Напишите нам

Поиск по сайту

Наш блог

Как я заболел во время локдауна?

Это странная ситуация: вы соблюдали все меры предосторожности COVID-19 (вы почти все время дома), но, тем не менее, вы каким-то образом простудились. Вы можете задаться...

5 причин обратить внимание на средиземноморскую диету

Как диетолог, я вижу, что многие причудливые диеты приходят в нашу жизнь и быстро исчезают из нее. Многие из них это скорее наказание, чем способ питаться правильно и влиять на...

7 Фактов об овсе, которые могут вас удивить

Овес-это натуральное цельное зерно, богатое своего рода растворимой клетчаткой, которая может помочь вывести “плохой” низкий уровень холестерина ЛПНП из вашего организма....

В какое время дня лучше всего принимать витамины?

Если вы принимаете витаминные и минеральные добавки в надежде укрепить свое здоровье, вы можете задаться вопросом: “Есть ли лучшее время дня для приема витаминов?”

Ключ к счастливому партнерству

Ты хочешь жить долго и счастливо. Возможно, ты мечтал об этом с детства. Хотя никакие реальные отношения не могут сравниться со сказочными фильмами, многие люди наслаждаются...

Как получить сильные, подтянутые ноги без приседаний и выпадов

Приседания и выпады-типичные упражнения для укрепления мышц нижней части тела. Хотя они чрезвычайно распространены, они не могут быть безопасным вариантом для всех. Некоторые...

Создана программа предсказывающая смерть человека с точностью 90%Смерть научились предсказывать

Ученые из Стэнфордского университета разработали программу предсказывающую смерть человека с высокой точностью.

Зарплата врачей в 2018 году превысит средний доход россиян в два разаЗП докторов

Глава Минздрава РФ Вероника Скворцова опровергла сообщение о падении доходов медицинских работников в ближайшие годы. Она заявила об этом на встрече с журналистами ведущих...

Местная анестезия развивает кардиотоксичностьАнестетики вызывают остановку сердца

Федеральная служба по надзору в сфере здравоохранения озвучила тревожную статистику. Она касаются увеличения риска острой кардиотоксичности и роста сопутствующих осложнений от...

Закон о праве родителей находиться с детьми в реанимации внесен в ГосдумуРебенок в палате

Соответствующий законопроект внесен в палату на рассмотрение. Суть его заключается в нахождении одного из родителей в больничной палате бесплатно, в течении всего срока лечения...

Как влияет рекомбинантный человеческий эритропоэтин на потребность недоношенных в железе?

Эритропоэтин повышает потребность в железе приблизительно в 3 раза — до 6 мг/кг/сут. Общенациональное совместное испытание рекомбинантного чело­веческого эритропоэтина показало, что поступление 6 мг/кг/сут железа обеспечи­вает постоянство уровня ферритина на фоне применения эритропоэтина. Исследо­вания эритропоэтина на овцах, получающих разное количество железа, выявило прямую зависимость усиления выработки гемоглобина от поступления железа.

Действительно ли к моменту выписки из стационара количество железа в организме недоношенных избыточно?

Это утверждение правомерно лишь для части случаев. К моменту выписки из стационара запас железа в организме недоношенных может быть недоста­точным, адекватным или избыточным. У недоношенных, родившихся с массой тела, соответствующей гестационному возрасту, количества железа 75 мг/кг при рождении на период новорожденности хватает. Начинать его дотацию по крайней мере до 2 нед. жизни нецелесообразно. Антиоксидантные системы у недоношенных очень незрелые. Их перегрузка провоцирует развитие таких заболеваний, как ретинопатия недоношенных и бронхолегочная дисплазия. С другой стороны, быстрый рост и, соответственно, быстрое увеличение массы эритроцитов требует дополнительного поступления железа. При глубокой не­доношенности, отсутствии в период новорожденности тяжелых заболеваний, замедляющих рост, и бедном железом питании весьма вероятно быстрое истощение запаса железа. Контролировать уровень железа в сыворотке и уровень гемоглобина недоношенным надо с первых месяцев жизни, а не в 9 мес, как па стандарту рекомендуют доношенным. У тяжело больных недоношенных, кото­рым в первые дни и недели жизни неоднократно делали переливания крови для стабилизации гемодинамики, наоборот, запас железа может оказаться избыточ­ным. Уровень ферритина в сыворотке у недоношенных 500 мкг% к моменту вы­писки из стационара свидетельствует о перегрузке гепатоцитов железом..

От чего зависит интенсивность трансплацентарного поступления железа: от величины его запаса у матери, у плода или у обоих?

У обоих. Много лет назад выявлена зависимость между уровнем ферритина в сыворотке матери, отражающим обеспеченность ее организма железом, и уровнем ферритина в сыворотке крови из пупочной вены плода. Особенно четко проявляется эта зависимость при глубоком дефиците железа у матери. Легкая нехватка железа в организме матери на обеспеченности железом плода не отра­жается. Накопление железа в его организме продолжается, несмотря на дефицит железа у матери. И наоборот, у плода может развиться дефицит железа при достаточном его запасе у матери, если трансплацентарному переходу железа препятствует неполноценность сосудов плаценты, приводящая к задержке вну­триутробного развития плода, или если потребность плода в железе превышает возможность его трансплацентарного поступления. Последнее наблюдается при усилении у плода эритропоэза вследствие сахарного диабета у матери и хрониче­ской гипоксии.

Может ли увеличиваться трацсплацеитарное поступление железа при его дефиците у плода?

При дефиците железа у плода, сопровождающемся снижением концентра­ции ферритина в сыворотке крови пупочных сосудов или уменьшении количе­ства железа в плаценте, усиливается экспрессия его транспортных белков, таких как рецептор трансферрина, на апикальной (обращенной к материнской части) мембране синцитиотрофобласта.

Этот механизм регуляции, по-видимому, реагирует на изменения количества железа в синцитиотрофобласте. Усиление поступления железа достигается за счет внутриклеточных регулирующих белков, связывающих информационную РНК трансферриновых рецепторов, усиливающих их копирование и соответственно транспорт железа. Таким образом, плод способен регулировать собственное нако­пление железа. Описан аналогичный механизм регуляции трансплацентарного поступления аминокислот.

Назад в раздел

 

Добавить комментарий

Новости медицины

Рассматривая статины?

Много миллионов человек в мире принимают статины, но исследования показывают, что только 55% из тех, кому рекомендуется принимать статины, принимают их. Это большая проблема, потому что исследования также показывают, что те из группы...

Высокое АД во время беременности может повлиять на сердце женщины в долгосрочной перспективе

Связанное с беременностью высокое кровяное давление может привести к долгосрочным сердечным рискам, показывают новые исследования.

Отмена приема опиоидов по рецепту имеет болезненные последствия для пациентов

Кэролин Консия, столкнулась с более серьезными последствиями репрессий против назначения опиоидов, когда узнала, почему сын ее подруги покончил с собой в 2017 году.

Психическое заболевание не является причиной массовых расстрелов

Новое исследование показывает, что психические заболевания не являются фактором большинства массовых расстрелов или других видов массовых убийств.




Тесты для врачей

Наши партнеры