Напишите нам

Поиск по сайту

Наш блог

Как я заболел во время локдауна?

Это странная ситуация: вы соблюдали все меры предосторожности COVID-19 (вы почти все время дома), но, тем не менее, вы каким-то образом простудились. Вы можете задаться...

5 причин обратить внимание на средиземноморскую диету

Как диетолог, я вижу, что многие причудливые диеты приходят в нашу жизнь и быстро исчезают из нее. Многие из них это скорее наказание, чем способ питаться правильно и влиять на...

7 Фактов об овсе, которые могут вас удивить

Овес-это натуральное цельное зерно, богатое своего рода растворимой клетчаткой, которая может помочь вывести “плохой” низкий уровень холестерина ЛПНП из вашего организма....

В какое время дня лучше всего принимать витамины?

Если вы принимаете витаминные и минеральные добавки в надежде укрепить свое здоровье, вы можете задаться вопросом: “Есть ли лучшее время дня для приема витаминов?”

Ключ к счастливому партнерству

Ты хочешь жить долго и счастливо. Возможно, ты мечтал об этом с детства. Хотя никакие реальные отношения не могут сравниться со сказочными фильмами, многие люди наслаждаются...

Как получить сильные, подтянутые ноги без приседаний и выпадов

Приседания и выпады-типичные упражнения для укрепления мышц нижней части тела. Хотя они чрезвычайно распространены, они не могут быть безопасным вариантом для всех. Некоторые...

Создана программа предсказывающая смерть человека с точностью 90%Смерть научились предсказывать

Ученые из Стэнфордского университета разработали программу предсказывающую смерть человека с высокой точностью.

Зарплата врачей в 2018 году превысит средний доход россиян в два разаЗП докторов

Глава Минздрава РФ Вероника Скворцова опровергла сообщение о падении доходов медицинских работников в ближайшие годы. Она заявила об этом на встрече с журналистами ведущих...

Местная анестезия развивает кардиотоксичностьАнестетики вызывают остановку сердца

Федеральная служба по надзору в сфере здравоохранения озвучила тревожную статистику. Она касаются увеличения риска острой кардиотоксичности и роста сопутствующих осложнений от...

Закон о праве родителей находиться с детьми в реанимации внесен в ГосдумуРебенок в палате

Соответствующий законопроект внесен в палату на рассмотрение. Суть его заключается в нахождении одного из родителей в больничной палате бесплатно, в течении всего срока лечения...


Особенности течения и диагностики АГ при некоторых состояниях, сопутствующих заболеваниях и наличии факторов риска

Артериальная гипертензия у женщин

Происхождение и течение АГ у женщин имеет свои особенности. Так, в детородном возрасте нередко причиной АГ или ухудшения ее течения является прием пероральных контрацептивов.Предполагаемый меха­низм повышения АД в таких случаях — увеличение массы тела и объема циркулирующей крови, появление инсулинорезистентности и задержка натрия в организме. В большинстве случаев АД нормализуется через не­сколько недель после отмены препаратов.

Известно, что у женщин в перименопаузальном периоде усиливаются вазопрессорные реакции и повышается АД. Кроме этого отмечаются проатерогенные изменения липидного спектра крови. В менопаузе нередко развивается типичный метаболический синдром: увеличивается масса тела (ожирение по мужскому типу), повышается в крови уровень общего холестерина, холестерина ЛНП и триглицеридов, снижается содержание холестерина ЛВП, развиваются инсулинорезистентность, дисфункция

Доказано, что у женщин, принимающих эти препараты, АГ встречается в 2-3 раза чаще, чем у тех, кто их не использует эндотелия и АГ. В этот период женщины представляют категорию высо­кого риска развития сердечно-сосудистых осложнений и сравниваются

по этому показателю с мужчинами. Из этого следует, что диагностика АГ у женщин старше 40 лет с начальными нарушениями менструального цикла и старше 50 лет в любом случае должна быть направлена и на вы­явление указанных факторов риска.

Артериальная гипертензия у беременных

АГ наблюдается у 8—10% беременных и является одной из основных причин осложнений у матери и плода. При диагностике АГ следует иметь в виду, что в первой половине беременности АД снижается. Эта тенден­ция может сохраняться и у женщин с предшествующей АГ. При нормаль­ном течении беременности объем циркулирующей крови повышен (фи­зиологическая гиперволемия), тогда как при наличии АГ он снижается, что может привести к нарушению перфузии плаценты.

АГ у беременных оценивают, как правило, либо по абсолютному уровню АД (140/90 мм рт. ст. и выше), либо по приросту АД в первом триместре (увеличение САД на 25 мм рт. ст. и/или ДАД на 15 мм рт. ст.), и классифицируют на: предшествующую стабильную гипертонию, вновь выявленную гестационную гипертонию (преэклампсию) и преэкламп-сию, развившуюся на фоне предшествующей стабильной гипертонии. У больных низкого риска с эссенциальной гипертонией выявляется АД 140—160/90—110 мм рт. ст. при нормальных результатах физикального обследования, нормальной ЭКГ, ЭхоКГ и отсутствии протеинурии. Боль­ные высокого риска имеют тяжелую АГ с признаками поражения орга­нов-мишеней, осложненный акушерский анамнез или сопутствующие заболевания (почечная недостаточность, диабет, поражение сосудов при коллагенозе). Применение антигипертензивных препаратов у больных низкого риска может предотвратить утяжеление заболевания во время беременности. Больные высокого риска нуждаются не только в антигипертензивном лечении, но и в частой оценке анализов крови, мочи и раз­вития плода.

 

Добавить комментарий

Новости медицины

Рассматривая статины?

Много миллионов человек в мире принимают статины, но исследования показывают, что только 55% из тех, кому рекомендуется принимать статины, принимают их. Это большая проблема, потому что исследования также показывают, что те из группы...

Высокое АД во время беременности может повлиять на сердце женщины в долгосрочной перспективе

Связанное с беременностью высокое кровяное давление может привести к долгосрочным сердечным рискам, показывают новые исследования.

Отмена приема опиоидов по рецепту имеет болезненные последствия для пациентов

Кэролин Консия, столкнулась с более серьезными последствиями репрессий против назначения опиоидов, когда узнала, почему сын ее подруги покончил с собой в 2017 году.

Психическое заболевание не является причиной массовых расстрелов

Новое исследование показывает, что психические заболевания не являются фактором большинства массовых расстрелов или других видов массовых убийств.




Тесты для врачей

Наши партнеры