Напишите нам

Поиск по сайту

Наш блог

Как я заболел во время локдауна?

Это странная ситуация: вы соблюдали все меры предосторожности COVID-19 (вы почти все время дома), но, тем не менее, вы каким-то образом простудились. Вы можете задаться...

5 причин обратить внимание на средиземноморскую диету

Как диетолог, я вижу, что многие причудливые диеты приходят в нашу жизнь и быстро исчезают из нее. Многие из них это скорее наказание, чем способ питаться правильно и влиять на...

7 Фактов об овсе, которые могут вас удивить

Овес-это натуральное цельное зерно, богатое своего рода растворимой клетчаткой, которая может помочь вывести “плохой” низкий уровень холестерина ЛПНП из вашего организма....

В какое время дня лучше всего принимать витамины?

Если вы принимаете витаминные и минеральные добавки в надежде укрепить свое здоровье, вы можете задаться вопросом: “Есть ли лучшее время дня для приема витаминов?”

Ключ к счастливому партнерству

Ты хочешь жить долго и счастливо. Возможно, ты мечтал об этом с детства. Хотя никакие реальные отношения не могут сравниться со сказочными фильмами, многие люди наслаждаются...

Как получить сильные, подтянутые ноги без приседаний и выпадов

Приседания и выпады-типичные упражнения для укрепления мышц нижней части тела. Хотя они чрезвычайно распространены, они не могут быть безопасным вариантом для всех. Некоторые...

Создана программа предсказывающая смерть человека с точностью 90%Смерть научились предсказывать

Ученые из Стэнфордского университета разработали программу предсказывающую смерть человека с высокой точностью.

Зарплата врачей в 2018 году превысит средний доход россиян в два разаЗП докторов

Глава Минздрава РФ Вероника Скворцова опровергла сообщение о падении доходов медицинских работников в ближайшие годы. Она заявила об этом на встрече с журналистами ведущих...

Местная анестезия развивает кардиотоксичностьАнестетики вызывают остановку сердца

Федеральная служба по надзору в сфере здравоохранения озвучила тревожную статистику. Она касаются увеличения риска острой кардиотоксичности и роста сопутствующих осложнений от...

Закон о праве родителей находиться с детьми в реанимации внесен в ГосдумуРебенок в палате

Соответствующий законопроект внесен в палату на рассмотрение. Суть его заключается в нахождении одного из родителей в больничной палате бесплатно, в течении всего срока лечения...


Симпатолитики — это вещества, которые уменьшают количество медиатора, выделяющегося в окончаниях симпатических нервов, и благодаря этому тормозят передачу адренергического возбуждения. В отличие от адреноблокаторов они не взаимодействуют с постси-наптическими адренорецепторами. Основные препараты этой группы — резерпин, гуанетидин, бретилия тозилат. В настоящее время они не имеют широкого примене­ния. Резерпин входит в состав ряда комбинированных антигипертензивных препаратов.

Бета-адреноблокаторы (тимолол и др.) применяются в виде глазных капель, т. к. при местных апплика­циях они уменьшают продукцию водянистой влаги и, по-видимому, улучшают ее отток, способствуя по­нижению внутриглазного давления. Благодаря этому эффекту возможно применение бета-адреноблокаторов для лечения глаукомы.

Бета-адренорецепторы содержатся в большинстве органах и тканях организма человека. С этим связаны побочные эффекты, а также противопоказания к приме­нению бета-адреноблокаторов. Например, воздействуя на бета2-адренорецепторы бета-клеток поджелудочной железы, препараты данной группы способствуют умень­шению секреции инсулина и повышению базального уровня глюкозы.

Учитывать особенности метаболизма крайне важно при нарушении функций печени, при лечении пациентов пожилого возраста, при одновременном приеме с лекар­ственными средствами, которые тормозят активность микросомальных ферментов печени.

Гидрофильные бета-адреноблокаторы (атенолол, на-долол, соталол и др.) при приеме внутрь всасываются не полностью и вариабельно, в печени метаболизи-руются незначительно. Обычно они экскретируются почками в неизмененном виде, либо в виде метаболитов. Так как эти препараты хуже проникают через ГЭБ, возможность проявления побочных эффектов, таких как кошмарные сновидения, нарушение сна, депрес­сия, слабость и другие нарушения со стороны ЦНС, уменьшается.

Амфофильные (липогидрофильные) бета-адренобло­каторы (небиволол, бисопролол) можно применять при лечении пациентов с сопутствующими нарушениями функции печени и почек, т. к. эти препараты выводятся из организма двумя способами — метаболизируются в печени и экскретируются почками.

Способностью специфически блокировать эффекты стимуляции бета-адренореактивных систем организма обладают бета-адреноблокаторы (бета-адренолитики). Бета-адренорецепторы находятся в сосудах, сердце и бронхах. В результате чрезмерного возбуждения бета-адренорецепторов сердца на фоне повышения сокра­тимости и потребления кислорода возникает аритмия. Стимуляция бета-адренорецепторы бронхов приводит к их расслаблению. Результатом активации бета-ад-ренорецепторов, расположенных в сосудах, выступает вазодилатация.

Бета-адреноблокаторы обладают антиаритмическим, аятиангинальным, гипотензивным, бронхоконстрикторным эффектами, что определяет соответствующие показания к их применению.

Альфа- и бета-адреноблокаторы

Альфа- и бета-адреноблокаторы (карведилол, ла-беталол, проксодолол) — это вещества, одновременно блокирующие оба типа адренорецепторов. В частности, лабеталол блокирует оба подтипа бета- и селективно альфах-адренорецепторы и обнаруживает характерные бета-блокирующие и периферические сосудорасширяю­щие эффекты. Быстрый антигипертензивный эффект, а также уменьшение сократимости левого желудочка наблюдается в результате сочетания снижения ЧСС и сердечного выброса со снижением ОПСС и расшире­нием сосудов. Это позволяет использовать лабеталол при лечении гипертонической болезни (в том числе гипертонических кризов) различной этиологии и в остром периоде расслаивающейся аневризмы аорты.

Препараты данной группы следует применять с осто­рожностью при лечении пациентов, страдающих брон­хиальной астмой, и при AV блокаде, т. к. выключение бетаг-адренорецепторов бронхов может спровоциро­вать бронхоспазм, а бетах-адренорецепторов сердца — нарушение проводимости.

Адренолитики (или антиадренергические средства) способствуют понижению тонуса симпатического отдела вегетативной нервной системы. В зависимости от особен­ностей механизма действия их принято подразделять на адреноблокаторы и симпатолитики, В свою очередь, адреноблокаторы в зависимости от избирательности действия на адренорецепторы делят на селективные и неселективные.

 

Вегетативная нервная система в организме человека регулирует работу всех внутренних органов, желез внешней секреции, а также кровеносных сосудов. Эта система является автономной, т. е. не зависит от во­ли человека. Она состоит из центральных нейронов, ганглиев и концевых синапсов, посредством которых возбуждение передается на клетки иннервируемого органа (ткани). В головном и спинном мозге находятся центральные нейроны. Ганглии — это периферические скопления нервных клеток.

В зависимости от медиатора, который выделяется в концевых синапсах, вегетативную нервную систему принято подразделять на парасимпатическую и симпа­тическую части. Медиатором парасимпатической части обычно выступает ацетилхолин, симпатической — но-радреналин. Исключением являются надпочечники, потовые железы и синокаротидные зоны.

Новости медицины

Рассматривая статины?

Много миллионов человек в мире принимают статины, но исследования показывают, что только 55% из тех, кому рекомендуется принимать статины, принимают их. Это большая проблема, потому что исследования также показывают, что те из группы...

Высокое АД во время беременности может повлиять на сердце женщины в долгосрочной перспективе

Связанное с беременностью высокое кровяное давление может привести к долгосрочным сердечным рискам, показывают новые исследования.

Отмена приема опиоидов по рецепту имеет болезненные последствия для пациентов

Кэролин Консия, столкнулась с более серьезными последствиями репрессий против назначения опиоидов, когда узнала, почему сын ее подруги покончил с собой в 2017 году.

Психическое заболевание не является причиной массовых расстрелов

Новое исследование показывает, что психические заболевания не являются фактором большинства массовых расстрелов или других видов массовых убийств.




Тесты для врачей

Наши партнеры