Напишите нам

Поиск по сайту

Наш блог

Как я заболел во время локдауна?

Это странная ситуация: вы соблюдали все меры предосторожности COVID-19 (вы почти все время дома), но, тем не менее, вы каким-то образом простудились. Вы можете задаться...

5 причин обратить внимание на средиземноморскую диету

Как диетолог, я вижу, что многие причудливые диеты приходят в нашу жизнь и быстро исчезают из нее. Многие из них это скорее наказание, чем способ питаться правильно и влиять на...

7 Фактов об овсе, которые могут вас удивить

Овес-это натуральное цельное зерно, богатое своего рода растворимой клетчаткой, которая может помочь вывести “плохой” низкий уровень холестерина ЛПНП из вашего организма....

В какое время дня лучше всего принимать витамины?

Если вы принимаете витаминные и минеральные добавки в надежде укрепить свое здоровье, вы можете задаться вопросом: “Есть ли лучшее время дня для приема витаминов?”

Ключ к счастливому партнерству

Ты хочешь жить долго и счастливо. Возможно, ты мечтал об этом с детства. Хотя никакие реальные отношения не могут сравниться со сказочными фильмами, многие люди наслаждаются...

Как получить сильные, подтянутые ноги без приседаний и выпадов

Приседания и выпады-типичные упражнения для укрепления мышц нижней части тела. Хотя они чрезвычайно распространены, они не могут быть безопасным вариантом для всех. Некоторые...

Создана программа предсказывающая смерть человека с точностью 90%Смерть научились предсказывать

Ученые из Стэнфордского университета разработали программу предсказывающую смерть человека с высокой точностью.

Зарплата врачей в 2018 году превысит средний доход россиян в два разаЗП докторов

Глава Минздрава РФ Вероника Скворцова опровергла сообщение о падении доходов медицинских работников в ближайшие годы. Она заявила об этом на встрече с журналистами ведущих...

Местная анестезия развивает кардиотоксичностьАнестетики вызывают остановку сердца

Федеральная служба по надзору в сфере здравоохранения озвучила тревожную статистику. Она касаются увеличения риска острой кардиотоксичности и роста сопутствующих осложнений от...

Закон о праве родителей находиться с детьми в реанимации внесен в ГосдумуРебенок в палате

Соответствующий законопроект внесен в палату на рассмотрение. Суть его заключается в нахождении одного из родителей в больничной палате бесплатно, в течении всего срока лечения...


Из опыта американской медицины.

Есть ли способ точно определить остроту зрения у пациента, носящего очки, если у него их с собой нет?

Важно определить, связана ли низкая острота зрения с травмой или заболеванием, или это просто проявление слабости зрительного аппарата. Для правильной оценки скорректированной остроты зрения удобно использовать щиток с круглым отверсти­ем. Метод основан на том, что лучи света, падающие на сетчатку под углом, перекры­ваются, а те, что направлены прямо (и не требуют фокусировки), достигают ее.

Применение данного метода позволяет нивелировать ошибки рефракции при оценке остроты зрения приблизительно до 20/30. В целом использовать щиток с от­верстием следует при остроте зрения менее 20/30, даже если пациент носит очки. Если подобного щитка под рукой нет, можно изготовить ему замену, проколов плот­ный листок бумаги иглой №18. Пациента просят держать этот листок близко к глазу и, закрыв второй глаз, читать таблицу, смотря в дырку. В протоколе исследования следует отметить, что остроту зрения проверяли с применением щитка.

Как лечить химический ожог глаз?

Химический ожог глаз из всех неотложных офтальмологических состояний тре­бует наиболее оперативного оказания помощи. Основная задача при оказании ме­дицинской помощи после воздействия химического вещества на глаз — как можно быстрее вымыть его из глаза. В идеале лечение химического ожога следует начинать на догоспитальном этапе, обильно промыв глаз чистой водопроводной водой. В ОНП сразу же послешоступления начинают промывать каждый глаз 2-3 литрами жидкос­ти в течение 20-30 минут.

До начала промывания и через 5-10 минут после его окончания в нижнем конъюнктивальном мешке при помощи лакмусовой бумажки проверяют рН. Если рН выхо­дит за пределы 7,3-7,7, промывание повторяют, пока не будет достигнуто указанное значение рН. Важно установить, какое вещество вызвало ожог. И кислоты, и щелочи могут вызывать тяжелое, необратимое повреждение глаз. Однако большинство кис­лот связываются с белками слизистой и вызывают их коагуляцию, что препятствует дальнейшему повреждению ткани. Щелочи, если их полностью не вымыть из глаза, будут продолжать повреждать его ткани. Основные источники щелочей, вызываю­щих ожог: чистящие средства для канализации и печей, краски для волос, бетон, шту­катурка, промышленные растворители, удобрения.

Для промывания глаз удобно использовать системы для внутривенных (в/в) вли­ваний. Меньшее, чем физиологический раствор, раздражающее воздействие на глаз оказывает раствор Риигера олактатом; подогретые растворы не так неприятны для пациентов. Специальные контактные линвы для промывания глаз (Morgan irrigating lenses) аффективны, но подходят не всем пациентам. При наличии в глазу инородных тел их не испольауют. Так как промывание глаз - неприятная для пациента проце­дура, вначале проводят.местную анестезию. Следует убедиться, что вся конъюнк­тива промыта. В таблице ниже описана процедура промывания глаза. При лечении химического ожога также применяют искусственную слезу, мази с антибиотиками, капли, вызывающие паралич аккомодации и препятствующие болезненному спазму ресничной мышцыг и, при тяжелых ожогах, кортикостероиды местно для уменьше­ния воспаления.

Обмойте оба века и область вокруг глаз. Удалите частички грязи влажной ватной палоч­кой. Выверните веко я удалите псе оставшиеся инородные тела.

Уложите пациента на каталку, повернув его голову на сторону поражения. Подложите пациенту под голову полотенце. С помощью подручных материалов обеспечь­те отток промывной жидкости в емкость на полу. Жидкость может оттекать также в лоток, поставленный перед лицом пациента.

Проведите местную анестезию; при необходимости во время длительного промывания повторяйте ее. Если пациенту тяжело держать глаза открытыми, воспользуйтесь реграк-тором для век либо придержите веки марлевыми салфетками (чтобы не соскальзывали пальцы).

Направьте поток жидкости на конъюнктиву и углы глаза, стараясь не попадать на рогови­цу. Чтобы промыть всю поверхность глаза, попросите пациента часто поморгать и направ­лять взор в разные стороны.

 

Добавить комментарий

Новости медицины

Рассматривая статины?

Много миллионов человек в мире принимают статины, но исследования показывают, что только 55% из тех, кому рекомендуется принимать статины, принимают их. Это большая проблема, потому что исследования также показывают, что те из группы...

Высокое АД во время беременности может повлиять на сердце женщины в долгосрочной перспективе

Связанное с беременностью высокое кровяное давление может привести к долгосрочным сердечным рискам, показывают новые исследования.

Отмена приема опиоидов по рецепту имеет болезненные последствия для пациентов

Кэролин Консия, столкнулась с более серьезными последствиями репрессий против назначения опиоидов, когда узнала, почему сын ее подруги покончил с собой в 2017 году.

Психическое заболевание не является причиной массовых расстрелов

Новое исследование показывает, что психические заболевания не являются фактором большинства массовых расстрелов или других видов массовых убийств.




Тесты для врачей

Наши партнеры