Напишите нам

Поиск по сайту

Наш блог

Как я заболел во время локдауна?

Это странная ситуация: вы соблюдали все меры предосторожности COVID-19 (вы почти все время дома), но, тем не менее, вы каким-то образом простудились. Вы можете задаться...

5 причин обратить внимание на средиземноморскую диету

Как диетолог, я вижу, что многие причудливые диеты приходят в нашу жизнь и быстро исчезают из нее. Многие из них это скорее наказание, чем способ питаться правильно и влиять на...

7 Фактов об овсе, которые могут вас удивить

Овес-это натуральное цельное зерно, богатое своего рода растворимой клетчаткой, которая может помочь вывести “плохой” низкий уровень холестерина ЛПНП из вашего организма....

В какое время дня лучше всего принимать витамины?

Если вы принимаете витаминные и минеральные добавки в надежде укрепить свое здоровье, вы можете задаться вопросом: “Есть ли лучшее время дня для приема витаминов?”

Ключ к счастливому партнерству

Ты хочешь жить долго и счастливо. Возможно, ты мечтал об этом с детства. Хотя никакие реальные отношения не могут сравниться со сказочными фильмами, многие люди наслаждаются...

Как получить сильные, подтянутые ноги без приседаний и выпадов

Приседания и выпады-типичные упражнения для укрепления мышц нижней части тела. Хотя они чрезвычайно распространены, они не могут быть безопасным вариантом для всех. Некоторые...

Создана программа предсказывающая смерть человека с точностью 90%Смерть научились предсказывать

Ученые из Стэнфордского университета разработали программу предсказывающую смерть человека с высокой точностью.

Зарплата врачей в 2018 году превысит средний доход россиян в два разаЗП докторов

Глава Минздрава РФ Вероника Скворцова опровергла сообщение о падении доходов медицинских работников в ближайшие годы. Она заявила об этом на встрече с журналистами ведущих...

Местная анестезия развивает кардиотоксичностьАнестетики вызывают остановку сердца

Федеральная служба по надзору в сфере здравоохранения озвучила тревожную статистику. Она касаются увеличения риска острой кардиотоксичности и роста сопутствующих осложнений от...

Закон о праве родителей находиться с детьми в реанимации внесен в ГосдумуРебенок в палате

Соответствующий законопроект внесен в палату на рассмотрение. Суть его заключается в нахождении одного из родителей в больничной палате бесплатно, в течении всего срока лечения...

Основы диагностики

Ревматоидный артрит — клинический диагноз, требующий выявления симме­тричного полиартрита воспалительной природы, симптомы которого сохраня­ются не менее 4-6 недель.

Наличие не менее 4 критериев, уста­новленных Американским колледжем ревматологии. Критерии 1-4 должны сохраняться не менее 6 недель.

 

Основные положения

Ревматоидный артрит (РА) — хроническое прогрессирующее аутоиммунное заболевание с вариабельными признаками системного по­ражения, которым страдают 2,1 млн людей в США. РА вызывает боль, прогрессирующую деструкцию суставов, повышенную утомляе­мость, ограничение подвижности и уменьше­ние функциональных возможностей пациен­тов. Первичные патологические изменения включают воспаление и гипертрофию сино­виальной оболочки. По мере прогрессирова­ния заболевания развивается эрозивное по­ражение тканей сустава с появлением боли, нарушением функции сустава и прогрессиро-ванием инвалидизации. Правильнее называть ревматоидный артрит «ревматоидным заболе­ванием», в связи с его многочисленными внесуставными проявлениями, включая плеврит, перикардит, васкулит, образование ревматоид­ных гранулем в легких и др.

Внесуставные проявления ревматоидного артрита

Пораженные системы органов

Клинические проявления

Общие симптомь

Лихорадка Лимфаденопатия Повышенная утомляемость Снижение веса

Сердечно­сосудистая система

Перикардит Миокардит Васкулит коронарных артерий

Легкие

Плеврит

Ревматоидные гранулемы Интерстициальная болезнь легких

Облитерирующий бронхит

Нервно-мышечная система

Туннельная невропатия

Периферическая невропатия

Множественная мононевропатия

Кожные изменения

Подкожные узелки Ладонная эритема Васкулит

Глазные симптомы

Сухой кератоконъюнктивит

Эписклерит

Склерит

Ревматоидные узелки в области сосудистой оболочки и сетчатки

1 Гематологиче­ские

Синдром Фелти (ревматоидный артрит со спленомегалией и лейкопенией) Анемия

Более 9 млн. визитов к врачу в год и, по крайней мере, 250 000 госпитализаций связаны с РА. Экономические потери, обусловленные РА, включают как стоимость лечения, так и снижение трудоспособности и потерю работы. РА приводит и к значительному уменьшению продолжительности жизни, показатели смерт­ности в зависимости от возраста увеличивают­ся примерно на 50% у пациентов с РА.

По данным эпидемиологических исследова­ний, распространенность РА составляет при­мерно 0,5—1 % среди взрослого населения в США и в Европе. В некоторых племенах аме­риканских индейцев распространенность РА достигает 5,3%. Распространенность увеличи­вается с возрастом и достигает максимальных значений в возрастной группе от 40 до 60 лет.

Боль и скованность в суставах значительно снижают качество жизни людей с РА. Мно­гие пациенты испытывают боли, вызывающие нарушение физических и физиологических функций, несмотря на проведение адекватного и интенсивного лечения. Боль иногда рассма­тривается как показатель активности патоло­гического процесса, хотя активность и тяжесть заболевания не позволяют четко прогнози­ровать интенсивность боли и выраженность функциональных нарушений.

Ранняя диагностика и лечение РА имеют очень важное значение для поддержания опти­мального функционального статуса у большин­ства пациентов. Современные исследования указывают на возможность развития эрозив­ных изменений уже в первые месяцы заболе­вания. Раннее и интенсивное лечение может ограничить объем поражения сустава, сохра­няя двигательную активность и способность к работе, уменьшая стоимость медицинских за­трат и потребность в хирургическом лечении.

 

Добавить комментарий

Новости медицины

Рассматривая статины?

Много миллионов человек в мире принимают статины, но исследования показывают, что только 55% из тех, кому рекомендуется принимать статины, принимают их. Это большая проблема, потому что исследования также показывают, что те из группы...

Высокое АД во время беременности может повлиять на сердце женщины в долгосрочной перспективе

Связанное с беременностью высокое кровяное давление может привести к долгосрочным сердечным рискам, показывают новые исследования.

Отмена приема опиоидов по рецепту имеет болезненные последствия для пациентов

Кэролин Консия, столкнулась с более серьезными последствиями репрессий против назначения опиоидов, когда узнала, почему сын ее подруги покончил с собой в 2017 году.

Психическое заболевание не является причиной массовых расстрелов

Новое исследование показывает, что психические заболевания не являются фактором большинства массовых расстрелов или других видов массовых убийств.




Тесты для врачей

Наши партнеры