Ингибиторы карбоангидразы
Ингибиторы карбоангидразы представляют собой цинкосодержащий фермент, участвующий в процессе дегидратации и гидратации угольной кислоты. При использовании препаратов данной группы наблюдается заметное снижение глазного давления, однако их системное использование оправдано лишь при острых приступах глаукомы, в случае предоперационной подготовки, либо в составе комплексной терапии упорной глаукомы. Местно ингибиторы карбоангидразы применяют как при комплексной терапии глаукомы, так и при монотерапии.
Осмотические препараты
Осмотические средства в офтальмологии используют как перорально, так и внутривенно. Наибольшее распространение получили мочевина, маннитол, гли-церол и изосорбид.
Действие осмотических средств основано на повышении осмотического давления крови, что способствует оттоку жидкостей из близлежащих тканей. Данный механизм способствует снижению внутриглазного и внутричерепного давления. В офтальмологии средства этой группы используют при острых приступах вторичной и закрытоугольной глаукомы, кератопатии и местно — при подготовке к операции и в раннем послеоперационном периоде.
Комбинированные средства
Для того, чтобы повысить эффективность лечения глаукомы и улучшить качество жизни страдающих ею людей, ученые разработали множество комбинированных препаратов, обладающих гипотензивным действием. В офтальмологии чаще всего используют сочетание холиномиметиков и /3-адреноблокаторов. Такие препараты можно использовать 1 или 2 раза в сутки.