Поиск по сайту
Наш блог
Это странная ситуация: вы соблюдали все меры предосторожности COVID-19 (вы почти все время дома), но, тем не менее, вы каким-то образом простудились. Вы можете задаться...
Как диетолог, я вижу, что многие причудливые диеты приходят в нашу жизнь и быстро исчезают из нее. Многие из них это скорее наказание, чем способ питаться правильно и влиять на...
Овес-это натуральное цельное зерно, богатое своего рода растворимой клетчаткой, которая может помочь вывести “плохой” низкий уровень холестерина ЛПНП из вашего организма....
Если вы принимаете витаминные и минеральные добавки в надежде укрепить свое здоровье, вы можете задаться вопросом: “Есть ли лучшее время дня для приема витаминов?”
Ты хочешь жить долго и счастливо. Возможно, ты мечтал об этом с детства. Хотя никакие реальные отношения не могут сравниться со сказочными фильмами, многие люди наслаждаются...
Приседания и выпады-типичные упражнения для укрепления мышц нижней части тела. Хотя они чрезвычайно распространены, они не могут быть безопасным вариантом для всех. Некоторые...
Ученые из Стэнфордского университета разработали программу предсказывающую смерть человека с высокой точностью.
Глава Минздрава РФ Вероника Скворцова опровергла сообщение о падении доходов медицинских работников в ближайшие годы. Она заявила об этом на встрече с журналистами ведущих...
Федеральная служба по надзору в сфере здравоохранения озвучила тревожную статистику. Она касаются увеличения риска острой кардиотоксичности и роста сопутствующих осложнений от...
Соответствующий законопроект внесен в палату на рассмотрение. Суть его заключается в нахождении одного из родителей в больничной палате бесплатно, в течении всего срока лечения...
Секреты неврологии
При каком другом заболевании возможна периодическая активность, сходная с той, что наблюдается при болезни Крейтцфельдта-Якоба?
Периодическая активность, состоящая из генерализованных высокоамплитудных двухфазных и трехфазных острых волн, повторяющихся с периодичностью
в одну секунду, весьма характерна для болезни Крейтцфельдта-Якоба. Тем не менее картина, практически не отличимая от этой, может наблюдаться при постаноксической энцефалопатии и интоксикации литием.
Какова диагностическая значимость периодических латерализованных эпилептиформных разрядов (ПЛЭР)? Какова их наиболее частая причина?
Какие препараты в терапевтических дозах приводят к повышению амплитуды бета-активности на ЭЭГ?
Из лекарственных средств к увеличению быстрой активности на ЭЭГ чаще всего приводят седативные, анксиолитические препараты, стимуляторы ЦНС и антигистаминные средства. Антидепрессанты в терапевтических дозах могут увеличить представленность бета-активности на ЭЭГ, но одновременно приводят к увеличению представленности тета-активности
ПЛЭР указывают на обширное деструктивное поражение, захватывающее одно полушарие. Они могут наблюдаться при различных типах поражения, включая опухоли, абсцессы, гематомы и герпетический энцефалит. Но самой частой причиной ПЛЭР является острый инфаркт мозга.
Что такое гипсаритмия?
Гипсаритмия—это межприступный паттерн, обычно наблюдаемый у детей с инфантильными спазмами. Она характеризуется случайно распределенными высокоамплитудными медленными волнами, смешанными с высокоамплитудными пиками и острыми волнами, которые возникают всех областях коры. Триада, включающая инфантильные спазмы, гипсаритмию и задержку умственного развития, часто определяется как синдром Веста.
Какова диагностическая значимость трехфазных волн на ЭЭГ?
Трехфазные волны обычно появляются на ЭЭГ, когда на ней отмечается диффузное замедление фонового ритма. Хотя трехфазные волны могут наблюдаться при энцефалопатиях различного генеза (например, инфекционной, токсической, постаноксической), чаще всего они вызваны метаболическими энцефалопатиями, особенно печеночной или почечной.
Какова взаимосвязь между клиническим улучшением и улучшением ЭЭГ у детей с различными энцефалопатиями?
Несмотря на то, что у пожилых людей с различными типами энцефалопатии клиническое улучшение и улучшение ЭЭГ обычно происходят одновременно, у детей клинический статус может улучшаться быстрее, нежели картина ЭЭГ.
Как обычно нарастают изменения ЭЭГ при болезни Альцгеймера (БА)?
На ранних стадиях БА ЭЭГ может быть нормальной. По мере прогрессирования заболевания на ЭЭГ вначале выявляется замедление затылочного доминантного ритма, затем увеличивается представленность тета-активности, а следом за этим появляется бифронтальная, а у некоторых пациентов биокципитальная дельта-активность. Иногда у больных с выраженной деменцией в передних и задних отведениях могут появляться острые волны, однако они никогда не носят периодического характера в отличие от болезни Крейтцфельдта-Якоба. Выраженная асимметрия фоновой активности и фокальная медленноволновая активность не характерны/
Если бы вы записывали ЭЭГ во время развития инфаркта в бассейне средней мозговой артерии, какую последовательность изменений вы ожидали бы увидеть?
Начальное изменение, следующее за ишемическим эпизодом—это угнетение юновых ритмов над йпсилатеральным полушарием, сменяющееся появлением постоянной полиморфной медленной активности над этим полушарием, максимально выраженной в височной области.
ЭЭГ зарегистрирована спустя три года после полушарного инфаркта. Какие изменения ЭЭГ вы можете выявить у этого пациента?
Как и в острой стадии, спустя три года после развития полушарного инфаркта на ЭЭГ продолжает выявляться снижение фоновой активности над йпсилатеральным полушарием. Фокальная медленноволновая активность также может определяться ипсилатерально, хотя и не столь постоянно, как в острой стадии. На стороне инфаркта возможно снижение затылочного доминантного ритма. Однако у многих пациентов амплитуда доминантного ритма, регистрируемого над йпсилатеральным полушарием, возвращается к норме. У некоторых пациентов на стороне инфаркта может наблюдаться усиление затылочного доминантного ритма (так называемое парадоксальное усиление альфа-ритма). У небольшого числа пациентов ипсилатерально могут регистрироваться фокальные пики. В конечном итоге, спустя годы после полушарного инфаркта, у большего числа пациентов регистрируется нормальная ЭЭГ.
Каковы типичные изменения ЭЭГ при лакунарном инфаркте?
Лакунарные инфаркты обычно не вызывают изменений в фоновой ЭЭГ. ЭЭГ при таких инфарктах обычно остается нормальной.
Какие типы ЭЭГ изменений могут наблюдаться при субдуральной гематоме?
Снижение фоновой активности над йпсилатеральным полушарием или фокальная медленноволновая активность над йпсилатеральным полушарием—наиболее частые изменения при субдуральной гематоме. Может встречаться эпизодическая бифронтальная медленная активность. Важно помнить, что ЭЭГ может оставаться нормальной.
В каком возрасте на ЭЭГ впервые появляются сонные веретена? В каком возрасте они становятся синхронными? В каком возрасте они становятся симметричными?
Как и вертексные переходные потенциалы, сонные веретена впервые появляются на ЭЭГ на 6-8 неделях после родов. С момента своего первого появления они симметричны, но синхронными становятся лишь начиная с 12-месячного возраста.
В каком возрасте впервые появляется затылочный доминантный ритм? В каком возрасте частота затылочного доминантного ритма становится равной 8 Гц?
Примерно в три месяца ритм, который блокируется открыванием глаз и исчезает при засыпании, появляется в затылочных отведениях с обеих сторон. Частота этого ритма, когда он появляется впервые, составляет 3-4 Гц. К одному году частота затылочного доминантного ритма составляет примерно 6 Гц. Она становится равной 8 Гц в возрасте трех лет.
Чем отличается ЭЭГ в состоянии бодрствования у ребенка и подростка от ЭЭГ взрослого?
- Фоновая активность ЭЭГ ребенка обычно имеет более высокую амплитуду.
- Затылочный доминантный ритм у детей смешанный, он включает медленные наслаивающиеся волнообразные колебания, называемые медленными волнами юности.
Что такое мю-ритм?
Мю-ритм — нормальный центральный ритм с частотой альфа-активности (в диапазоне 8-10 Гц), который встречается во время бодрствования. Ритм обнаруживается примерно у 20% молодых людей и реже встречается у пожилых и детей.
Чем характеризуется ритм в области дефекта черепа?
Ритм над областью дефекта черепа характеризуется высокоамплитудной островолновой активностью. Важно «понимать, что это усиленный физиологический ритм, и он не должен рассматриваться как фокальная аномалия
Какие изменения выявляются при псевдоопухоли мозга?
Хотя при псевдоопухоли мозга возможны неспецифические изменения, в большинстве случаев ЭЭГ остается нормальной.
Что такое К-комплекс?
К-комплекс — высокоамплитудная двухфазная медленная волна, которая может предшествовать веретенам (либо сменять их) и максимально выражена в лоб-но-центральных областях с обеих сторон. К-комплексы возникают спонтанно во время сна, но могут быть вызваны внезапными сенсорными стимулами, такими как громкие звуки.
Что такое прерывистый паттерн?
Прерывистый паттерн на ЭЭГ (trace discontinue) наблюдается у недоношенных новорожденных. Когда электрическая активность мозга появляется впервые, она непостоянна, с длительными периодами покоя или уплощения. Вначале она присутствует как во сне, так и во время бодрствования. При глубокой недоношенности (26-28 недель) периоды уплощения электрической активности могут длиться 20-30 секунд. Со временем периоды инактивности укорачиваются, и к 30 неделям беременности ЭЭГ активность становится постоянной во время сна с БДГ.
К 34 неделям ЭЭГ активность становится постоянной и в состоянии бодрствования. В последнюю очередь ЭЭГ активность становится непрерывной во сне без БДГ (медленном сне) — примерно к 37-38 неделя.
Что показывает ЭЭГ у бодрствующего доношенного младенца?
Типичная картина ЭЭГ в состоянии бодрствования у ребенка характеризуется смесью альфа-, бета-, тета- и дельта-активности и часто обозначается как «поличастотная кривая».
Что такое -«альтернирующий паттерн»? В каком возрасте он наблюдается?
Альтернирующий паттерн (trace alternant) наблюдается примерно с 37-38 недель беременности до 5-6 недель после рождения. Этот паттерн возникает во время сна без БДГ и характеризуется вспышками медленных волн, смешанных с низкоамплитудной островолновой активностью, которые разделены эпизодами диффузного снижения амплитуды длительностью 3-15 секунд, но не полным покоем.
В каком возрасте на ЭЭГ появляются вертексные переходные потенциалы?
В каком возрасте они становятся синхронными? В каком возрасте они становятся симметричными?
Вертексные переходные потенциалы впервые появляются на ЭЭГ на 6-8 неделе после родов. Они являются синхронными и симметричными с самого начала.
Новости медицины
Много миллионов человек в мире принимают статины, но исследования показывают, что только 55% из тех, кому рекомендуется принимать статины, принимают их. Это большая проблема, потому что исследования также показывают, что те из группы...
Связанное с беременностью высокое кровяное давление может привести к долгосрочным сердечным рискам, показывают новые исследования.
Кэролин Консия, столкнулась с более серьезными последствиями репрессий против назначения опиоидов, когда узнала, почему сын ее подруги покончил с собой в 2017 году.
Новое исследование показывает, что психические заболевания не являются фактором большинства массовых расстрелов или других видов массовых убийств.
