Напишите нам

Поиск по сайту

Наш блог

Как я заболел во время локдауна?

Это странная ситуация: вы соблюдали все меры предосторожности COVID-19 (вы почти все время дома), но, тем не менее, вы каким-то образом простудились. Вы можете задаться...

5 причин обратить внимание на средиземноморскую диету

Как диетолог, я вижу, что многие причудливые диеты приходят в нашу жизнь и быстро исчезают из нее. Многие из них это скорее наказание, чем способ питаться правильно и влиять на...

7 Фактов об овсе, которые могут вас удивить

Овес-это натуральное цельное зерно, богатое своего рода растворимой клетчаткой, которая может помочь вывести “плохой” низкий уровень холестерина ЛПНП из вашего организма....

В какое время дня лучше всего принимать витамины?

Если вы принимаете витаминные и минеральные добавки в надежде укрепить свое здоровье, вы можете задаться вопросом: “Есть ли лучшее время дня для приема витаминов?”

Ключ к счастливому партнерству

Ты хочешь жить долго и счастливо. Возможно, ты мечтал об этом с детства. Хотя никакие реальные отношения не могут сравниться со сказочными фильмами, многие люди наслаждаются...

Как получить сильные, подтянутые ноги без приседаний и выпадов

Приседания и выпады-типичные упражнения для укрепления мышц нижней части тела. Хотя они чрезвычайно распространены, они не могут быть безопасным вариантом для всех. Некоторые...

Создана программа предсказывающая смерть человека с точностью 90%Смерть научились предсказывать

Ученые из Стэнфордского университета разработали программу предсказывающую смерть человека с высокой точностью.

Зарплата врачей в 2018 году превысит средний доход россиян в два разаЗП докторов

Глава Минздрава РФ Вероника Скворцова опровергла сообщение о падении доходов медицинских работников в ближайшие годы. Она заявила об этом на встрече с журналистами ведущих...

Местная анестезия развивает кардиотоксичностьАнестетики вызывают остановку сердца

Федеральная служба по надзору в сфере здравоохранения озвучила тревожную статистику. Она касаются увеличения риска острой кардиотоксичности и роста сопутствующих осложнений от...

Закон о праве родителей находиться с детьми в реанимации внесен в ГосдумуРебенок в палате

Соответствующий законопроект внесен в палату на рассмотрение. Суть его заключается в нахождении одного из родителей в больничной палате бесплатно, в течении всего срока лечения...


26. Каковы возможные ранние осложнения радиойодтерапии?

Радиоактивный йод поглощается не только щитовидной железой, но и слюн­ными железами и слизистой желудка. В первые 72 часа после приема ,311 внутрь у больных может развиться лучевой сиаладенит и временная тошнота, которые

исчезают самопроизвольно. Иногда возникает отек и болезненность щитовидной железы, что иногда требует кортикостероидной терапии. Присутствие радиоактив­ного йода в крови может вызнать преходящее и клинически незначимое угнетение костного мозга. 6 некоторых центрах для опреде гения максимальной безопасной разовой дозы 13,1 у больных с инваэиппым раком или его метастазами используют дозиметрию.

27.   Каковы возможные поздние осложнения радиойодтерапии?

К поздним осложнениям терапии рака щитовидной железы высокими дозами 1311 относятся нарушение функции половых желез и предрасположенность к злока­чественным опухолям других органов. В некоторых исследованиях у мужчин было обнаружено снижение числа сперматозоидов в эякуляте (пропорциональное дозе 1311). У взрослых женщин отмечались преходящая аменорея и снижение фертильно-сти. Среди больных, получавших 1311 в кумулятивной дозе более 1000 мКи, описаны два случая смерти от рака мочевого пузыря и три — от лейкоза. Согласно результатам большинства исследований, введение 1311 в кумулятивной дозе менее 700-800 мКи (с последовательным увеличением разовых доз на 100-200 мКи и интервалом меж­ду их приемами в 6-12 месяцев) не приводят к развитию лейкозов.

28.  Какое лечение используют при метастазах в кости и легкие?

В таких случаях часто используют радиойодтерапию ( 1311). При множественных костных метастазах дифференцированного рака щитовидной железы 1311 вводят в дозе 200 мКи. Однако, при одиночном метастатическом очаге вместо этого неред­ко производят хирургическую резекцию или выскабливание пораженного участка, а также наружное облучение. При легочных метастазах, поглощающих 1311, его вве­дение может вызывать фиброз здоровой легочной паренхимы. Поэтому в тех случа­ях, когда такие метастазы при сканировании поглощают более 50% введенного ра­диоактивного йода, терапевтическая его доза не должна превышать 75-80 мКи.

29.   Как выявляют рецидив рака щитовидной железы?

После операции или радиойодтерапии всем больным назначают экзогенные ти-реоидные гормоны в дозах, снижающих содержание ТТГ в сыворотке до неопреде­лимого уровня. Большинство эндокринологов рекомендуют ежегодно пальпировать шею и определять уровень тиреоглобулина, даже в отсутствие каких-либо симптомов. Тиреоглобулин продуцируется только клетками щитовидной железы, и радикальной операции или радиойодтерапии должен исчезать из сыворотки. На­дежность втого исследования значительно возрастает, если оно проводится после отмены L-T4 или введения рекомбинантного ТТГ (см. пункт 31).

 

 

Добавить комментарий

Новости медицины

Рассматривая статины?

Много миллионов человек в мире принимают статины, но исследования показывают, что только 55% из тех, кому рекомендуется принимать статины, принимают их. Это большая проблема, потому что исследования также показывают, что те из группы...

Высокое АД во время беременности может повлиять на сердце женщины в долгосрочной перспективе

Связанное с беременностью высокое кровяное давление может привести к долгосрочным сердечным рискам, показывают новые исследования.

Отмена приема опиоидов по рецепту имеет болезненные последствия для пациентов

Кэролин Консия, столкнулась с более серьезными последствиями репрессий против назначения опиоидов, когда узнала, почему сын ее подруги покончил с собой в 2017 году.

Психическое заболевание не является причиной массовых расстрелов

Новое исследование показывает, что психические заболевания не являются фактором большинства массовых расстрелов или других видов массовых убийств.




Тесты для врачей

Наши партнеры