Антигены Lewis присутствуют в слюне, желудочном соке, плазме крови (сыворотке), содержимом кист, молоке, моче, семенной жидкости и, по-видимому, во всех других жидкостях, секретируемых и экскретируемых организмом.
Grubb [91, 92] нашел субстанцию Lea в слюне лиц, имеющих фенотип Le(a+b-). Субстанция Leb у них отсутствовала. Фенотип Le(a+b-) таких людей, установленный по эритроцитам, слюне и сыворотке крови, совпадает.
У людей Le(a-b+) фенотип, установленный при исследовании эритроцитов и слюны, часто не совпадает, поскольку у большинства из них слюна содержит обе субстанции - Lea и Leb. Сыворотки лиц Le(a-b+) нейтрализуют антиЕеь-антитела, а также, хоть и в меньшей степени, анти-Ееа-антитела [40, 41, 53, 92,154,165,211].
Сначала эти находки вызывали недоумение, однако по мере накопления сведений стало ясно, что в этом проявляется своеобразие системы Lewis.
Продукция субстанции Lea в небольшом количестве является нормальным свойством, присущим большинству лиц Le(a-b+). Так Grubb [92], обследуя 1000 шведов (500 мужчин, 500 женщин), отметил, что слюна более 90 % лиц содержит субстанцию Lea. Для сравнения: частота Le(a+) в этой популяции (по эритроцитам) около 22 %.
Несоответствие фенотипов, установленных по слюне и эритроцитам, обусловлено лишь количественными параметрами - пороговой дозой вещества Lewis на эритроцитах. У лиц Le(a-b+), генетически Le/Se, в плазму выделяется много вещества Leb. Оно адсорбируется на эритроцитах в дозе, достаточной для обнаружения даже относительно слабыми сыворотками aHTH-Leb. Если в плазму крови выделяется небольшое количество вещества Lea, то адсорбированного на эритроцитах субстрата оказывается мало для того, чтобы сыворотки анти-Le3, даже относительно сильные, могли проявить свою агглютинирующую активность.
Слюна лиц Le(a-b-), как правило, не содержит ни Lea-, ни Ееь-вещества. При использовании высокоактивных сывороток Ornitoff и соавт. [186] обнаружили следовые количества Ьеаи Leb в плазме и слюне лишь у небольшого числа лиц с фенотипом Le(a-b-).
Присутствие некоторого количества вещества Lea в слюне Le(a-b-) несекреторов констатировали Gunson и Latham [95], Andresen [16], Sturgeon, Arcilla [218]. Однако Race и Sanger [197] высказали сомнение по этому поводу, указав, что результаты экспериментов могли быть искажены особенностями aHTH-Lea-cbiBopOTOK, использованных для постановки реакции нейтрализации.
В 1948 г. Grubb [91] указал на связь системы Lewis со способностью выделять (секретировать) группоспецифические субстанции АВН в жидкости организма. На основе полученных им данных сделано следующее заключение: лица Le(a+b-) не секретируют АВН-субстанций, лица Le(a-b+), наоборот, секретируют АВН-вещества, лица Le(a-b-) могут быть как секреторами (~ 80 %), так и несекрето-рами (~ 20 %) (табл. 9.6). Brown и соавт. [47] нашли, что антиген Lea слюны существует в двух разновидностях, одна из которых преципитируется кроличьими анти-Lea-cbiBopoTKaMH, другая - не преципитируется. Эти разновидности обнаружены в слюне лиц Le(a+b-), а позднее - в слюне лиц Le(a-b+). К таким же выводам пришли Ваег и соавт. [27] при использовании куриных анти-Ееа-сывороток.
Установлено, что гены Le и Se влияют на секрецию антигенов А, В и Н, однако присутствие вещества Lewis в слюне и других жидкостях организма не зависит от секреторного гена Se. Как указано выше вещество Lea найдено даже в слюне Le(a-b-) несекреторов АВ и Н (Gunson и Latham [95], Andresen [16], Sturgeon, Arcilla [218]).
Секреторы Lea среди европеоидов встречаются в 92 % случаев, несекреторы - в 7 %; секреторы АВН среди европеоидов составляют 78,9 %, несекреторы - 21,0 %. Среди негроидов секреторы Lea составляют 66,6 %, несекреторы -29,8 %; секреторы АВН - 74,9 %, несекреторы АВН - 25,0 %.
Среди секреторов и несекреторов АВН частота секреторов Lea примерно одинакова. Это свидетельствует о том, что локусы секреции Lean секреции АВН
генетически не связаны между собой, т. е. гены Lele и Sese независимы.
Лица, генетически являющиеся LeSe/Se и LeSe/se, секретируют АВН-субстанций. В этом проявляется регулирующая роль гена Se в отношении секреции АВН, однако секреция Lewis определяется преимущественно геном Le (иногда Le и АВН, но не Se).
Лица, имеющие ген Le, все без исключения секретируют антигены Lea или Lea+Leb, а лица, не имеющие гена Le (генетически le/le), выделяют со слюной антигены Lec и Led, достаточно близкие по структуре антигенам Lea и Leb.
Lawler [139] нашел, что молоко является более богатым источником вещества Lea, чем слюна родильниц, выделителей Le-субстанций.
McConnell [163] обнаружил вещество Lea в желудочном соке в таком же количестве, как в слюне.
Более неожиданной явилась находка вещества Lea в большом количестве в моче (McConnell [163]).
Субстанция Lea обнаружена Lodge и Usher [150] в семенной жидкости, однако это не согласуется с данными Grubb [92], который не нашел антигена Lea в семенной жидкости 5 мужчин Le(a+).
Упомянутые выше японские авторы [80] обнаружили субстанцию Т (Ееа-подобную субстанцию) в слюне, сыворотке крови, молоке, моче, амниоти-ческой жидкости, меконии, а также гуммиарабике. Присутствие Ееа-подобного вещества в гуммиарабике подтвердил Matsuzawa [161].
Соотношение выделителей и невыделителей субстанций АВН и Lewis в рандомизированной выборке
Популяция |
Всего |
Секреторы АВН |
Несекреторы АВН |
Источник |
||
секреторы Lea |
несекреторы Lea |
секреторы Lea |
несекреторы #Lea |
|||
Шведы Англичане Итальянцы Всего: |
1000 1000 650 2650 |
715 (89) 735(96) 468 (88) 1918(91) |
83 (10) 28 (3) 62(11) 173 (8) |
187 (92) 231(97) 107 (89) 525(93) |
15(7) 6(2) 13 (10) 34(6) |
[92] [163] [31,53] |
Африканцы Негры Нигерийцы Всего: |
125 236 145 506 |
43 (55) 138 (77) 94 (76) 275 (72) |
35 (44) 40 (22) 29 (23) 104 (27) |
24 (51) 44 (75) 12 (54) 80 (62) |
23 (48) 14 (24) 10 (45) 47 (37) |
[29] [54] [142] |
Итого: |
3156 |
743 (72) |
277 (27) |
605 (88) |
81 (12) |
|
Примечание. В круглых скобках частота в %