Современные подходы к лечению боли

Предполагаемый механизм действия включает прямую стимуляцию мышечных волокон, а не нервных волокон для улучшения кровотока в мышце и ускорения процесса заживления. Вариабельная частота способствует профи­лактике адаптации. По сравнению с методом ЧЭСН, в настоящее время имеется меньше на­учных доказательств эффекта ИФТ. Показания и предосторожности при применении этого мето­да такие же, как и при ЧЭСН.

Электрическая стимуляция

Наиболее распространенные методы элек­трической стимуляции в лечении боли вклю­чают чрескожную электрическую стимуляцию нервов (ЧЭСН¹) и терапию интерференцион­ными токами (ИФТ²). Через накожные элек­троды методами ЧЭСН и ИФТ возбуждают пе­риферические нервы.
У пациентов, перенесших артропластику (при которой часто применяется метилметакрилат или полиэтилен высокой плотности)

Ультразвук может обеспечивать прогревание на глубину 5 см ниже поверхности кожи, производя те­рапевтическое воздействие на костную ткань, капсулу суставов, сухожилия, связки и рубцовую ткань.

Кроме передачи тепла ультразвук вызыва­ет и другие физиологические эффекты. Обра­зование газов, создаваемое высокой частотой звука или турбулентностью, может вызвать изменение давления в тканях и привести к ме­ханическому повреждению, изменению функ­ции клеток и клеточной гибели. Акустические потоки вызывают движение материала в ре­зультате давления, асимметрично

Противопоказания

• Острая травма и воспаление
• Кровотечение
• Геморрагический диатез

Предосторожности

• Нарушение чувствительности
• Изменение терморегуляции (например, травма спинного мозга, черепно-мозговая травма, рассеянный склероз)
• Злокачественные опухоли
• Ишемия
• Кожная атрофия или рубцы
• Когнитивные нарушения (например, неспособность пациента сообщить о том, что он испытывает боль)

Преимущества

Тепловые процедуры способствуют умень­шению боли, облегчают расслабление мышц и повышают эластические свойства коллагена.

Методика