Поиск по сайту
- Вы здесь:
-
Главная
-
book
-
Кардиология (схемы лечения, диагностика)
- Клинические синдромы в кардиологии
Наш блог
Это странная ситуация: вы соблюдали все меры предосторожности COVID-19 (вы почти все время дома), но, тем не менее, вы каким-то образом простудились. Вы можете задаться...
Как диетолог, я вижу, что многие причудливые диеты приходят в нашу жизнь и быстро исчезают из нее. Многие из них это скорее наказание, чем способ питаться правильно и влиять на...
Овес-это натуральное цельное зерно, богатое своего рода растворимой клетчаткой, которая может помочь вывести “плохой” низкий уровень холестерина ЛПНП из вашего организма....
Если вы принимаете витаминные и минеральные добавки в надежде укрепить свое здоровье, вы можете задаться вопросом: “Есть ли лучшее время дня для приема витаминов?”
Ты хочешь жить долго и счастливо. Возможно, ты мечтал об этом с детства. Хотя никакие реальные отношения не могут сравниться со сказочными фильмами, многие люди наслаждаются...
Приседания и выпады-типичные упражнения для укрепления мышц нижней части тела. Хотя они чрезвычайно распространены, они не могут быть безопасным вариантом для всех. Некоторые...
Ученые из Стэнфордского университета разработали программу предсказывающую смерть человека с высокой точностью.
Глава Минздрава РФ Вероника Скворцова опровергла сообщение о падении доходов медицинских работников в ближайшие годы. Она заявила об этом на встрече с журналистами ведущих...
Федеральная служба по надзору в сфере здравоохранения озвучила тревожную статистику. Она касаются увеличения риска острой кардиотоксичности и роста сопутствующих осложнений от...
Соответствующий законопроект внесен в палату на рассмотрение. Суть его заключается в нахождении одного из родителей в больничной палате бесплатно, в течении всего срока лечения...
- Категория: Клинические синдромы в кардиологии
Как уже указывалось выше, главная задача при боли в груди — не пропустить угрожающие жизни состояния, такие, как им, тэла и расслаивающая аневризма аорты. При остро развившемся болевом синдроме дифференциальный диагноз должен проводиться, прежде всего, между этими опасными заболеваниями. Для планирования исследований большое значение имеет то, какое заболевание (или заболевания) в данном случае с точки зрения врача является более вероятным.
- Категория: Клинические синдромы в кардиологии
При сборе анамнеза и первичном обследовании на первый план могут выступать симптомы острой хирургической патологии. Отсутствие ЭКГ-признаков острого ИМ заставляет врача направить диагностический поиск в сторону другой наиболее вероятной причины болевого синдрома. Иногда возникают ситуации, когда больного с болями в груди консультируют одновременно кардиолог и хирург.
- Категория: Клинические синдромы в кардиологии
Решающие и дополнительные диагностические признаки при синдроме удушья
|
Заболевание |
Характерные признаки |
|
РДСВ |
Диффузные влажные хрипы и крепитация, диффузный цианоз, ги-поксемия, снижение Ра2 ниже 60мм рт. ст., многофокусная инфильтрация легочной ткани на рентгенограмме. |
|
Пневмоторакс |
Боль на стороне поражения, там же ослабленное дыхание, тимпанит, ЭКГ-синдром ОЛС, диагноз устанавливается рентенологически. |
|
Отек легких |
Преимущественно влажные, двухсторонние хрипы в легких, признаки тяжелого заболевания сердца (ИБС, кардиомиопатии, пороки сердца и др.), гипертонический криз, пароксизмальные тахиаритмии. |
|
Бронхиальная астма |
Сухой кашель, сухие свистящие хрипы на выдохе, исчезновение их («немое легкое») при тяжелом течении, вязкая мокрота в конце приступа, эмфизема легких, ЭКГ-изменения характерные для Х03Л (смотри на стр. 268). |
|
Расслаивающая аневризма аорты |
Интенсивная волнообразно нарастающая боль в груди и спине, связанная с повышением АД, расширение границ сосудистого пучка, набухание вен шеи, анемия, диастолический шум аортальной недостаточности, расширение границ аорты (ЗхоКГ, рентгенография); диагноз устанавливается при чреспищеводной ЭхоКГ и аортографии. |
|
Истерия |
При физикальном и инструментальном исследованиях (ЭКГ, ЭхоКГ, рентгенография легких), а также при исследовании газов крови серьезной патологии не выявляется. |
- Категория: Клинические синдромы в кардиологии
Ишемическая болезнь сердца
Боль в груди — характерная жалоба при ИБС. Об этом достаточно подробно говорилось выше. Наличие у больного типичной боли существенно облегчает диагностику заболевания, и, наоборот, атипичный характер болевого синдрома при ишемии миокарда может уводить в сторону от правильного диагноза. Наличие дополнительных признаков и факторов риска ИБС в таких случаях должны настраивать нас на проведение полного диагностического обследования. Подтвердить или исключить диагноз ИБС, если больной жалуется на боль в груди — главная задача врача.
- Категория: Клинические синдромы в кардиологии
Боль в груди — это симптом многих заболеваний, в том числе таких, при которых возникает непосредственная угроза жизни больного. К ним относятся ИМ, ТЭЛА, РАА.
Поздняя диагностика этих заболеваний ведет к опасному промедлению с лечением.
При остро развившемся болевом синдроме дифференциальный диагноз должен проводиться, прежде всего, между этими опасными заболеваниями.
- Категория: Клинические синдромы в кардиологии
Боль в груди типичная для стенокардии
Физикальное исследование у больных ИБС с типичной болью в груди часто не дает каких-либо результатов, если нет сопутствующей патологии; иногда выслушиваются III и IV тоны (из-за снижения податливости левого желудочка), или систолический шум (при ишемии сосочковых мышц). Наиболее ценным для диагностики ИБС является описание характера болевого синдрома. Существенную роль играют также данные анамнеза и наличие факторов риска ИБС У больных с классическим ангинозным синдромом почти в 90% случаев при ангиографии обнаруживается поражение коронарных артерий (Diamond G. А. и соавт., 1981; Weiner D. А. и соавт,, 1979). При классической клинической картине отрицательный результат любого диагностического теста или даже их комбинации, кроме нормальной ангиограммы венечных артерий, не позволяют исключить ИБС в качестве причины боли (Р. Б. Тейлор, 1995).
- Категория: Клинические синдромы в кардиологии
Боль в груди одна из самых частых причин обращения к врачу, и выяснение ее природы является ответственной задачей. Важно помнить, что в таких случаях речь может идти о заболеваниях непосредственно угрожающих здоровью и жизни больного — инфаркт миокарда (ИМ), тромбоэмболии легочной артерии (ТЭЛА), расслаивающей аневризмы аорты (РАА) или острой хирургической патологии. Все эти состояния требуют неотложной специализированной помощи, и поздняя их диагностика ведет к опасному промедлению с лечением.
Новости медицины
Много миллионов человек в мире принимают статины, но исследования показывают, что только 55% из тех, кому рекомендуется принимать статины, принимают их. Это большая проблема, потому что исследования также показывают, что те из группы...
Связанное с беременностью высокое кровяное давление может привести к долгосрочным сердечным рискам, показывают новые исследования.
Кэролин Консия, столкнулась с более серьезными последствиями репрессий против назначения опиоидов, когда узнала, почему сын ее подруги покончил с собой в 2017 году.
Новое исследование показывает, что психические заболевания не являются фактором большинства массовых расстрелов или других видов массовых убийств.
