Напишите нам

Поиск по сайту

Наш блог

Как я заболел во время локдауна?

Это странная ситуация: вы соблюдали все меры предосторожности COVID-19 (вы почти все время дома), но, тем не менее, вы каким-то образом простудились. Вы можете задаться...

5 причин обратить внимание на средиземноморскую диету

Как диетолог, я вижу, что многие причудливые диеты приходят в нашу жизнь и быстро исчезают из нее. Многие из них это скорее наказание, чем способ питаться правильно и влиять на...

7 Фактов об овсе, которые могут вас удивить

Овес-это натуральное цельное зерно, богатое своего рода растворимой клетчаткой, которая может помочь вывести “плохой” низкий уровень холестерина ЛПНП из вашего организма....

В какое время дня лучше всего принимать витамины?

Если вы принимаете витаминные и минеральные добавки в надежде укрепить свое здоровье, вы можете задаться вопросом: “Есть ли лучшее время дня для приема витаминов?”

Ключ к счастливому партнерству

Ты хочешь жить долго и счастливо. Возможно, ты мечтал об этом с детства. Хотя никакие реальные отношения не могут сравниться со сказочными фильмами, многие люди наслаждаются...

Как получить сильные, подтянутые ноги без приседаний и выпадов

Приседания и выпады-типичные упражнения для укрепления мышц нижней части тела. Хотя они чрезвычайно распространены, они не могут быть безопасным вариантом для всех. Некоторые...

Создана программа предсказывающая смерть человека с точностью 90%Смерть научились предсказывать

Ученые из Стэнфордского университета разработали программу предсказывающую смерть человека с высокой точностью.

Зарплата врачей в 2018 году превысит средний доход россиян в два разаЗП докторов

Глава Минздрава РФ Вероника Скворцова опровергла сообщение о падении доходов медицинских работников в ближайшие годы. Она заявила об этом на встрече с журналистами ведущих...

Местная анестезия развивает кардиотоксичностьАнестетики вызывают остановку сердца

Федеральная служба по надзору в сфере здравоохранения озвучила тревожную статистику. Она касаются увеличения риска острой кардиотоксичности и роста сопутствующих осложнений от...

Закон о праве родителей находиться с детьми в реанимации внесен в ГосдумуРебенок в палате

Соответствующий законопроект внесен в палату на рассмотрение. Суть его заключается в нахождении одного из родителей в больничной палате бесплатно, в течении всего срока лечения...

67. Какие сосуды поражаются при первичном васкулите?

Хотя при васкулитах могут страдать любые сосуды, разные формы васку-лита затрагивают различные типы сосудов. Аорта избирательно поражается при артериите Такаясу, тогда как гигантоклеточный артериит чаще поражает височ­ные, позвоночные и сонные артерии. Интрацеребральные мышечные артерии среднего диаметра поражаются при узелковом полиартериите, аллергическом гранулематозе и гранулематозном ангиите, тогда как мелкие мышечные артерии чаще тромбнруются при гранулематозе Вегенера. Гиперсенситивнын васкулит избирательно поражает капилляры н леиулы, не затрагивая артериальную сис­тему.

68. Назовите неврологические проявлении узелкового полиартериита.

Половина пациентов с диагностированным узелковым полиартериитом имеют признаки поражения периферических нервов. Выделены пять синдромов пораже­ния периферической нервной системы: 1) множественный мононеврит, поражаю­щий сенсорные и моторные волокна в составе отдельных перлов; 2) перекрывающа­яся (расширенная) форма множественного мононеврита с выраженной мышечной слабостью и снижением чувствительности, преимущественно дистальных отделов; 3) изолированное поражение мелких кожных сенсорных нервов; 4) дистальная симметричная сенсомоторная полиневропатия и 5) радикулопатия. Миалгии, обыч­но сопровождающиеся мышечной слабостью, выявляются у 25% пациентов. Пора­жение периферической нервной системы относится к числу самых частых и ранних проявлений узелкового полиартериита.

Симптомы поражения ЦНС, связанные с васкулитом мозговых сосудов, вы­являются у 40—45% пациентов. Поражение ЦНС может принимать форму энце­фалопатии, эпилептических припадков (40%), инфаркта мозга (50%). У 15% паци­ентов выявляется поражение черепных нервов (чаще всего страдают II, III и VIII черепные нервы). Симптомы внутричерепной гипертензии с застойным диском зрительных нервов и внутримозговыми кровоизлияниями выявляются у 10% паци­ентов, они часто представлены острой спутанностью сознания и могут предвещать неблагоприятный прогноз. Осложнения со стороны ЦНС нередко развиваются поздно, спустя два-три года после установления диагноза.

69. Вызывает ли синдром Черджа-Строс поражение нервной системы?

У двух третей пациентов с аллергическим гранулематозом (синдром Черджа-Строс) имеются симптомы поражения ЦНС, сходные с таковыми при узелковом периартериите. У больных синдромом Черджа-Строс могут возникать энцефа­лопатия, эпилептические припадки, кома. В большинстве случаев возникает мно­жественный мононеврит. Кровоизлияние при этом заболевании встречается чаще, чем при узелковом полиартериите, но основное клиническое различие между дву­мя этими заболеваниями основано на практически облигатном присутствии при синдроме Черджа-Строс поражения легких с астматическими приступами, эозинофилии и повышенного уровня в крови IgE.

70. Назовите неврологические проявления гранулематоза Вегенера.

Гранулематоз Вегенера проявляется триадой, которая включает фокальный сегментарный гломерулонефрит, гранулематоз дыхательных путей и некротизирующий васкулит. Неврологические осложнения возникают у 25-50% пациентов. Наиболее частое проявление — множественный мононеврит, связанный с васкулитом. Проявления со стороны ЦНС чаще всего бывают результатом гранулематоз-ной инвазии из придаточных пазух носа или носовых ходов. Возможно развитие экзофтальма, поражения гипофиза, базального менингита с краниальной невро­патией. Примерно у 5% пациентов развиваются внутричерепные кровоизлияния, представляющие собой следствие фокального васкулита или кровоизлияния в гра­нулему.

Назад в раздел

 

 

Добавить комментарий

Новости медицины

Рассматривая статины?

Много миллионов человек в мире принимают статины, но исследования показывают, что только 55% из тех, кому рекомендуется принимать статины, принимают их. Это большая проблема, потому что исследования также показывают, что те из группы...

Высокое АД во время беременности может повлиять на сердце женщины в долгосрочной перспективе

Связанное с беременностью высокое кровяное давление может привести к долгосрочным сердечным рискам, показывают новые исследования.

Отмена приема опиоидов по рецепту имеет болезненные последствия для пациентов

Кэролин Консия, столкнулась с более серьезными последствиями репрессий против назначения опиоидов, когда узнала, почему сын ее подруги покончил с собой в 2017 году.

Психическое заболевание не является причиной массовых расстрелов

Новое исследование показывает, что психические заболевания не являются фактором большинства массовых расстрелов или других видов массовых убийств.




Тесты для врачей

Наши партнеры