Напишите нам

Поиск по сайту

Наш блог

Как я заболел во время локдауна?

Это странная ситуация: вы соблюдали все меры предосторожности COVID-19 (вы почти все время дома), но, тем не менее, вы каким-то образом простудились. Вы можете задаться...

5 причин обратить внимание на средиземноморскую диету

Как диетолог, я вижу, что многие причудливые диеты приходят в нашу жизнь и быстро исчезают из нее. Многие из них это скорее наказание, чем способ питаться правильно и влиять на...

7 Фактов об овсе, которые могут вас удивить

Овес-это натуральное цельное зерно, богатое своего рода растворимой клетчаткой, которая может помочь вывести “плохой” низкий уровень холестерина ЛПНП из вашего организма....

В какое время дня лучше всего принимать витамины?

Если вы принимаете витаминные и минеральные добавки в надежде укрепить свое здоровье, вы можете задаться вопросом: “Есть ли лучшее время дня для приема витаминов?”

Ключ к счастливому партнерству

Ты хочешь жить долго и счастливо. Возможно, ты мечтал об этом с детства. Хотя никакие реальные отношения не могут сравниться со сказочными фильмами, многие люди наслаждаются...

Как получить сильные, подтянутые ноги без приседаний и выпадов

Приседания и выпады-типичные упражнения для укрепления мышц нижней части тела. Хотя они чрезвычайно распространены, они не могут быть безопасным вариантом для всех. Некоторые...

Создана программа предсказывающая смерть человека с точностью 90%Смерть научились предсказывать

Ученые из Стэнфордского университета разработали программу предсказывающую смерть человека с высокой точностью.

Зарплата врачей в 2018 году превысит средний доход россиян в два разаЗП докторов

Глава Минздрава РФ Вероника Скворцова опровергла сообщение о падении доходов медицинских работников в ближайшие годы. Она заявила об этом на встрече с журналистами ведущих...

Местная анестезия развивает кардиотоксичностьАнестетики вызывают остановку сердца

Федеральная служба по надзору в сфере здравоохранения озвучила тревожную статистику. Она касаются увеличения риска острой кардиотоксичности и роста сопутствующих осложнений от...

Закон о праве родителей находиться с детьми в реанимации внесен в ГосдумуРебенок в палате

Соответствующий законопроект внесен в палату на рассмотрение. Суть его заключается в нахождении одного из родителей в больничной палате бесплатно, в течении всего срока лечения...


174. Какие исследования показаны при появлении везикул на коже новорож­денного?

При появлении на коже новорожденного везикул необходимо прежде всего исключить герпетическую инфекцию. Наиболее информативна окраска фиксирован­ного мазка соскоба везикулы с помощью имеющихся в нормализуется, препарат отменяют.

антител к вирусу простого герпеса. Метод прост в применении, высоко чувствителен и точен. Исследование занимает всего 1 ч и позволяет дифференцировать 1-й и 2-й типы вируса. Вирус простого герпеса можно выделить путем культивирования, но это занимает 48 ч. Весьма информативна также полимеразная цепная реакция.

При подтверждении диагноза герпетической инфекции или невозможности исключить ее необходимо установить, является ли инфекция диссеминированной и имеется ли поражение ЦНС. Для этого определяют биохимические показатели функции печени, исследуют спинномозговую жидкость, делают офтальмоскопию, магнитно-резонансную или компьютерную томографию. Эти исследования через 1-2 нед. повторяют, чтобы оценить динамику.

175. Какие исследования показаны беременным, имеющим в анамнезе герпес половых органов?

До недавнего времени полагали, что наибольший риск для новорожденного представляет часто рецидивирующая герпетическая инфекция у матери. Однако проспективные исследования показали, что наибольшую опасность представляет бессимптомный первичный герпес половых органов в конце беременности. При нем риск герпетической инфекции у новорожденного достигает 50%, в то время как при рецидивирующей герпетической инфекции — только 2%. Таким образом, выяв­лять следует именно бессимптомную первичную герпетическую инфекцию у кли­нически здоровых женщин в конце беременности. К сожалению, надежных методов диагностики этой формы герпеса пока нет. Обследовать всех женщин, выделяя ви­рус путем культивирования, технически слишком сложно и дорого. Полимеразная цепная реакция делается не везде и недостаточно чувствительна в выявлении бес­симптомной инфекции. Практически возможно лишь убедиться в отсутствие герпе­тических высыпаний на слизистой влагалища перед родами, но бессимптомной инфекции это не исключает. Лучший способ предотвратить тяжелые последствия герпетической инфекции — проявлять настороженность в отношении герпеса при любых везикулярных высыпаниях у новорожденных.

176. Какова классификация герпетической инфекции у новорожденных?

В какой степени эта классификация отражает прогноз? Клиническая классификация выделяет 3 категории герпетической инфекции у новорожденных: 1) поражение кожи, глаз или слизистой рта; 2) диссеминиро-ванная инфекция с поражением внутренних органов, в частности, печени и лег­ких; 3) поражение ЦНС. Даже при адекватной противовирусной терапии прогноз при диссеминированной герпетической инфекции и герпетическом поражении ЦНС значительно хуже, чем при изолированном поражении кожи, глаз или слизистой рта. Считается, что рано начатое лечение ацикловиром такого изолиро­ванного поражения уменьшает риск диссеминации и поражения ЦНС. Лечение показано во всех случаях герпетического поражения кожи даже при отсутствии каких-либо других симптомов.

Прогностически важен также тип вируса — инфекция 1-м типом, имеет более благоприятное течение, чем 2-м. Герпетический энцефалит, вызванный вирусом 1-го тила, не приводит, в отличие от вызванного вирусом 2-го типа, к тяжелым ре-дуальным изменениям.

 

 

 

Добавить комментарий

Новости медицины

Рассматривая статины?

Много миллионов человек в мире принимают статины, но исследования показывают, что только 55% из тех, кому рекомендуется принимать статины, принимают их. Это большая проблема, потому что исследования также показывают, что те из группы...

Высокое АД во время беременности может повлиять на сердце женщины в долгосрочной перспективе

Связанное с беременностью высокое кровяное давление может привести к долгосрочным сердечным рискам, показывают новые исследования.

Отмена приема опиоидов по рецепту имеет болезненные последствия для пациентов

Кэролин Консия, столкнулась с более серьезными последствиями репрессий против назначения опиоидов, когда узнала, почему сын ее подруги покончил с собой в 2017 году.

Психическое заболевание не является причиной массовых расстрелов

Новое исследование показывает, что психические заболевания не являются фактором большинства массовых расстрелов или других видов массовых убийств.




Тесты для врачей

Наши партнеры