Опухолевыми, или онкологическими (греч. onkos — опухоль) заболеваниями называются болезни, связанные с образованием и ростом в органах и тканях больного новообразований из качественно изменившихся клеток. Новообразования следует отличать от припухлостей, которые временно появляются при травме или воспалительном процессе обычно вследствие застоя жидкости в пораженном участке. Припухлости по этой причине называются ложными опухолями. Истинные опухоли растут за счет стремительного размножения трансформированных клеток. По море своего прорастания в соседние ткани или сдавливания их истинные опухоли нарушают работу органов, чем ухудшают состояние человека и в отсутствие своевременного лечения приводят к летальному исходу.
Среди взрослых онкологических больных опухоль почки встречается в 2-3% случаев, что довольно много по сравнению с прочими опухолевыми заболеваниями мочевыводя-щих органов. При этом мужчины страдают опухолью почки почти в 2 раза чаще женщин. Максимум случаев болезни приходится на возраст пациентов мужского пола в пределах 40-60 лет. Для женщин максимальная частота встречаемости опухолей приходится на возрастной интервал от 30 до 50 лет. В среднем по стране заболеваемость опухолью почки составляет 4 человека на 100 тыс. населения.
Традиционно причина новообразований объясняется медициной через действие таких факторов клеточной трансформации, как канцерогенные вещества и опухолеродные (онкогенные) вирусы. Однако это не вполне справедливо в отношении опухоли почки, для которой не получено однопрозначных доказательств в пользу того или иного из названных факторов. Можно сказать, что достоверно причины опухоли почки не известны науке. Приходится довольствоваться схемой возникновения новообразований этого органа, предложенной еще основателем отечественной урологии СП. Федоровым, который впервые указал на роль травм в этиологии почечных новообразований. Вслед за Федоровым современные нефрологи склоняются к мнению, что опухоль почки могут вызвать:
- 1) механические травмы;
- 2) химические воздействия, в частности асбеста, циклических углеводородов, нитрозососдинений, канцерогенов табака, анальгетиков;
- 3) хронические воспалительные заболевания (в особенности хронический пиелонефрит);
- 4) лучевые воздействия (облучение проникающим ионизирующим излучением);
- 5) гормональные влияния.
К числу факторов, способствующих развитию новообразования, относится, вероятно, наследственная предрасположенность. Генетические исследования показали, что такая предрасположенность передается через хромосомы 3-й и 11-й пары. Исследования Т.Н. Ганзен (1993) указывают в качестве дополнительного фактора на фоновые заболевания, нередко приводящие к нефросклерозу (сморщиванию почки) — такие как гипертония, нефролитиаз, сахарный диабет и некоторые другие.
