Напишите нам

Поиск по сайту

Наш блог

Как я заболел во время локдауна?

Это странная ситуация: вы соблюдали все меры предосторожности COVID-19 (вы почти все время дома), но, тем не менее, вы каким-то образом простудились. Вы можете задаться...

5 причин обратить внимание на средиземноморскую диету

Как диетолог, я вижу, что многие причудливые диеты приходят в нашу жизнь и быстро исчезают из нее. Многие из них это скорее наказание, чем способ питаться правильно и влиять на...

7 Фактов об овсе, которые могут вас удивить

Овес-это натуральное цельное зерно, богатое своего рода растворимой клетчаткой, которая может помочь вывести “плохой” низкий уровень холестерина ЛПНП из вашего организма....

В какое время дня лучше всего принимать витамины?

Если вы принимаете витаминные и минеральные добавки в надежде укрепить свое здоровье, вы можете задаться вопросом: “Есть ли лучшее время дня для приема витаминов?”

Ключ к счастливому партнерству

Ты хочешь жить долго и счастливо. Возможно, ты мечтал об этом с детства. Хотя никакие реальные отношения не могут сравниться со сказочными фильмами, многие люди наслаждаются...

Как получить сильные, подтянутые ноги без приседаний и выпадов

Приседания и выпады-типичные упражнения для укрепления мышц нижней части тела. Хотя они чрезвычайно распространены, они не могут быть безопасным вариантом для всех. Некоторые...

Создана программа предсказывающая смерть человека с точностью 90%Смерть научились предсказывать

Ученые из Стэнфордского университета разработали программу предсказывающую смерть человека с высокой точностью.

Зарплата врачей в 2018 году превысит средний доход россиян в два разаЗП докторов

Глава Минздрава РФ Вероника Скворцова опровергла сообщение о падении доходов медицинских работников в ближайшие годы. Она заявила об этом на встрече с журналистами ведущих...

Местная анестезия развивает кардиотоксичностьАнестетики вызывают остановку сердца

Федеральная служба по надзору в сфере здравоохранения озвучила тревожную статистику. Она касаются увеличения риска острой кардиотоксичности и роста сопутствующих осложнений от...

Закон о праве родителей находиться с детьми в реанимации внесен в ГосдумуРебенок в палате

Соответствующий законопроект внесен в палату на рассмотрение. Суть его заключается в нахождении одного из родителей в больничной палате бесплатно, в течении всего срока лечения...


25.   Как оценивают эффективность заместительной стероидной терапии?

Эффективность заместительной терапии легко проверять по динамике массы тела, артериального давления, электролитного баланса и оценке больным своего общего состояния. Некоторые рекомендуют периодически определять экскрецию кортизола с мочой. Необходимо избегать передозировки глюкокортикоидов, которая грозит остеопорозом и чрезмерной прибавкой веса. При хроническом лечении надпочечниковой недостаточности следует использовать наименьшие дозы глюкокортикоидов, устраняющие типичные симптомы этого состояния.

26.  Нуждаются ли больные с надпочечниковой недостаточностью в увеличении дозы гормонов при стрессе?

Любой стресс, включая лихорадку, травму, диагностические процедуры и хирур­гические вмешательства, может провоцировать у больных с надпочечниковой недо­статочностью острый гипоадреналовый криз. Во избежание этого в таких случаях следует увеличивать дозы стероидов. При относительно легких инфекционных за­болеваниях достаточно увеличивать дозу глюкокортикоидов в 2—3 раза. При рвоте или появлении симптомов острого гипоадреналового криза больного необходимо госпитализировать.

27.  Когда глюкокортикоиды следует вводить внутривенно?

При более тяжелых инфекционных заболеваниях или хирургических операций под общей анестезией, как правило, требуется в/в введение гидрокортизона или эк­вивалентных глюкокортикоидов.

28.  Каковы рекомендуемые дозы гидрокортизона при стрессе?

Дозы гидрокортизона должны соответствовать степени стресса. При умерен­ном хирургическом стрессе назначают гидрокортизон в суточной дозе 50-75 мг на протяжении 1-2 суток, тогда как крупные хирургические операции требуют уве­личения суточных доз гидрокортизона до 100-150 мг в течении 2-3 суток. Эти до­зы делят на три приема (каждые 8 часов). При развитии артериальной гипотонии каждые 8 часов можно вводить по 100 мг гидрокортизона. Стрессорные дозы глю­кокортикоидов постепенно снижают, и по выходе больного из стресса возвращают­ся к исходной схеме лечения хронической надпочечниковой недостаточности. До­полнительные дозы стероидов необходимы также при среднетяжелых и тяжелых травмах.

 

Добавить комментарий

Новости медицины

Рассматривая статины?

Много миллионов человек в мире принимают статины, но исследования показывают, что только 55% из тех, кому рекомендуется принимать статины, принимают их. Это большая проблема, потому что исследования также показывают, что те из группы...

Высокое АД во время беременности может повлиять на сердце женщины в долгосрочной перспективе

Связанное с беременностью высокое кровяное давление может привести к долгосрочным сердечным рискам, показывают новые исследования.

Отмена приема опиоидов по рецепту имеет болезненные последствия для пациентов

Кэролин Консия, столкнулась с более серьезными последствиями репрессий против назначения опиоидов, когда узнала, почему сын ее подруги покончил с собой в 2017 году.

Психическое заболевание не является причиной массовых расстрелов

Новое исследование показывает, что психические заболевания не являются фактором большинства массовых расстрелов или других видов массовых убийств.




Тесты для врачей

Наши партнеры