Напишите нам

Поиск по сайту

Наш блог

Как я заболел во время локдауна?

Это странная ситуация: вы соблюдали все меры предосторожности COVID-19 (вы почти все время дома), но, тем не менее, вы каким-то образом простудились. Вы можете задаться...

5 причин обратить внимание на средиземноморскую диету

Как диетолог, я вижу, что многие причудливые диеты приходят в нашу жизнь и быстро исчезают из нее. Многие из них это скорее наказание, чем способ питаться правильно и влиять на...

7 Фактов об овсе, которые могут вас удивить

Овес-это натуральное цельное зерно, богатое своего рода растворимой клетчаткой, которая может помочь вывести “плохой” низкий уровень холестерина ЛПНП из вашего организма....

В какое время дня лучше всего принимать витамины?

Если вы принимаете витаминные и минеральные добавки в надежде укрепить свое здоровье, вы можете задаться вопросом: “Есть ли лучшее время дня для приема витаминов?”

Ключ к счастливому партнерству

Ты хочешь жить долго и счастливо. Возможно, ты мечтал об этом с детства. Хотя никакие реальные отношения не могут сравниться со сказочными фильмами, многие люди наслаждаются...

Как получить сильные, подтянутые ноги без приседаний и выпадов

Приседания и выпады-типичные упражнения для укрепления мышц нижней части тела. Хотя они чрезвычайно распространены, они не могут быть безопасным вариантом для всех. Некоторые...

Создана программа предсказывающая смерть человека с точностью 90%Смерть научились предсказывать

Ученые из Стэнфордского университета разработали программу предсказывающую смерть человека с высокой точностью.

Зарплата врачей в 2018 году превысит средний доход россиян в два разаЗП докторов

Глава Минздрава РФ Вероника Скворцова опровергла сообщение о падении доходов медицинских работников в ближайшие годы. Она заявила об этом на встрече с журналистами ведущих...

Местная анестезия развивает кардиотоксичностьАнестетики вызывают остановку сердца

Федеральная служба по надзору в сфере здравоохранения озвучила тревожную статистику. Она касаются увеличения риска острой кардиотоксичности и роста сопутствующих осложнений от...

Закон о праве родителей находиться с детьми в реанимации внесен в ГосдумуРебенок в палате

Соответствующий законопроект внесен в палату на рассмотрение. Суть его заключается в нахождении одного из родителей в больничной палате бесплатно, в течении всего срока лечения...

Необходимы ли промывания водой для предупреждения дегидратации питаемого через трубку пациента?

Иногда, род риском дегидратации находятся пациенты с пониженным уровнем со­знания, поскольку они не способны потреблять воду орально, пожилые пациенты с пониженным порогом жажды и пациенты с большими желудочно-кишечными пор рями электролитов. Следует позаботиться, чтобы общая потребность в воде бы ива рецептурой и множественными промываниями в течение дня. Это примерно 84 свободной воды или 840 мл/л смеси. Для большинства пациентов, не имеющих лихораа^ ки, этого достаточно, чтобы покрыть потребность в жидкости. Использование концен­трированных рецептур налагает больший риск дегидратации. Наиболее концентриро­ванные рецептуры (2 ккал/мл) содержат примерно 70 % свободной воды, поэтому нужно уделить внимание потребности пациента в жидкости, для удовлетворения которой могут быть необходимы промывания трубки водой или введение добавоч­ной жидкости.

Какой способ наиболее подходит для контроля диареи у пациентов, находя­щихся на зондовом питании?

Контроль диареи, которая развивается у пациента на зондовом питании, представля­ет собой диагностическую и терапевтическую проблему. Многие воспринимают ди­арею как неизбежность, но в большинстве случаев ее можно предупредить или взять под контроль. Диарею определяют по-разному, что отражает трудности в констата­ции факта клинически значимой диареи. Ее часто определяют как аномально низ­кую плотность и повышенную текучесть кала, которые могут ассоциироваться с болями в животе, позывами на дефекацию, перианальным дискомфортом и недер­жанием кала. Имейте в виду, что при зондовом кормлении пастообразный стул с менее чем пятью эпизодами в день рассматривается как нормальный. Следует оце­нить тип диареи осмотическая, секреторная, экссудативная или обусловленная нарушением двигательной функции. Обычные причины ее возникновения — это фар­макологические агенты (17 %), инфекция Clostridium difficile (17 %) и непереноси­мость питания, будь то неудачная рецептура или неправильная техника введения. Во многих случая лекарства в виде эликсира, которые содержат сорбитол, и обуслов­ливают высокую осмотическую нагрузку, что может быть легко установлено путем расчета осмотического разрыва стула, величина которого превышает 140 мОсм/кг. Это рассчитывается так:

осмотический разрыв стула и осмолярность стула - 2 х (уровень натрия + уровень калия в стуле).

Учитывая симптоматику диареи у пациентов на зондовом питании, получающих гипертоническую рецептуру, содержащие магний антациды, с возможной инфекцией Clostridium difficile и получающих эликсир Тайленол как жаропонижающее, в насто­ящее время полагают, что использование гипертонических рецептур не увеличивает заметно вероятность диареи.

Постоянное кормление — это метод выбора, когда диарея осложняет энтераль­ное питание. Содержащие пищевые волокна смеси иногда могут помочь, хотя по поводу количества и типа волокон для оптимального функционирования кишечника существуют разногласия. Антидиарейные средства могут оказаться полезными пос­ле исключения остальных этиологических факторов.

 

Добавить комментарий

Новости медицины

Рассматривая статины?

Много миллионов человек в мире принимают статины, но исследования показывают, что только 55% из тех, кому рекомендуется принимать статины, принимают их. Это большая проблема, потому что исследования также показывают, что те из группы...

Высокое АД во время беременности может повлиять на сердце женщины в долгосрочной перспективе

Связанное с беременностью высокое кровяное давление может привести к долгосрочным сердечным рискам, показывают новые исследования.

Отмена приема опиоидов по рецепту имеет болезненные последствия для пациентов

Кэролин Консия, столкнулась с более серьезными последствиями репрессий против назначения опиоидов, когда узнала, почему сын ее подруги покончил с собой в 2017 году.

Психическое заболевание не является причиной массовых расстрелов

Новое исследование показывает, что психические заболевания не являются фактором большинства массовых расстрелов или других видов массовых убийств.




Тесты для врачей

Наши партнеры