Напишите нам

Поиск по сайту

Наш блог

Как я заболел во время локдауна?

Это странная ситуация: вы соблюдали все меры предосторожности COVID-19 (вы почти все время дома), но, тем не менее, вы каким-то образом простудились. Вы можете задаться...

5 причин обратить внимание на средиземноморскую диету

Как диетолог, я вижу, что многие причудливые диеты приходят в нашу жизнь и быстро исчезают из нее. Многие из них это скорее наказание, чем способ питаться правильно и влиять на...

7 Фактов об овсе, которые могут вас удивить

Овес-это натуральное цельное зерно, богатое своего рода растворимой клетчаткой, которая может помочь вывести “плохой” низкий уровень холестерина ЛПНП из вашего организма....

В какое время дня лучше всего принимать витамины?

Если вы принимаете витаминные и минеральные добавки в надежде укрепить свое здоровье, вы можете задаться вопросом: “Есть ли лучшее время дня для приема витаминов?”

Ключ к счастливому партнерству

Ты хочешь жить долго и счастливо. Возможно, ты мечтал об этом с детства. Хотя никакие реальные отношения не могут сравниться со сказочными фильмами, многие люди наслаждаются...

Как получить сильные, подтянутые ноги без приседаний и выпадов

Приседания и выпады-типичные упражнения для укрепления мышц нижней части тела. Хотя они чрезвычайно распространены, они не могут быть безопасным вариантом для всех. Некоторые...

Создана программа предсказывающая смерть человека с точностью 90%Смерть научились предсказывать

Ученые из Стэнфордского университета разработали программу предсказывающую смерть человека с высокой точностью.

Зарплата врачей в 2018 году превысит средний доход россиян в два разаЗП докторов

Глава Минздрава РФ Вероника Скворцова опровергла сообщение о падении доходов медицинских работников в ближайшие годы. Она заявила об этом на встрече с журналистами ведущих...

Местная анестезия развивает кардиотоксичностьАнестетики вызывают остановку сердца

Федеральная служба по надзору в сфере здравоохранения озвучила тревожную статистику. Она касаются увеличения риска острой кардиотоксичности и роста сопутствующих осложнений от...

Закон о праве родителей находиться с детьми в реанимации внесен в ГосдумуРебенок в палате

Соответствующий законопроект внесен в палату на рассмотрение. Суть его заключается в нахождении одного из родителей в больничной палате бесплатно, в течении всего срока лечения...


Пациенты с хронической болью значительно различаются между собой по применяе­мым у них видам и методам лечения боли. При большинстве патологических состояний, со­провождающихся хронической болью, не су­ществует единого повсеместно принятого диа­гностического и терапевтического алгоритма. Кроме того, выбор конкретного метода лечения из многочисленных альтернативных возможно­стей, существующих в медицине, зависит глав­ным образом от предпочтений врача, к которо­му обратился пациент, а не от диагноза этого пациента. Csordas и Clark изучили эту ситуа­цию в 25 медицинских учреждениях одного из городов в США, где проводилось лечение боли. Они обнаружили, что применялось 27 различ­ных методик лечения боли, и во всех лечебных учреждениях предлагались различные програм­мы лечения боли (не нашлось даже двух меди­цинских учреждений, в которых совпадали бы программы лечения боли). Критерии отбора па­циентов, интенсивность и продолжительность лечения, компоненты лечения, его стоимость и план катамнестического наблюдения — значи­тельно различались между собой. Кроме того, выбор метода лечения для каждого конкретного пациента определялся не только предпочтения­ми врача, но также и программой медицинского страхования, в соответствии с которой финан­сировалось лечение пациента. Результаты лече­ния боли широко варьировали, и представители страховых компаний и организаций, осущест­вляющих финансирование лечения, часто игра­ли слишком большую роль в процессе принятия решений о выборе метода лечения.

Оценка исхода терапии

Определение исходов лечения боли и оцен­ка эффективности лечения представляет собой нелегкую задачу. Все, кто пытаются надежно и достоверно определить исход лечения, попа­дают под сильное влияние информации о том, какой из методов применяется для лечения боли у данного пациента с хронической болью. Практически все согласны с тем, что одним из аспектов оценки исхода терапии является самостоятельная оценка интенсивности боли, проводимая пациентом. С этой целью часто используется визуальная аналоговая шкала, хотя существуют и другие методы оценки ин­тенсивности боли. Большинство экспертов со­глашаются с тем, что самооценка уровня боли, проводимая пациентом — это только один из аспектов информации, необходимой для

определения эффекта лечения. Сообщение па­циента о боли, безусловно, является важным компонентом коммуникации между врачом и больным, однако для определения значения информации, предоставленной больным, мо­гут потребоваться дополнительные источники. Такие методы, как исследование функциональ­ной активности, оценка расходов на лечение и профессионального статуса, также имеют важное значение при оценке эффективности лечения.

Оценка функциональной активности мо­жет производиться при помощи специальных опросников, таких как опросник Освестри (Oswestry), SF-36, или других методов объек­тивной оценки поведения пациента.

Опросник Освестри применяется при хроничес­ких и рецидивирующих болях в спине. — Примеч. ред

Опросник SF-36 используется для оценки каче­ства жизни, автор J.E. Ware. — Примеч. ред.

Расходы, связанные с хронической болью

Лечение пациентов с хронической болью, не связанной со злокачественными опухоля­ми, — важная проблема как для конкретного пациента, так и для общества в целом. Финан­совые ресурсы, отпускаемые на систему здра­воохранения, не бесконечны, и в зависимости от распределения денежных средств одни об­ласти медицины финансируются лучше, а дру­гие — хуже. Кроме того, расходы на систему социальной помощи, на выплаты пособий тем пациентам, которые не могут работать в связи с болью, в 3-4 раза превышают расходы на ме­дицинское обеспечение этих больных.

 

Добавить комментарий

Новости медицины

Рассматривая статины?

Много миллионов человек в мире принимают статины, но исследования показывают, что только 55% из тех, кому рекомендуется принимать статины, принимают их. Это большая проблема, потому что исследования также показывают, что те из группы...

Высокое АД во время беременности может повлиять на сердце женщины в долгосрочной перспективе

Связанное с беременностью высокое кровяное давление может привести к долгосрочным сердечным рискам, показывают новые исследования.

Отмена приема опиоидов по рецепту имеет болезненные последствия для пациентов

Кэролин Консия, столкнулась с более серьезными последствиями репрессий против назначения опиоидов, когда узнала, почему сын ее подруги покончил с собой в 2017 году.

Психическое заболевание не является причиной массовых расстрелов

Новое исследование показывает, что психические заболевания не являются фактором большинства массовых расстрелов или других видов массовых убийств.




Тесты для врачей

Наши партнеры