Напишите нам

Поиск по сайту

Наш блог

Как я заболел во время локдауна?

Это странная ситуация: вы соблюдали все меры предосторожности COVID-19 (вы почти все время дома), но, тем не менее, вы каким-то образом простудились. Вы можете задаться...

5 причин обратить внимание на средиземноморскую диету

Как диетолог, я вижу, что многие причудливые диеты приходят в нашу жизнь и быстро исчезают из нее. Многие из них это скорее наказание, чем способ питаться правильно и влиять на...

7 Фактов об овсе, которые могут вас удивить

Овес-это натуральное цельное зерно, богатое своего рода растворимой клетчаткой, которая может помочь вывести “плохой” низкий уровень холестерина ЛПНП из вашего организма....

В какое время дня лучше всего принимать витамины?

Если вы принимаете витаминные и минеральные добавки в надежде укрепить свое здоровье, вы можете задаться вопросом: “Есть ли лучшее время дня для приема витаминов?”

Ключ к счастливому партнерству

Ты хочешь жить долго и счастливо. Возможно, ты мечтал об этом с детства. Хотя никакие реальные отношения не могут сравниться со сказочными фильмами, многие люди наслаждаются...

Как получить сильные, подтянутые ноги без приседаний и выпадов

Приседания и выпады-типичные упражнения для укрепления мышц нижней части тела. Хотя они чрезвычайно распространены, они не могут быть безопасным вариантом для всех. Некоторые...

Создана программа предсказывающая смерть человека с точностью 90%Смерть научились предсказывать

Ученые из Стэнфордского университета разработали программу предсказывающую смерть человека с высокой точностью.

Зарплата врачей в 2018 году превысит средний доход россиян в два разаЗП докторов

Глава Минздрава РФ Вероника Скворцова опровергла сообщение о падении доходов медицинских работников в ближайшие годы. Она заявила об этом на встрече с журналистами ведущих...

Местная анестезия развивает кардиотоксичностьАнестетики вызывают остановку сердца

Федеральная служба по надзору в сфере здравоохранения озвучила тревожную статистику. Она касаются увеличения риска острой кардиотоксичности и роста сопутствующих осложнений от...

Закон о праве родителей находиться с детьми в реанимации внесен в ГосдумуРебенок в палате

Соответствующий законопроект внесен в палату на рассмотрение. Суть его заключается в нахождении одного из родителей в больничной палате бесплатно, в течении всего срока лечения...

1.  Дайте определение гипогликемии.

Под гипогликемией понимают снижение уровня глюкозы в крови ниже 50 мг (2,8 ммоль/л). Клинически гипогликемия характеризуется триадой Уиппл) (Whipple): низкий уровень глюкозы в плазме, соответствующая симптоматика и исчезновение при коррекции гликемии.

2. Каковы основные симптомы гипогликемии?

Симптомы гипогликемии можно разделить на две группы: 1) адренергические, обусловленные действием катехоламинов, которые включают потоотделение, серд­цебиение, чувство страха или тревоги, головную боль и слабость, и 2) нейроглюкопенические, включающие нарушение мыслительной деятельности, спутанность со­знания, раздражительность, аномальное поведение» судороги и кому.

3.  Каково значение появления симптомов гипогликемии до или после приема пищи?

Время появления симптомов помогает определить причину гипогликемии. Ги­погликемия натощак, развивающаяся через 5 и более часов после еды (особенно при пропуске очередного приема пищи или после ночного голодания) часто сопровож­дается симптомами нейроглюкопении и обычно имеет органическую причину. Гипо­гликемия после еды (реактивная), которая развивается в первые 5 часов после при­ема пищи, как правило, сопровождается адренергической симптоматикой, и в ее основе, как принято считать, лежат функциональные нарушения. Хотя такая класси­фикация имеет определенное клиническое значение, она достаточно искусственна, и у одного и того же больного могут присутствовать и адренергические, и нейроглю-копенические симптомы.

  1. Каковы причины гипогликемии натощак?
  2. Каковы причины гипогликемии после еды (реактивной гипогликемии)?

6. Каковы причины ошибочной диагностики гипогликемии (псевдогипогликемии)?

Причиной псевдогипогликемии, регистрируемой при некоторых хронических лейкозах, является утилизация глюкозы резко повышенным количеством лейкоци­тов уже в самой пробе крови. Аналогичные механизмы обусловливают псевдогипо­гликемию при гемолитической анемии и полицитемии. Этот артефакт может быть также следствием неправильного отбора или хранения проб крови или ошибок анализа; важно учитывать и разное содержание глюкозы в плазме и цельной крови и уровень глюкозы в плазме примерно на 15% выше.

7. Какие контррегуляторные механизмы при гипогликемии обеспечивают сохра­нение глюкозы для головного мозга?

Основными контррегуляторными гормонами являются глюкагон и адреналин. Кроме того, при гипогликемии выбрасываются норадреналин, кортизол и гормон роста, но их эффекты проявляются позднее. Глюкагон и адреналин быстро усилива­ют гликогенолиз, а затем и глюконеогенез в печени, обусловливая повышенную печеночную продукцию глюкозы. Наиболее важная контррегуляторная роль при ос­трой гипогликемии принадлежит, по-видимому, именно глюкагону, тогда как адре­налин выступает в этой роли только при недостаточной секреции глюкагона.

 

Добавить комментарий

Новости медицины

Рассматривая статины?

Много миллионов человек в мире принимают статины, но исследования показывают, что только 55% из тех, кому рекомендуется принимать статины, принимают их. Это большая проблема, потому что исследования также показывают, что те из группы...

Высокое АД во время беременности может повлиять на сердце женщины в долгосрочной перспективе

Связанное с беременностью высокое кровяное давление может привести к долгосрочным сердечным рискам, показывают новые исследования.

Отмена приема опиоидов по рецепту имеет болезненные последствия для пациентов

Кэролин Консия, столкнулась с более серьезными последствиями репрессий против назначения опиоидов, когда узнала, почему сын ее подруги покончил с собой в 2017 году.

Психическое заболевание не является причиной массовых расстрелов

Новое исследование показывает, что психические заболевания не являются фактором большинства массовых расстрелов или других видов массовых убийств.




Тесты для врачей

Наши партнеры