мощными связками. Выделяют три механизма повреждения тазового кольца. Чаще всего встречается боковое сдавление, которое вызывает резкое уменьшение поперечных размеров таза. Такая травма сопровождается тяжелыми повреждениями груди и живота, однако связочный аппарат таза при этом обычно не страдает. Переломы таза в результате бокового сдавле-ния редко сопровождаются массивной кровопотерей. Исключение со­ставляют пожилые больные.

Второй по частоте механизм травмы — сдавление в переднезаднем направлении. При этом происходит увеличение поперечных размеров таза и возникают переломы по типу открытой книги — с повреждением лобкового симфиза или крестцово-подвздошных суставов. Такие пе­реломы часто сопровождаются массивным кровотечением из ветвей внутренней подвздошной артерии.

Если повреждающая сила направлена вертикально, что наблюдается при падении с высоты, обычно возникает перелом только одной поло­вины таза, хотя возможно повреждение всего связочного аппарата. Как и при сдавлении в переднезаднем направлении, возможно нарушение непрерывности тазового кольца, но кровопотеря, какправило, сущест­венно меньше.

Имеется ряд классификаций переломов таза. Наиболее удобной является классификация, предложенная J. W. R. Young и A. R. Bur­gess, которая учитывает механизм травмы и степень смещения кост­ных отломков (табл. 32.1). Она также позволяет судить о тяжести кровопотери.

Классификация переломов таза (J. W. R. Young и A. R. Burgess)

Типы и Описание

1 Перелом в результате сдавления в переднезаднем направлении

2 Повреждение лобкового симфиза с расхождением лобковых костей < 2,5 см, целостность заднего полукольца таза не нарушена

3 Повреждение лобкового симфиза с расхождением лобковых костей > 2,5 см с повреждением передних крестцово-подвздошных, крест-цово-остистой и крестцово-бугорной связок

Разрыв лобкового симфиза и связочного аппарата заднего полуколь­ца таза, смещение одной половины таза относительно другой

4 Перелом в результате бокового сдавления

5 Сдавление задних отделов крестцово-подвздошного сустава без раз­рыва связок, косой перелом ветвей лобковой кости

6 Разрыв задних крестцово-подвздошных связок, поворот одной из по­ловин таза внутрь вокруг оси крестцово-подвздошного сустава, со­провождающийся переломом крестца и косым переломом ветвей лобковой кости

Те же повреждения, что и при переломе типа II, но с признаками сдавления контралатеральной половины таза в переднезаднем на­правлении

 

Добавить комментарий

Новости медицины

Рассматривая статины?

Много миллионов человек в мире принимают статины, но исследования показывают, что только 55% из тех, кому рекомендуется принимать статины, принимают их. Это большая проблема, потому что исследования также показывают, что те из группы...

Высокое АД во время беременности может повлиять на сердце женщины в долгосрочной перспективе

Связанное с беременностью высокое кровяное давление может привести к долгосрочным сердечным рискам, показывают новые исследования.

Отмена приема опиоидов по рецепту имеет болезненные последствия для пациентов

Кэролин Консия, столкнулась с более серьезными последствиями репрессий против назначения опиоидов, когда узнала, почему сын ее подруги покончил с собой в 2017 году.

Психическое заболевание не является причиной массовых расстрелов

Новое исследование показывает, что психические заболевания не являются фактором большинства массовых расстрелов или других видов массовых убийств.




Тесты для врачей

Наши партнеры