Из матералов американской системы здравоохранения
Дайте определение понятия «пациент детского возраста».
В литературе понятие «пациент детского возраста» определяют весьма различным образом. Американская кардиологическая ассоциация в Руководстве по оказанию неотложной помощи детям приводит следующую классификацию пациентов детского возраста:
- Период новорожденности: первые несколько часов жизни от момента рождения.
- Неонатальный период: первые 28 дней (4 недели) жизни.
- Грудной период: от момента окончания неонатального периода до возраста 12 месяцев (или примерно до 1 года).
- Период детства: от 1 года до 8 лет.
В периоде детства дополнительно выделяют младший детский (1-3 года), дошкольный (3-5 лет), школьный (5-11 лет) периоды. Возраст 11—18 лет называют подростковым.
Эти группы различаются по степени физиологической и психологической зрелости. Медсестры системы неотложной помощи должны знать степень зрелости органов и систем, а также наиболее частые заболевания каждой из этих возрастных групп.
О каких важных физиологических особенностях детского организма необходимо помнить при уходе за ребенком?
- Неонатальный период характеризуется, несмотря на передачу факторов пассивного иммунитета от матери внутриутробно и с грудным молоком, незрелостью иммунной системы. У новорожденных до возраста 5-6 месяцев снижена концентрация иммуноглобулинов и других иммунологических факторов, поэтому они подвержены инфекциям.
- Обмен веществ в детском возрасте повышен, поэтому повышена также потребность организма в кислороде и глюкозе.
- Водно-электролитный баланс в детском возрасте отличается нестабильностью, что увеличивает риск развития дегидратации.
К родителям и лицам, осуществляющим уход за ребенком, также следует относиться как к пациентам. Уровень понимания родителями состояния ребенка может значительно различаться, и реагировать они будут исходя из своего опыта и психологических особенностей. Несомненно то, что родителями всегда движут беспокойство и забота о ребенке. Дети разного возраста будут по-разному реагировать на персонал отделения неотложной помощи и проводимое лечение. Эмоциональные потребности ребенка также зависят от его возраста и уровня развития.
