Напишите нам

Поиск по сайту

Наш блог

Как я заболел во время локдауна?

Это странная ситуация: вы соблюдали все меры предосторожности COVID-19 (вы почти все время дома), но, тем не менее, вы каким-то образом простудились. Вы можете задаться...

5 причин обратить внимание на средиземноморскую диету

Как диетолог, я вижу, что многие причудливые диеты приходят в нашу жизнь и быстро исчезают из нее. Многие из них это скорее наказание, чем способ питаться правильно и влиять на...

7 Фактов об овсе, которые могут вас удивить

Овес-это натуральное цельное зерно, богатое своего рода растворимой клетчаткой, которая может помочь вывести “плохой” низкий уровень холестерина ЛПНП из вашего организма....

В какое время дня лучше всего принимать витамины?

Если вы принимаете витаминные и минеральные добавки в надежде укрепить свое здоровье, вы можете задаться вопросом: “Есть ли лучшее время дня для приема витаминов?”

Ключ к счастливому партнерству

Ты хочешь жить долго и счастливо. Возможно, ты мечтал об этом с детства. Хотя никакие реальные отношения не могут сравниться со сказочными фильмами, многие люди наслаждаются...

Как получить сильные, подтянутые ноги без приседаний и выпадов

Приседания и выпады-типичные упражнения для укрепления мышц нижней части тела. Хотя они чрезвычайно распространены, они не могут быть безопасным вариантом для всех. Некоторые...

Создана программа предсказывающая смерть человека с точностью 90%Смерть научились предсказывать

Ученые из Стэнфордского университета разработали программу предсказывающую смерть человека с высокой точностью.

Зарплата врачей в 2018 году превысит средний доход россиян в два разаЗП докторов

Глава Минздрава РФ Вероника Скворцова опровергла сообщение о падении доходов медицинских работников в ближайшие годы. Она заявила об этом на встрече с журналистами ведущих...

Местная анестезия развивает кардиотоксичностьАнестетики вызывают остановку сердца

Федеральная служба по надзору в сфере здравоохранения озвучила тревожную статистику. Она касаются увеличения риска острой кардиотоксичности и роста сопутствующих осложнений от...

Закон о праве родителей находиться с детьми в реанимации внесен в ГосдумуРебенок в палате

Соответствующий законопроект внесен в палату на рассмотрение. Суть его заключается в нахождении одного из родителей в больничной палате бесплатно, в течении всего срока лечения...

Боль у ВИЧ-инфицированных женщин

У ВИЧ-инфицированных женщин имеется более высокий риск развития гинекологиче­ских заболеваний, чем у женщин, не инфици­рованных ВИЧ. Вирус папилломы человека может вызывать цервикальную дисплазию и рак шейки матки и ВИЧ-инфицированные женщины попадают в группу высокого риска по заражению вирусом папилломы человека и развитию его последствий. Воспалительные заболевания органов малого таза и многие за­болевания, передающиеся половым путем, так­же чаще встречаются у ВИЧ-инфицированных женщин. Многие из этих заболеваний сопро­вождаются выраженным болевым синдромом. Поэтому практический врач должен уделять особое внимание своевременной диагностике гинекологических заболеваний при оценки бо­ли у ВИЧ-инфицированных пациенток.

Боль при ВИЧ и наркомания

В последние годы одним из высоких факто­ров риска заражения ВИЧ-инфекцией стало ис­пользование инъекционных форм наркотиков.

Лечение пациентов, в прошлом злоупотре­блявших наркотиками, представляет особен­но сложную проблему. Практическому врачу необходимо найти баланс между необходи­мостью назначения эффективных препаратов для устранения боли и последствиями злоу­потребления наркотиками. Это особенно важ­но, когда планируется назначение опиоидных анальгетиков. Существует целый ряд вопро­сов, вызывающих беспокойство у врачей при лечении пациентов этой категории. Напри­мер, возможность неправильного использова­ния препарата и передачи наркотика другому лицу пациентом; беспокойство о том, что па­циент получает чрезмерно высокую дозу или симулирует боль, чтобы получить очередную дозу опиоидов, тем самым поддерживая свою пагубную привычку. Кроме того, пациентам, у которых уже сформировалась толерантность к достаточно высокой дозе опиоидов, обычно требуется назначение значительно более вы­соких доз, чем пациентам, ранее не получав­шим опиоидные анальгетики.

Врачи беспокоятся о том, что, назначая опи­оидные анальгетики пациентам из наилучших побуждений, в дальнейшем они будут отве­чать перед правоохранительными органами за то, что пациент в конечном итоге использовал наркотики не по назначению и передавал их другому лицу, не ставя об этом в известность врача. Поэтому не удивительно, что ВИЧ-инфицированные пациенты, которые прини­мали наркотические вещества в прошлом или злоупотребляют наркотиками в настоящее время, очень часто не получают эффективного обезболивания. Для успешного лечения таких пациентов врач должен применить ряд тера­певтических стратегий (табл. 20.1), учитыая принципы тщательного подхода к назначению наркотических анальгетиков, используя зна­ния юридических аспектов данной проблемы и не забывая о том, что врач обязан стремиться к уменьшению страдания всех пациентов.

 

Добавить комментарий

Новости медицины

Рассматривая статины?

Много миллионов человек в мире принимают статины, но исследования показывают, что только 55% из тех, кому рекомендуется принимать статины, принимают их. Это большая проблема, потому что исследования также показывают, что те из группы...

Высокое АД во время беременности может повлиять на сердце женщины в долгосрочной перспективе

Связанное с беременностью высокое кровяное давление может привести к долгосрочным сердечным рискам, показывают новые исследования.

Отмена приема опиоидов по рецепту имеет болезненные последствия для пациентов

Кэролин Консия, столкнулась с более серьезными последствиями репрессий против назначения опиоидов, когда узнала, почему сын ее подруги покончил с собой в 2017 году.

Психическое заболевание не является причиной массовых расстрелов

Новое исследование показывает, что психические заболевания не являются фактором большинства массовых расстрелов или других видов массовых убийств.




Тесты для врачей

Наши партнеры