Напишите нам

Поиск по сайту

Наш блог

Как я заболел во время локдауна?

Это странная ситуация: вы соблюдали все меры предосторожности COVID-19 (вы почти все время дома), но, тем не менее, вы каким-то образом простудились. Вы можете задаться...

5 причин обратить внимание на средиземноморскую диету

Как диетолог, я вижу, что многие причудливые диеты приходят в нашу жизнь и быстро исчезают из нее. Многие из них это скорее наказание, чем способ питаться правильно и влиять на...

7 Фактов об овсе, которые могут вас удивить

Овес-это натуральное цельное зерно, богатое своего рода растворимой клетчаткой, которая может помочь вывести “плохой” низкий уровень холестерина ЛПНП из вашего организма....

В какое время дня лучше всего принимать витамины?

Если вы принимаете витаминные и минеральные добавки в надежде укрепить свое здоровье, вы можете задаться вопросом: “Есть ли лучшее время дня для приема витаминов?”

Ключ к счастливому партнерству

Ты хочешь жить долго и счастливо. Возможно, ты мечтал об этом с детства. Хотя никакие реальные отношения не могут сравниться со сказочными фильмами, многие люди наслаждаются...

Как получить сильные, подтянутые ноги без приседаний и выпадов

Приседания и выпады-типичные упражнения для укрепления мышц нижней части тела. Хотя они чрезвычайно распространены, они не могут быть безопасным вариантом для всех. Некоторые...

Создана программа предсказывающая смерть человека с точностью 90%Смерть научились предсказывать

Ученые из Стэнфордского университета разработали программу предсказывающую смерть человека с высокой точностью.

Зарплата врачей в 2018 году превысит средний доход россиян в два разаЗП докторов

Глава Минздрава РФ Вероника Скворцова опровергла сообщение о падении доходов медицинских работников в ближайшие годы. Она заявила об этом на встрече с журналистами ведущих...

Местная анестезия развивает кардиотоксичностьАнестетики вызывают остановку сердца

Федеральная служба по надзору в сфере здравоохранения озвучила тревожную статистику. Она касаются увеличения риска острой кардиотоксичности и роста сопутствующих осложнений от...

Закон о праве родителей находиться с детьми в реанимации внесен в ГосдумуРебенок в палате

Соответствующий законопроект внесен в палату на рассмотрение. Суть его заключается в нахождении одного из родителей в больничной палате бесплатно, в течении всего срока лечения...


Длительно сохраняющаяся хроническая боль в спине часто имеет выраженный психо­логический компонент, который может оказать значительное влияние на диагностику, лечение и прогноз заболевания. При сборе анамнеза у пациента с хронической болью в спине необ­ходимо обращать внимание на настроение па­циента, профессию (в случае ее важности для развития заболевания), особенности внутрисе­мейных отношений, а также пытаться выявить возможные условия, при которых боль мо­жет приносить вторичную выгоду пациентам.

В связи с неопределенностью причин такой боли, ее интенсивность часто остается непо­нятной. Чтобы выяснить, какую роль играют психогенные факторы в происхождении жалоб у пациентов с болью в спине> часто применя­ют критерии Вадделя (Waddell). Наличие по­ложительных симптомов Вадделя у пациента с болью не должно вызвать у врача негатив­ного отношения и нарушения сотрудничества с пациентом в процессе терапии. Выявление трех или более симптомов Вадделя может ука­зывать на выраженный психологический дис­тресс. Выделяют пять критериев Вадделя:

  1. Аномальные результаты ортопедиче­ских проб: например ротация плеча вы­зывает ишиалгию, давление на голову находящегося в вертикальном положе­нии пациента провоцирует боль в спине.
  2. Признаки отвлекаемости (например, пациент может безболезненно изме­нять положения); несмотря на положи­тельный симптом Ласега, пациент мо­жет сесть в кровати, не сгибая ног.
  3. Выявляются двигательные или чувстви­тельные нарушения, не соответствую­щие анатомической иннервации, или пациент изображает слабость при ис­следовании мышечной силы.
  4. Общая яркая реакция пациента на фи-зикальное исследование болезненных областей с «приукрашиванием» своих симптомов.
  5. Наличие распространенной поверхност­ной болезненности, которая может воз­никать при легкой пальпации, например болезненность подкожных структур.

 

Добавить комментарий

Новости медицины

Рассматривая статины?

Много миллионов человек в мире принимают статины, но исследования показывают, что только 55% из тех, кому рекомендуется принимать статины, принимают их. Это большая проблема, потому что исследования также показывают, что те из группы...

Высокое АД во время беременности может повлиять на сердце женщины в долгосрочной перспективе

Связанное с беременностью высокое кровяное давление может привести к долгосрочным сердечным рискам, показывают новые исследования.

Отмена приема опиоидов по рецепту имеет болезненные последствия для пациентов

Кэролин Консия, столкнулась с более серьезными последствиями репрессий против назначения опиоидов, когда узнала, почему сын ее подруги покончил с собой в 2017 году.

Психическое заболевание не является причиной массовых расстрелов

Новое исследование показывает, что психические заболевания не являются фактором большинства массовых расстрелов или других видов массовых убийств.




Тесты для врачей

Наши партнеры