Напишите нам

Поиск по сайту

Наш блог

Как я заболел во время локдауна?

Это странная ситуация: вы соблюдали все меры предосторожности COVID-19 (вы почти все время дома), но, тем не менее, вы каким-то образом простудились. Вы можете задаться...

5 причин обратить внимание на средиземноморскую диету

Как диетолог, я вижу, что многие причудливые диеты приходят в нашу жизнь и быстро исчезают из нее. Многие из них это скорее наказание, чем способ питаться правильно и влиять на...

7 Фактов об овсе, которые могут вас удивить

Овес-это натуральное цельное зерно, богатое своего рода растворимой клетчаткой, которая может помочь вывести “плохой” низкий уровень холестерина ЛПНП из вашего организма....

В какое время дня лучше всего принимать витамины?

Если вы принимаете витаминные и минеральные добавки в надежде укрепить свое здоровье, вы можете задаться вопросом: “Есть ли лучшее время дня для приема витаминов?”

Ключ к счастливому партнерству

Ты хочешь жить долго и счастливо. Возможно, ты мечтал об этом с детства. Хотя никакие реальные отношения не могут сравниться со сказочными фильмами, многие люди наслаждаются...

Как получить сильные, подтянутые ноги без приседаний и выпадов

Приседания и выпады-типичные упражнения для укрепления мышц нижней части тела. Хотя они чрезвычайно распространены, они не могут быть безопасным вариантом для всех. Некоторые...

Создана программа предсказывающая смерть человека с точностью 90%Смерть научились предсказывать

Ученые из Стэнфордского университета разработали программу предсказывающую смерть человека с высокой точностью.

Зарплата врачей в 2018 году превысит средний доход россиян в два разаЗП докторов

Глава Минздрава РФ Вероника Скворцова опровергла сообщение о падении доходов медицинских работников в ближайшие годы. Она заявила об этом на встрече с журналистами ведущих...

Местная анестезия развивает кардиотоксичностьАнестетики вызывают остановку сердца

Федеральная служба по надзору в сфере здравоохранения озвучила тревожную статистику. Она касаются увеличения риска острой кардиотоксичности и роста сопутствующих осложнений от...

Закон о праве родителей находиться с детьми в реанимации внесен в ГосдумуРебенок в палате

Соответствующий законопроект внесен в палату на рассмотрение. Суть его заключается в нахождении одного из родителей в больничной палате бесплатно, в течении всего срока лечения...


Повреждения трахеи и главных бронхов

О повреждениях трахеи и главных бронхов следует думать при поступ­лении большого количества воздуха в плевральную полость. Ниже пе­речислены рентгенологические признаки повреждений трахеи и глав­ных бронхов.

  • Выход эндотрахеальной трубки за пределы трахеи.
  • Перераздутая манжетка эндотрахеальной трубки
  • Резкое сужение или обрыв просвета главного бронха.
  • «Упавшее» легкое (смещение сдавленной легочной ткани от ворот, назад и латерально).

Косвенным признаком повреждения трахеи при КТ является скопле­ние воздуха вокруг нее, абсолютным — непосредственное сообщение между трахеей и средостением.

Повреждения пищевода

Повреждения пищевода чрезвычайно редко встречаются при закры­той травме груди. К неспецифическим признакам повреждения пи­щевода относятся гидроторакс слева, ограниченный пневмомедиастинум и нечеткие контуры средостения. Для подтверждения диагно­за необходимы эзофагоскопии или рентгеноконтрастное исследова­ние пищевода.

Открытая травма груди

Если гемодинамика больного стабильна, выполняют рентгенографию грудной клетки. Она позволяет выявить лнеичо* и гемотораксу пнев-момедиастинум, инородное тело и, возможно, пиевмоперитонеум. КТ позволяет оценить состояние ^органов по ходу раневого канала, осо­бенно если он проходит через средостение и диафрагму. При подозре­нии на повреждение средостения необходимо выполнить бронхоско­пию, эзофагоскопию или рентгеноконтрастное исследование пищево­да и аортографик». Повреждение диафрагмы при открытой травме мож­но заподозрить по данным КТ. Для подтверждения диагноза обычно требуется торакоскопия или торакотомия.

Повреждения диафрагмы

Косвенные признаки, позволяющие заподозрить разрыв левого купола диафрагмы, — его высокое стояние, нечеткость контуров, смещение средостения вправо, гемоторакс слева. Абсолютными признаками раз­рыва левого купола диафрагмы являются сужение тени газового пузы­ря желудка (симптом воротника) и перемещение назогастрального зонда в левую половину грудной полости. Сходная рентгенологическая картина возможна при нетравматической диафрагмальной грыже, ате­лектазе нижней доли левого легкого, поражении левого диафрагмаль-ного нерва, ушибе диафрагмы, скоплении жидкости над левым купо­лом диафрагмы, грыже Бохдалека, ушибе левого легкого и разрыве нижней доли левого легкого.

Разрыв правого купола диафрагмы редко удается диагностировать при рентгенографии грудной клетки из-за наложения тени печени. О разрыве правого купола диафрагмы следует думать при его высо­ком стоянии, гемотораксе справа, сдавлении нижних отделов право­го легкого снизу. Крайне редко определяется газ в кишечных петлях, накладывающийся на легочный рисунок нижней доли правого лег­кого.

Если имеются косвенные рентгенологические признаки повреж-ения купола диафрагмы после закрытой травмы, для подтвержде-

 

Добавить комментарий

Новости медицины

Рассматривая статины?

Много миллионов человек в мире принимают статины, но исследования показывают, что только 55% из тех, кому рекомендуется принимать статины, принимают их. Это большая проблема, потому что исследования также показывают, что те из группы...

Высокое АД во время беременности может повлиять на сердце женщины в долгосрочной перспективе

Связанное с беременностью высокое кровяное давление может привести к долгосрочным сердечным рискам, показывают новые исследования.

Отмена приема опиоидов по рецепту имеет болезненные последствия для пациентов

Кэролин Консия, столкнулась с более серьезными последствиями репрессий против назначения опиоидов, когда узнала, почему сын ее подруги покончил с собой в 2017 году.

Психическое заболевание не является причиной массовых расстрелов

Новое исследование показывает, что психические заболевания не являются фактором большинства массовых расстрелов или других видов массовых убийств.




Тесты для врачей

Наши партнеры