Самым типичным симптомом поражения сердца при СКВ является перикардиальная боль. Отмечается также выпот в полость перикарда. Волчаночный миокардит проявляется аритмиями и сердечной недостаточностью. Среди клапанных поражений описываются митральные, аортальные и трикуспидальные пороки со стенозом и недостаточностью.
Клинические проявления СКВ при поражении других органов и систем многообразны. Из общих симптомов часто наблюдаются утомляемость, слабость, лихорадка, отсутствие аппетита, тошнота, снижение веса. Почти у всех больных отмечаются миалгия и артралгии, у большинства развивается артрит. Поражения кожи характеризуются сыпью в виде «бабочки», охватывающей молярные области лица, и дискоидной волчанкой (при этих изменениях характерно наличие фоточувствительность кожи), появлением очагов облысения на волосистой части головы. Возникновение узелков, язвочек, некрозов кожи конечностей связывают с васкулитом.
Лабораторные изменения:
- в крови ускорение СОЭ, часто лейкопения, лимфопения, анемия (вторичная, гемолитическая), реже тромбоцитопения
- Выявление антинуклеарных антител в анализах мочи - гематурия, цилиндрурия, протеинурия (при поражении почек)
- Антинуклеарные антитела могут обнаруживаться также при острых вирусных инфекциях и хронических воспалениях. Положится ьная реакция на антитела лишь подтверждает диагноз СКВ, при отрицательном результате этот диагноз маловероятен.
