Напишите нам

Поиск по сайту

Наш блог

Как я заболел во время локдауна?

Это странная ситуация: вы соблюдали все меры предосторожности COVID-19 (вы почти все время дома), но, тем не менее, вы каким-то образом простудились. Вы можете задаться...

5 причин обратить внимание на средиземноморскую диету

Как диетолог, я вижу, что многие причудливые диеты приходят в нашу жизнь и быстро исчезают из нее. Многие из них это скорее наказание, чем способ питаться правильно и влиять на...

7 Фактов об овсе, которые могут вас удивить

Овес-это натуральное цельное зерно, богатое своего рода растворимой клетчаткой, которая может помочь вывести “плохой” низкий уровень холестерина ЛПНП из вашего организма....

В какое время дня лучше всего принимать витамины?

Если вы принимаете витаминные и минеральные добавки в надежде укрепить свое здоровье, вы можете задаться вопросом: “Есть ли лучшее время дня для приема витаминов?”

Ключ к счастливому партнерству

Ты хочешь жить долго и счастливо. Возможно, ты мечтал об этом с детства. Хотя никакие реальные отношения не могут сравниться со сказочными фильмами, многие люди наслаждаются...

Как получить сильные, подтянутые ноги без приседаний и выпадов

Приседания и выпады-типичные упражнения для укрепления мышц нижней части тела. Хотя они чрезвычайно распространены, они не могут быть безопасным вариантом для всех. Некоторые...

Создана программа предсказывающая смерть человека с точностью 90%Смерть научились предсказывать

Ученые из Стэнфордского университета разработали программу предсказывающую смерть человека с высокой точностью.

Зарплата врачей в 2018 году превысит средний доход россиян в два разаЗП докторов

Глава Минздрава РФ Вероника Скворцова опровергла сообщение о падении доходов медицинских работников в ближайшие годы. Она заявила об этом на встрече с журналистами ведущих...

Местная анестезия развивает кардиотоксичностьАнестетики вызывают остановку сердца

Федеральная служба по надзору в сфере здравоохранения озвучила тревожную статистику. Она касаются увеличения риска острой кардиотоксичности и роста сопутствующих осложнений от...

Закон о праве родителей находиться с детьми в реанимации внесен в ГосдумуРебенок в палате

Соответствующий законопроект внесен в палату на рассмотрение. Суть его заключается в нахождении одного из родителей в больничной палате бесплатно, в течении всего срока лечения...

Основные проблемы в лечении хирургических больных и больных с травмой по-прежнему представляют системная воспалительная реак­ция, инфекции и вызванная ими недостаточность внутренних органов.

При полиорганной недостаточности смертность больных возрастает до 30—80% несмотря на проведение современной интенсивной тера­пии. Таким образом, угрозу жизни представляет не только тяжелая травма сама по себе, но и ее инфекционно-воспалительные осложне­ния, которые развиваются примерно у 50% выживших. Причины ос­ложнений — обширный некроз тканей, затянувшийся геморрагиче­ский шок, а также значительные изменения уровней цитокинов, про-стагландинов и факторов свертывания.

Тяжелая травма приводит к выраженному нарушению функций иммунной системы вследствие чрезмерно выраженной неспецифи­ческой системной воспалительной реакции и нарушений клеточного иммунитета. Одни звенья иммунной системы активируются, другие подавляются. Механизм этих нарушений сложен и не до конца изучен. Усиливается неспецифический иммунитет: в очаг повреж­дения мигрируют гранулоциты и макрофаги, происходит активация комплемента и выработка опсонинов. Повреждение тканей стимули­рует выработку ИЛ-6 и других провоспалительных цитокинов, кото­рые индуцируют продукцию белков острой фазы воспаления. С дру­гой стороны, в ответ на некроз тканей и шок в крови появляются им-муносупрессорные факторы, в том числе Т-супрессоры (лимфоциты CD8). В результате подавляется активность лейкоцитов, а также мак­рофагов легких и печени. Все это повышает восприимчивость к ин­фекциям.

С небольшой травмой иммунная система справляется хорошо. В нор­ме иммунный ответ ограничен областью раны и необходим для заживле­ния. Однако если повреждение обширное, сопровождается некрозом тканей, то иммунные реакции приобретают системный характер и при­водят к повреждению органов, не пострадавших при травме, в первую очередь легких, затем печени, ЖКТ и почек. Позднее присоединяется сердечно-сосудистая недостаточность. Выживаемость больных с сепси­сом зависит от того, удастся ли обнаружить и устранить очаг инфекции. Если возбудитель не выявлен, вероятность летального исхода определя­ется числом пораженных органов. По данным последних лет, частота гнойных осложнений травмы и смертность от них выше у мужчин, чем у женщин. По-видимому, это обусловлено отрицательным влиянием анд-рогенов на иммунную систему при геморрагическом шоке и тяжелой травме. В то же время женские половые гормоны оказывают в таких слу­чаях благоприятное действие.

 

Добавить комментарий

Новости медицины

Рассматривая статины?

Много миллионов человек в мире принимают статины, но исследования показывают, что только 55% из тех, кому рекомендуется принимать статины, принимают их. Это большая проблема, потому что исследования также показывают, что те из группы...

Высокое АД во время беременности может повлиять на сердце женщины в долгосрочной перспективе

Связанное с беременностью высокое кровяное давление может привести к долгосрочным сердечным рискам, показывают новые исследования.

Отмена приема опиоидов по рецепту имеет болезненные последствия для пациентов

Кэролин Консия, столкнулась с более серьезными последствиями репрессий против назначения опиоидов, когда узнала, почему сын ее подруги покончил с собой в 2017 году.

Психическое заболевание не является причиной массовых расстрелов

Новое исследование показывает, что психические заболевания не являются фактором большинства массовых расстрелов или других видов массовых убийств.




Тесты для врачей

Наши партнеры