Вирусные увеиты, Энтеровирусный увеит - Портал о скорой помощи и медицине
Напишите нам

Поиск по сайту

Наши новости

Создана программа предсказывающая смерть человека с точностью 90%Смерть научились предсказывать

Ученые из Стэнфордского университета разработали...

Зарплата врачей в 2018 году превысит средний доход россиян в два разаЗП докторов

Глава Минздрава РФ Вероника Скворцова опровергла...

Местная анестезия развивает кардиотоксичностьАнестетики вызывают остановку сердца

Федеральная служба по надзору в сфере здравоохранения...

Закон о праве родителей находиться с детьми в реанимации внесен в ГосдумуРебенок в палате

Соответствующий законопроект внесен в палату на...

Стоимость дешевых лекарств может вырасти на треть!

Дешевые лекарственные препараты, в скором времени, могут...

Правительство РФ хочет следить за хирургами во время операцийСъемка во время операции

Российские законотворцы всерьез рассматривают...

Наши ученые разработали новый метод лечения рака

В Калужской области провели первую операцию методом...

Граждане РФ получат оплачиваемый рабочий день для диспансеризацииДень оплачиваемого отпуска для деспансеризации

Новый закон предложен к рассмотрению депутатами Госдумы....

Очень часто встречаются вирусные увеиты. Разви­тие заболевания происходит как под действием самого вируса, так и в результате инфекционных и токсико-аллергических реакций.

Установлено, что многие ДНК- и РНК-содержащие вирусы могут вызывать увеит. К данным типам ви­русов относятся цитомегаловирус, вирусы простого герпеса I и II типов, вирус герпеса Зостер, вирусы гриппа, кори, парагриппа, краснухи, эпидемического паротита, аденовирусы, вирусы ветряной оспы, гепати­та В, вирусы геморрагических лихорадок, Т-клеточной лейкемии человека, вирусы лимфоцитарного хориоме-нингита и др.

При СПИДе также бывают увеиты, возбудителем

которых в данном случае является вирус иммунодефи­цита (ВИЧ). При СПИДе наблюдаются следующие оф­тальмологические проявления: ретиноваскулит, увеит, невриты зрительного нерва.

Энтеровирусы также могут вызвать увеиты. В на­стоящее время достоверно установлено, что офталь-мотропные штаммы вирусов ECHO 11 и ECHO 19 могут вызвать увеиты. Энтеровирусные увеиты сравнитель­но мало изучены и наблюдаются преимущественно у детей первого года жизни. Обычно развитие данного увеита происходит на фоне какого-то заболевания, сре­ди которых может быть острая кишечная инфекция, пневмония, сепсис, острая респираторная инфекция и т. п.

Существует два пути передачи этой инфекции: воздушно-капельный и фекально-оральный. Инкуба­ционный период длится 4-7 дней. В самом начале заболевание состояние больного резко ухудшается, возникает лихорадка, температура поднимается до 38° С и выше. Лимфатические узлы увеличены, проявляются симптомы интоксикации, наблюдаются желудочно-кишечные расстройства по типу энтерита. Также может наблюдаться полиморфная пятнисто-па­пулезная сыпь, которая быстро исчезает. У некоторых пациентов наблюдается некоторое увеличение печени и селезенки. При этом функция этих органов не нару­шается. Развитие увеита происходит в период с 1 по 10 день после появления первых симптомов. Заболева­ние протекает в форме острого иридоциклита и часто бывает односторонним. Сравнительно мало выражены признаки раздражения глаз. Может наблюдаться сла­бая гиперемия конъюнктивы век с незначительным, серозным отделяемым. Основными же симптомами увеита являются гиперемия и отек радужки, ее по­темнение, сужение и ригидность зрачка. В некоторых случаях может возникнуть отек эндотелия.

В результате увеита развивается очаговая деструк­ция пигментного листка и стромы радужки. Степень может быть различной; она варьируется от разру­шения пигментной каймы и образования единичных дефектов пигментного листка до субтотального ири-долизиса. Чаще всего задние синехии бывают пиг­ментными; формируются прехрусталиковые пленки. Проявления циклита заключаются в экссудации в пе­редние слои стекловидного тела, мелких очагах серо-желтого цвета, расположенных в области плоской части цилиарного тела, гипотонии; нередко присут­ствует отек диска зрительного нерва. Также возможен отек макулы и экссудат в области сетчатки.

Энтеровирусный увеит может протекать в лег­кой форме. В этом случае его продолжительноть не превышает 7-14 дней. Тяжелая форма заболевания продолжается 2-3 месяца, при этом развиваются сле­дующие осложнения: грубые изменения переднего отрезка глаза, стойкая гипотония, исходом которой может стать субатрофия глазного яблока. Первые полгода с начала заболевания могут наблюдаться рецидивы.

 

Добавить комментарий

Тесты для врачей

Наши партнеры