Напишите нам

Поиск по сайту

Наш блог

Как я заболел во время локдауна?

Это странная ситуация: вы соблюдали все меры предосторожности COVID-19 (вы почти все время дома), но, тем не менее, вы каким-то образом простудились. Вы можете задаться...

5 причин обратить внимание на средиземноморскую диету

Как диетолог, я вижу, что многие причудливые диеты приходят в нашу жизнь и быстро исчезают из нее. Многие из них это скорее наказание, чем способ питаться правильно и влиять на...

7 Фактов об овсе, которые могут вас удивить

Овес-это натуральное цельное зерно, богатое своего рода растворимой клетчаткой, которая может помочь вывести “плохой” низкий уровень холестерина ЛПНП из вашего организма....

В какое время дня лучше всего принимать витамины?

Если вы принимаете витаминные и минеральные добавки в надежде укрепить свое здоровье, вы можете задаться вопросом: “Есть ли лучшее время дня для приема витаминов?”

Ключ к счастливому партнерству

Ты хочешь жить долго и счастливо. Возможно, ты мечтал об этом с детства. Хотя никакие реальные отношения не могут сравниться со сказочными фильмами, многие люди наслаждаются...

Как получить сильные, подтянутые ноги без приседаний и выпадов

Приседания и выпады-типичные упражнения для укрепления мышц нижней части тела. Хотя они чрезвычайно распространены, они не могут быть безопасным вариантом для всех. Некоторые...

Создана программа предсказывающая смерть человека с точностью 90%Смерть научились предсказывать

Ученые из Стэнфордского университета разработали программу предсказывающую смерть человека с высокой точностью.

Зарплата врачей в 2018 году превысит средний доход россиян в два разаЗП докторов

Глава Минздрава РФ Вероника Скворцова опровергла сообщение о падении доходов медицинских работников в ближайшие годы. Она заявила об этом на встрече с журналистами ведущих...

Местная анестезия развивает кардиотоксичностьАнестетики вызывают остановку сердца

Федеральная служба по надзору в сфере здравоохранения озвучила тревожную статистику. Она касаются увеличения риска острой кардиотоксичности и роста сопутствующих осложнений от...

Закон о праве родителей находиться с детьми в реанимации внесен в ГосдумуРебенок в палате

Соответствующий законопроект внесен в палату на рассмотрение. Суть его заключается в нахождении одного из родителей в больничной палате бесплатно, в течении всего срока лечения...

Лучевая диагностика у детей

После закрытой травмы у детей рентгенологическое исследование по­чек показано при микрогематурии (более 50 эритроцитов в поле зрения при большом увеличении микроскопа), макрогематурии, множествен­ной и сочетанной травме (независимо от выраженности гематурии) (рис. 33.2). Снижение АД не является достоверным признаком повре­ждения почки у детей. Разрывы почки в большинстве случаев проявля­ются макрогематурией или микрогематурией (более 50 эритроцитов в поле зрения при большом увеличении микроскопа).

Повреждения по­чечных сосудов обычно наблюдаются при множественной и сочетан­ной травме, гематурия при этом может отсутствовать. Если выражен­ность гематурии не соответствует тяжести травмы, следует думать о по­роках развития почек и мочевых путей, таких, как обструкция лоханоч-но-мочеточникового сегмента или гидронефроз. При микрогематурии (менее 50 эритроцитов в поле зрения при большом увеличении микро­скопа) в отсутствие повреждения других органов вероятность закрыто­го повреждения почки не превышает 2%. В этом случае показано амбу­латорное наблюдение до прекращения гематурии. Если она сохраняет­ся, показано обследование.

Лечение

Успешное лечение повреждений почки требует правильной оценки ее тяжести и знания алгоритма обследования и лечения больных. При стабильной гемодинамике выполняют КТ живота и малого таза. Это исследование позволяет получить ценную информацию о структуре и функции почек, о наличии и тяжести их повреждения, а также выявить сопутствующие повреждения органов брюшной полости и малого таза. Если гемодинамика нестабильна, особенно у больных с открытыми повреждениями, которым показано экстренное хирургическое вмеша­тельство, экскреторную урографию выполняют на операционном сто­ле. Рентгеноконтрастное средство вводят в дозе 2 мл/кг в виде быстрой в/в инфузии, через 10 мин выполняют одну рентгенограмму. Это необ­ходимо, чтобы решить, нужно удалять или можно сохранить повреж­денную почку. Классификация повреждений почки на основании решения почки, мочевых путей и мужских половых органов результатов КТ, разработанная Американской ассоциацией хирургов-травматологов, позволяет стандартизовать лечение.

 

Добавить комментарий

Новости медицины

Рассматривая статины?

Много миллионов человек в мире принимают статины, но исследования показывают, что только 55% из тех, кому рекомендуется принимать статины, принимают их. Это большая проблема, потому что исследования также показывают, что те из группы...

Высокое АД во время беременности может повлиять на сердце женщины в долгосрочной перспективе

Связанное с беременностью высокое кровяное давление может привести к долгосрочным сердечным рискам, показывают новые исследования.

Отмена приема опиоидов по рецепту имеет болезненные последствия для пациентов

Кэролин Консия, столкнулась с более серьезными последствиями репрессий против назначения опиоидов, когда узнала, почему сын ее подруги покончил с собой в 2017 году.

Психическое заболевание не является причиной массовых расстрелов

Новое исследование показывает, что психические заболевания не являются фактором большинства массовых расстрелов или других видов массовых убийств.




Тесты для врачей

Наши партнеры