Первоначально выясняют детали предыдущего опыта использования средств контактной коррекции зрения (если подобный опыт был) и заранее выявляют возможные риски, связанные с аллергическими реакциями либо воспалительными заболеваниями глаз. После этого проводят полное обследование органов зрения пациента, в ходе которого оценивают форму и размер глазной щели, расположение и объем глазного яблока, чувствительность, диаметр и радиус кривизны роговицы, рефракцию глаза, секрецию слезной жидкости. После этого переходят непосредственно к самой процедуре подбора линз.
Ее можно проводить посредством пробного набора и эмпирическим путем. Для пробного набора выбирают пару пробных линз по радиусу кривизны: с базовой кривизной 8,3-8,4 мм (если кератометрическое значение для самого плоского меридиана меньше или равно 7,50 мм) или 8,6-8,7 мм (если кератометрическое значение для самого плоского меридиана больше 7,50 мм). Также выбирают пару пробных линз в зависимости от показателя сферической силы стекла субъективной коррекции, учитывая вертексную или дистанционную поправку. Для расчета этой поправки существует особая таблица, в которой субъективная сферическая коррекция связана с поправкой на расстояние между очковым стеклом и роговицей (табл. 2).
Вертексная поправка
|
Очковая |
Вертексное расстояние при 12 мм |
|
|
коррекция |
+ линзы |
- линзы |
|
4,00 |
4,25 |
3,87 |
|
4,50 |
4,75 |
4,25 |
|
5,00 |
5,25 |
4,75 |
|
5,50 |
5,87 |
5,12 |
|
6,00 |
6,50 |
5,62 |
|
6,50 |
7,00 |
6,00 |
|
7,00 |
7,62 |
6,50 |
|
7,50 |
8,25 |
6,87 |
|
8,00 |
8,87 |
7,25 |
|
8,50 |
9,50 |
7,75 |
|
9,00 |
10,12 |
8,12 |
|
9,50 |
10,75 |
8,50 |
|
10,00 |
11,37 |
8,87 |
|
10,50 |
12,00 |
9,37 |
|
11,00 |
12,75 |
9,72 |
|
11,50 |
13,37 |
10,12 |
|
12,00 |
14,00 |
10,50 |
|
12,50 |
17,75 |
10,87 |
|
13,00 |
15,50 |
11,25 |
|
13,50 |
16,12 |
11,62 |
После процедуры подбора пробных линз наступает время пробного ношения. Для этого линзы надевают и оставляют на глазах на 10-20 мин. Рассчитывая продолжительность данного отрезка времени, учитывают тип линзы и окружающие условия. Продолжительность увеличивают, если приходится иметь дело с линзой, материал изготовления которой отличается высоким уровнем влагосодержания, а также в том случае, если вокруг наблюдаются высокая температура и влажность.
После этого ждут завершения процесса слезоотделения, и только затем дают оценку посадке линз. В том случае, если посадка не плоская и не крутая, а хорошая, но наличествует проблема в виде недостаточной остроты зрения, тогда прибегают к дополнительной коррекции зрения, используя пробный набор сферических стекол. Однако необходимо учитывать, что дополнительная коррекция допустима на уровне не более +2D или -2D. После этого регистрируются параметры выбранной линзы.
